對于死亡和各種喪失,哀傷是悲傷(grief)的一種體驗和修通的過(guò)程
面對心愛(ài)之人的離去—悲傷、哀痛和失去
當一個(gè)人失去對他來(lái)說(shuō)很重要的人時(shí),都會(huì )經(jīng)過(guò)一個(gè)正常的過(guò)程—悲傷。悲傷是很自然的,且應有所預料。隨著(zhù)時(shí)間的流逝,悲傷使人們理解,并接受他們失去的。隨著(zhù)時(shí)間的流逝,悲傷包含了許多不同的個(gè)人情感,每一種都幫助人們忍受喪失所愛(ài)之人的事實(shí)。
當親人去世,人們經(jīng)歷的情感過(guò)程,稱(chēng)為喪親之痛。它是一種遭受損失的狀態(tài)。哀悼是悲痛和傷心的外在表現。根據每個(gè)人特殊的文化、個(gè)性和宗教信仰,哀悼包括了宗教儀式和其他的行為活動(dòng)。喪親之痛和哀悼都是悲傷過(guò)程的一部分。
悲痛的過(guò)程
很多人認為悲痛只是個(gè)例,或者是短時(shí)間內的痛苦,再或者是應對失去的一時(shí)傷心,就像在心愛(ài)之人的葬禮上,流下的淚水。但悲痛其實(shí)是應對損失的整個(gè)情感過(guò)程,它可以持續很長(cháng)的時(shí)間。正常的悲痛,讓我們能最終釋?xiě)研膼?ài)之人的離去,并繼續以健康的方式生活下去。
悲傷是痛苦的,但是讓那些遭受了損失的人,表達他們的悲痛是很重要的,且在整個(gè)過(guò)程中,他們都應該得到支持。每個(gè)人為心愛(ài)的人悲傷,都有不同的方式。所經(jīng)歷的情感時(shí)間和強度也因人而異。
人們有時(shí)會(huì )感覺(jué)好一點(diǎn),但很快又陷入悲傷,這都很正常。有時(shí),人們會(huì )想知道這個(gè)悲痛的過(guò)程還會(huì )持續多久,他們什么時(shí)候才能得到解脫??上н@個(gè)問(wèn)題是沒(méi)有答案的。但的確有些因素會(huì )影響人們悲傷的時(shí)間和強度:
?、?您與逝者是什么關(guān)系。
?、?他們去世時(shí)的情況。
?、?您自己的生活經(jīng)驗。
研究人員已就悲痛做了研究,以便更好的理解人們如何應對這種損失,并最后接受它。他們鑒別了,當人們經(jīng)歷悲痛時(shí)的情緒狀態(tài)階段。第一階段通常是:震驚或麻木。然后,當這個(gè)人發(fā)現這種損失對他(她)的生命產(chǎn)生了某種影響之后,其他的情緒就慢慢的出現了。最初的震驚和麻木,被其它情緒所代替,比如:生氣、孤獨、懷疑、否認。這些情緒出現后,可能會(huì )持續很長(cháng)一段時(shí)間。接下來(lái),在悲傷的最后一個(gè)階段,人們會(huì )找到一種方法,去應對并接受這損失。
震驚,麻木和懷疑通常最早出現
很多時(shí)候,一個(gè)人對這種損失的第一反應是震驚、懷疑和麻木。這可以持續數小時(shí)、數天、或數周。在此期間,喪失親人的人,可能覺(jué)得從感情上,與世界“隔絕”了。盡管如此,所有的東西都會(huì )讓人們想起死者,觸發(fā)他們的悲傷,干擾這種麻木。在這段悲痛的時(shí)光中,人們會(huì )感到焦慮或虛弱,會(huì )哭泣,會(huì )漫無(wú)目的的行動(dòng),腦海中全是那個(gè)已經(jīng)離開(kāi)的人。
此刻,人們經(jīng)常組織哀悼?jì)x式——走親訪(fǎng)友、準備葬禮、安葬。他們很少不被打擾。有時(shí)候麻木的感覺(jué),會(huì )在這些活動(dòng)中繼續,感覺(jué)這些儀式就是在“走過(guò)場(chǎng)”。
直面失去所愛(ài)之人所帶來(lái)的痛苦情緒
一旦開(kāi)始完全理解失去所愛(ài)之人這個(gè)事實(shí),麻木感就會(huì )逐漸消失。悲痛過(guò)程中這個(gè)部分,有時(shí)被稱(chēng)作:面對。這是失去的感覺(jué)最強烈、最痛苦的時(shí)候。也是人們開(kāi)始直面損失和它給生活帶來(lái)變化的時(shí)候。
人們處理所愛(ài)之人的離去,有許多不同的方式,盡管可能有許多不同的表現,但情感同樣的強烈。在這段時(shí)間里,悲傷連綿不絕的襲來(lái)。這些人可能顯得雜亂無(wú)章。他(她)可能會(huì )記不清事情、無(wú)法思考、不能完成日常的活動(dòng)。這種情況可以持續幾個(gè)星期到幾個(gè)月。您可能會(huì )在一個(gè)悲傷的人身上,看到下面的某些或全部的情況,他(她)可能會(huì ):
?、?與外界隔絕。
?、?思考或集中注意力有困難。
?、?有時(shí)變得不安和焦慮。
?、?不想吃東西。
?、?看起來(lái)很傷心。
?、?感到沮喪。
?、?夢(mèng)到去世的人(出現幻覺(jué),好像能看到或聽(tīng)到這些去世的人)。
?、?體重減輕。
?、?有睡眠問(wèn)題。
?、?感到疲倦或虛弱。
?、?滿(mǎn)腦子都是死亡和關(guān)于死亡的事情。
?、?糾結去世的原因(有時(shí)得到的結果對其他人是沒(méi)有意義的)。
?、?糾纏于對去世之人犯的錯誤(真實(shí)的或虛構的)。
?、?對于所愛(ài)之人的離世有莫名其妙的愧疚。
?、?感到孤獨,遠離其他人。
?、?當看到他人與親人在一起時(shí),表現出憤怒或嫉妒。
這個(gè)時(shí)候,往往是一個(gè)悲傷的人最需要情感支持的時(shí)候。得到支持,可能是一個(gè)人復原和接受親人離世的關(guān)鍵。支持可以來(lái)自家人、朋友、互助群體、社區組織、或精神衛生專(zhuān)業(yè)人員(治療師或輔導員)。
接受親人的離去,學(xué)會(huì )沒(méi)有愛(ài)人的生活
到了這個(gè)時(shí)候,人們已經(jīng)開(kāi)始認識到親人的離去,對于每天的生活意味著(zhù)什么。他們感到悲傷、痛苦。通常,在接下來(lái)的幾個(gè)月,人們慢慢的、不得不接受親人的離去。接受,意味著(zhù)調整自己的生活,不再有離去之人的參與。
就像悲痛的第一、二階段,接受不會(huì )是一夜之間的事。通常需要一年或者更久,人們才能適應親人離世帶來(lái)的情感和生活的改變。悲傷可能不再非常強烈,但是對離開(kāi)的親人的哀傷情緒,仍會(huì )持續很多很多年。最終,人們寄托于死去親人的情感能量會(huì )被收回,分給其他的人。
在悲痛時(shí)得到幫助
若是失去了非常親近的人,這個(gè)悲痛的過(guò)程會(huì )非常的痛苦和艱難。喪亡咨詢(xún),是一種特殊類(lèi)型的專(zhuān)業(yè)輔導。您可以通過(guò)臨終關(guān)懷服務(wù)找到、或者從衛生保健工作者(醫生,護士或社工)那里獲得介紹。這種類(lèi)型的輔導已被證明可以減輕失去心愛(ài)之人的哀痛。它可以幫助他們更容易度過(guò)悲痛階段。喪亡咨詢(xún)還可以幫助他們調整以適應逝者離去后的新生活。
悲傷可能持續很多年
盡管如此,對于那些與死者很親近的人來(lái)說(shuō),調整并不意味著(zhù)所有的痛苦很
快的結束了。對所愛(ài)之人離去的悲痛包括:在您們共同期待的未來(lái),他(她)將缺席。這實(shí)在是讓人痛心。這種傷心的感覺(jué),可能會(huì )持續數十年。例如,在父親或母親去世很多年后,在一個(gè)您本來(lái)希望他(她)能出席的活動(dòng)上,喪親之痛會(huì )再次襲來(lái)。這會(huì )帶來(lái)強烈的悲傷,或開(kāi)始另一次悲痛的過(guò)程。
親人久病后去世帶來(lái)的悲痛
親人久病后離世,與突然離世帶來(lái)的悲痛是不同的。當有人身患絕癥,家人和朋友往往在他們離開(kāi)前就開(kāi)始悲痛,因為他們知道所愛(ài)之人終將離開(kāi)。這稱(chēng)作預見(jiàn)性悲痛,是一種正常的反應。這使得他們對真實(shí)的親人離世能有所準備。
通常情況下,一個(gè)人即將離世前的一段時(shí)間,是那些他(她)親近的人,在身體和心理上能夠有所準備的時(shí)候。這個(gè)階段,親人會(huì )覺(jué)得他們需要把感情從病人的身上慢慢撤走。
很多人認為他們對親人的離世有準備,因為死亡已經(jīng)被預見(jiàn)到了。但是當他們所愛(ài)的人真的去世了,這仍然是巨大的震撼,并帶來(lái)意想不到的悲傷和痛苦。對大多數人來(lái)說(shuō),真實(shí)的死亡才會(huì )開(kāi)始正常的悲痛過(guò)程。
面對心愛(ài)之人的離去—抑郁和復雜的悲傷情緒
抑郁
當所愛(ài)之人去世了,傷心、痛苦、憤怒、一陣一陣的哭泣和情緒低落,都是很正常的。了解喪親之人悲傷時(shí)的正常反應很重要,這可以幫您判斷,他們有沒(méi)有變得更糟——患上抑郁癥。
每 15 個(gè)失去親人的人里,就有一個(gè)會(huì )發(fā)展成嚴重的抑郁癥(也被稱(chēng)為臨床抑郁癥)。這通??梢酝ㄟ^(guò)藥物和治療改善。臨床抑郁癥風(fēng)險最高的人,包括:之前有過(guò)抑郁癥的人、沒(méi)有生活保障的人、有酗酒或濫用藥物問(wèn)題的人、或者有其他重大生活壓力的人。
抑郁癥癥狀(不能用正常的喪親之痛,解釋的行為):
?、?持久的無(wú)助和絕望的想法。
?、?打算自殺或有自殺行為(不包括這些想法:也許死了更好,或應該和所愛(ài)的人一同死去)。
?、?無(wú)法完成每天的日?;顒?dòng)。
?、?為了心愛(ài)之人去世時(shí)完成或未完成的事,感到強烈的內疚。
?、?妄想(不切實(shí)際的信仰)。
?、?幻覺(jué)(聽(tīng)到或看到不存在的東西),除了短暫的聽(tīng)到或看到死者的幻覺(jué)。
?、?身體的反應和動(dòng)作遲緩。
?、?嚴重的體重下降。
如果親人離開(kāi)后,這些癥狀持續兩個(gè)月以上,喪親之人最好能接受專(zhuān)業(yè)的幫助。如果這個(gè)人試圖傷害自己或有這種計劃,他(她)需要立即接受幫助。
對一些人來(lái)說(shuō),悲傷的過(guò)程可以繼續很長(cháng)一段時(shí)間。這種情況多在那些與死者非常親近的人身上發(fā)生。最常見(jiàn)的原因是,試圖否認或想要逃避,痛苦或不想放手。
復雜的悲傷情緒
如果不是一般的悲傷情緒,或者是悲傷的情緒長(cháng)時(shí)間沒(méi)有好轉,這些情況被稱(chēng)為“復雜性悲傷”或“無(wú)法釋?xiě)训谋瘋?。它的癥狀包括:
?、?始終不相信,所愛(ài)的人已經(jīng)離世。
?、?無(wú)法接受死亡的事實(shí)。
?、?隨著(zhù)時(shí)間的推移,仍不斷沉湎于悲傷的回憶、做惡夢(mèng)或不斷回想往事。
?、?嚴重的、長(cháng)期出現的主要癥狀,如:憤怒、悲傷或沮喪。
?、?幻想著(zhù)逝者,仍在身邊守望。
?、?不斷地想念和追尋逝者。
?、?看似與死亡無(wú)關(guān)的不尋常癥狀(身體癥狀、奇怪的或異常的行為)。
?、?拒絕與外界社會(huì )接觸。
對于一些長(cháng)期照顧患病親友的人,復雜性悲傷可能會(huì )在他們的親人尚未離世時(shí)就出現了。護理人員的壓力是很大的,特別是如果護理人員很悲觀(guān),那么他們很可能會(huì )在親人離世前,就會(huì )出現不正常的悲傷情緒。
如果您或任何與死者親近的人,有任何上述嚴重抑郁癥或復雜性悲傷的癥狀,請與受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的保健或精神科醫生交談。治療是很重要的,因為患了雜性悲傷的人,面臨著(zhù)情緒性疾病加重的風(fēng)險,并且自殺的風(fēng)險也更高。
面對心愛(ài)之人的離去—積極應對親人的離世
理想的情況下,失去親人的人,會(huì )從悲痛中走出來(lái)。隨著(zhù)時(shí)間的推移和親友的支持,他們將接受和理解親人的逝去,從痛苦中走出來(lái),并適應新的生活和新的身份。
如果您或您認識的人失去了至親,下面的小貼士可以幫助應對親人的離世:
?、?讓自己感受這痛苦和其他所有的情緒。不要告訴自己該有怎樣的感覺(jué),也不要讓別人告訴您,該有怎樣的感覺(jué)。
?、?對這個(gè)過(guò)程要有耐心。不要讓期望給自己帶來(lái)壓力。要接受您必須經(jīng)歷的痛苦、您的情緒和您治愈自己的方式——給自己時(shí)間。不要評判您的情緒或和別人比較。沒(méi)有人可以告訴您,應該如何悼念以及何時(shí)停止。
?、?表達您的感情??蕹鰜?lái)。這兩者對恢復都很重要。
?、?獲得支持。談?wù)勀湃サ闹劣H、您的回憶以及您對至親的生與死的體驗。不要以為不表達自己的悲傷,就是對家人和朋友的保護。從別人那里得到您所需要的。找到那些同樣喪失至親的人,和他們談?wù)劇?br>
?、?盡量維持正常的生活方式。喪親的第一年內,不要做任何重大的生活改變(例如:搬家、換工作、改變重要的人際關(guān)系)。這會(huì )讓您保持自己的生活基礎,并讓您有安全感。
?、?照顧好自己。吃好、鍛煉身體。體育鍛煉是釋放緊張情緒的一個(gè)好方式。做一些讓身體感到舒服的、可以讓您煥然一新的事,例如:洗熱水澡、打盹兒和吃最喜歡的食物。
?、?避免過(guò)量飲酒或使用其他藥物。這可能會(huì )損害您的身體,也會(huì )使您的情緒更糟。這還很可能會(huì )放慢您恢復的過(guò)程,并可能導致新的問(wèn)題。
?、?原諒您做過(guò)的或者沒(méi)做過(guò)、沒(méi)說(shuō)過(guò)的所有事情。對恢復來(lái)說(shuō),同情、寬恕自己和別人都是很重要的。
?、?讓自己暫時(shí)從悲傷中走出來(lái)。您必須自我修復悲傷,沒(méi)必要整天把注意力放在它身上。找一些健康的事情來(lái)分散注意力,例如:看電影、吃飯或看一場(chǎng)球賽;讀一本好書(shū),聽(tīng)音樂(lè );或去按摩或修指甲。
?、?為假期、生日和紀念日做好準備,因為這些日子往往會(huì )勾起您的強烈情緒。決定是否要保持原來(lái)的傳統或建立新的。提前計劃好,您想怎么過(guò)以及和誰(shuí)過(guò)。做一些事,去懷念逝去的親友。
?、?當您覺(jué)得已經(jīng)準備好了,做一些有意義的事情。其中包括:
?、?給逝去的親友寫(xiě)信,把您所有的心愿以及想對他(她)說(shuō)的話(huà),告訴他(她)。
?、?開(kāi)始寫(xiě)日記。
?、?做剪貼簿。
?、?畫(huà)畫(huà)。
?、?種花或種樹(shù)。
?、?加入到逝去的親友所從事的事業(yè)和活動(dòng)中。
精神分析----一個(gè)面對喪失的哀傷過(guò)程
賈曉明 北京理工大學(xué)社會(huì )工作與心理學(xué)系
摘要:人的成長(cháng)過(guò)程中伴隨著(zhù)各種喪失。避免這種喪失的重要途徑就是要通過(guò)哀傷。對于重要的客體喪失,如親人的去世,不同的民族與文化有著(zhù)不同的固定的祭奠儀式,文中簡(jiǎn)介了當今中國城市喪葬祭奠禮儀方式。透過(guò)這一儀式可以看到,祭奠儀式有著(zhù)重要的心理動(dòng)力學(xué)意義,表現為:1)通過(guò)固定的儀式,提供了一個(gè)特定的時(shí)間和空間,完成與喪失的客體的分離;2)眾人聚集得以分享和獲得支持,也是為了社區的一種對喪失與死亡的修通;3)所致悼詞和個(gè)人對死者的哭訴,個(gè)體的沖突和痛苦用社會(huì )和文化可以接受的方式得得以表達;4)清明節的祭掃,是一種有規律性的看望,也是和與過(guò)去、和失去的親人的一種連接方式。精神分析與世俗的悼念儀式有著(zhù)類(lèi)似的心理功能,而它為喪失者提供了特別的哀傷過(guò)程:1)幫助喪失者進(jìn)行現實(shí)檢驗,面對真實(shí)的喪失;2)提供訴說(shuō)的時(shí)空,完成與舊的客體的分離;3)穩定的設置和長(cháng)程的治療,使精神分析師成為喪失的分享者和喪失者的陪伴者;4)最重要的是精神分析通過(guò)移情使喪失者與新的客體建立了聯(lián)系,而且是新的聯(lián)系和新的體驗。
關(guān)鍵詞:?jiǎn)适?哀傷 精神分析
(loss)是人成長(cháng)過(guò)程中必然會(huì )產(chǎn)生的現象??梢哉f(shuō)成長(cháng)與喪失共存。親人的死亡常常是重要的客體喪失(Object Mourning)。喪失會(huì )給人帶來(lái)創(chuàng )傷,但也可能不會(huì )。但是對于喪失來(lái)講,哀傷(Mourning )是一定需要的。換言之哀傷的過(guò)程是修通喪失,避免形成創(chuàng )傷的過(guò)程。
對于死亡和各種喪失,哀傷是悲傷(grief)的一種體驗和修通的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,哀傷者放棄對失去的客體的緊密情感。
喪失人們會(huì )采用各種悼念的方式,各種悼念的儀式、風(fēng)俗等,實(shí)為人們面對喪失的一個(gè)哀傷過(guò)程。
精神分析在整個(gè)的分析治療過(guò)程中,為那些沒(méi)有機會(huì )哀傷,或者沒(méi)有解除哀傷的喪失者,提供了一個(gè)哀傷的機會(huì )。精神分析似乎與社會(huì )上的儀式、習俗有許多相似之處,精神分析的過(guò)程,在心理上幫助求助者完成一個(gè)很重要的心理修復。
一、喪失與哀傷
喪失是指失去親近的人,可能是死亡或者是離開(kāi);失去未來(lái)的各種可能性;以及身體的損害等。
親近的人特別指父母、配偶、子女,撫養人如祖父母、外祖父母,還有兄弟姐妹、戀人、朋友等。失去有兩種含義,一個(gè)是死亡,另一個(gè)離開(kāi),沒(méi)有聯(lián)系,或者感到被對方拒絕,遭到遺棄。親近的人是我們成長(cháng)過(guò)程中的重要客體,特別是父母,是人幼年成長(cháng)中最重要的客體。親近的人死亡,可以說(shuō)最重要的客體喪失。不管是童年還是成年。
喪失也同樣包括失去未來(lái)的可能性,比如升學(xué)的機會(huì )、學(xué)習自己喜歡的東西的機會(huì )、戀愛(ài)、結婚、生育等。筆者曾咨詢(xún)的一個(gè)大學(xué)生,是個(gè)易性癖,他感覺(jué)所失去未來(lái)可能性是他幾乎不能變性,也就不能實(shí)現內心的愿望:作一個(gè)女人和所愛(ài)的男人結婚,做一個(gè)妻子和母親。
身體上損害,包括身體某一部分功能的缺乏,如不能懷孕(也意味失去未來(lái)的可能)、殘疾如不能說(shuō)話(huà)或視力的喪失、乳房的切除等。
喪失會(huì )給人帶來(lái)悲傷。親人的死亡或離去,使人有一種被拋棄感,與內心世界連接的客體的消失,會(huì )帶來(lái)無(wú)助感。甚至會(huì )有內疚感,以為喪失者可能會(huì )認為親人的離去是自己的錯。
正常的悲傷是我們記住美好的東西。我們通過(guò)悲傷而達到心理的痊愈,即喪失的痛苦的解除。
但是,常常會(huì )有其它形式的悲傷,成為心理發(fā)展中的障礙,使喪失成為了創(chuàng )傷。如:未解決的、延長(cháng)的悲傷;憂(yōu)郁;常年的哀悼者。
未解決或延長(cháng)了的悲傷表現為哀傷的過(guò)程被停止或阻礙;內疚感、回避、周年的紀念等是未完成悲傷的癥狀。
常年的哀傷者的表現為:?jiǎn)适У目腕w以與心理隔開(kāi)的方式保留,可以表達的、內心得以休息的地方為墻圍住了;否認喪失;社會(huì )行為如為死去的人提供食物;把喪失的客體作為與過(guò)去的連接體。
從心理學(xué)角度講,喪失,需要哀傷修通,而修通的過(guò)程包括(Varvin,2003):
· 確認和理解喪失的真實(shí)性
· 表達、調整和控制悲傷
· 應對由于喪失所帶來(lái)的環(huán)境和社會(huì )性的改變
· 轉移與喪失的客體的心理聯(lián)系
· 修復內部的和社會(huì )環(huán)境中的自我(SELF)
二、失后的哀傷過(guò)程
面對喪失所帶來(lái)的悲傷,特別是親人的死亡,社會(huì )逐漸形成了各種固定的悼念儀式。對精神分析如何幫助喪失者我們首先從民間的祭奠儀式談起,而這些儀式極具有民族和文化的特點(diǎn)。
(一)現今中國城市居民普遍采用的喪葬祭奠禮儀方式
1 、送殯儀館
死者家屬通知殯儀館或死者生前所在單位派車(chē)接送死者家屬護送尸體去殯儀館。由館方專(zhuān)業(yè)人員為死者修容更衣,使死者保持安詳整潔的儀容,以減輕親友悲痛之情,同時(shí)進(jìn)行冷凍防腐。
2 、親屬帶孝
一般只是死者的近親帶孝,按死者性別男左女右以黑布纏于一臂,以前是穿服戴孝帽(在一些農村仍會(huì )穿麻戴孝)。
3 、報喪
通知近親好友,使能奔喪。
4、 發(fā)出訃告
人死后兩三天內向親友和社會(huì )報告死者姓名、死亡原因、時(shí)間、地點(diǎn)和舉行追悼會(huì )或向遺體告別儀式的時(shí)間、地點(diǎn)。
5 、舉行追悼會(huì )
追悼會(huì )會(huì )場(chǎng)要布置得莊嚴肅穆。會(huì )場(chǎng)正中墻上懸掛藍布橫額,上貼“XXX追悼會(huì )”。兩側擺放花圈和懸掛挽聯(lián)、挽幛,花圈中貼上一個(gè)較大的奠字,兩邊分別掛上死者頭銜和送花圈者具名的長(cháng)白條紙。參加追悼會(huì )的人要臂帶黑紗或胸佩小白花。 追悼會(huì )儀式一般為:⑴追悼會(huì )開(kāi)始,全體肅立。⑵奏哀樂(lè ),鳴炮。⑶向遺體致敬、默哀。⑷致悼詞。⑸宣讀唁電、唁信及送花圈、挽聯(lián)、挽幛的名單。⑹家屬代表講話(huà)。⑺向遺體告別,列隊慢步經(jīng)遺體前并鞠躬。⑻秦哀樂(lè ),鳴炮,散會(huì )。
6、火化舉行追悼會(huì )或向遺體告別后,即進(jìn)行火化。
7 、骨灰處理
火化之后,將少許骨灰盛入骨灰盒內的塑料袋中,再裝入骨灰盒里。骨灰盒可寄放在殯儀館專(zhuān)設的存放大廳內,也可以帶回家中保存或營(yíng)建墳墓安葬,有的則埋入墓地,有的遵照死者遺愿將骨灰撒向江海大地。
8、 家中紀念
追悼或向遺體告別并火化之后,喪事即已辦告一段落。遺屬清理挽幛、挽聯(lián)及其他祭品,分給子女留作紀念和作為日用物品。一般在家中廳房懸掛飾以黑紗的死者遺像作為紀念,保持一年。
9 、清明祭掃
每到清明時(shí)節,親屬到殯儀館看望和擦凈骨灰盒,以表對先人的思念,也有將骨灰盒從廳堂領(lǐng)出置于空地上,以死者生前喜愛(ài)的菜肴飯食進(jìn)行祭祀,并鳴炮鞠躬致敬。也有作跪拜和燒化紙錢(qián)的,但為數較少。祭祀完畢,仍送回大廳存放。如果是已埋入墳中,則到墓地進(jìn)行掃墓祭墓。
不同的地區和民族會(huì )有特別的不同,比如天葬、懸棺葬、荒葬、樹(shù)葬等。
(二)葬禮儀式的心理動(dòng)力學(xué)意義
幸存者(相對死去的親人)在人死亡以后所進(jìn)行的固定的悼念儀式,實(shí)際上對幸存者面對客體的喪失有著(zhù)重要的心理修復功能。這些儀式的目的是方便與死者的分離,通過(guò)有形的操作程序、祈禱、祭酒、悲嘆、挽歌、哀詩(shī)等,使之具體化,并且認識和接受到死者是在別處(HELEN MARTIN)。
祭奠儀式給人們提供了哀傷的一個(gè)心理過(guò)程。這種儀式化的特點(diǎn):
1. 通過(guò)固定的儀式,提供了一個(gè)特定的時(shí)間和空間,完成與喪失的客體的分離。
2. 眾人聚集得以分享和獲得支持,也是為了社區的一種對喪失與死亡的修通。
3. 所致悼詞和個(gè)人對死者的哭訴,個(gè)體的沖突和痛苦用社會(huì )和文化可以接受的方式得得以表達。
4. 清明節的祭掃,是一種有規律性的看望,也是和與過(guò)去、和失去的親人的一種連接方式。
在這種儀式化的哀悼過(guò)程中,人們由喪失帶來(lái)的痛苦得以修通,使喪失不帶來(lái)創(chuàng )傷。
在精神分析的文獻中,哀傷是面對喪失必不可少的過(guò)程,而且其哀傷的過(guò)程需要必須做一些的事情:
記住客體
投資于記憶
沉浸于想象和記憶
整理/了解
成長(cháng)過(guò)程中一定伴隨著(zhù)喪失,但不一定是都造成創(chuàng )傷,但是,無(wú)論如何是需要哀傷的。
三、分析----為喪失提供的一個(gè)哀傷過(guò)程
遺憾的是,并不是所有的人有機會(huì )為他們的喪失進(jìn)行過(guò)悼念,完成有效的哀傷過(guò)程,使他們的喪失得以修通。比如一個(gè)小孩,在他3歲的時(shí)候媽媽去世,他可能沒(méi)有機會(huì )跟隨其他的親人去參加悼念儀式,也可能覺(jué)得他小,還不太懂事,甚至騙他媽媽是出遠門(mén)了。沒(méi)有人給他或他自己嘗試進(jìn)行哀悼的過(guò)程,內疚感、回避等情感與行為,??赡芤恢卑殡S著(zhù)他,成為未解決的悲傷的癥狀。長(cháng)大的過(guò)程中,他感受不到真正內心的快樂(lè )。
哀傷是一個(gè)高級的社會(huì )過(guò)程。存活的客體在完成哀傷的主要心理任務(wù)中,扮演著(zhù)一個(gè)決定性的角色(Hagman G.,)。通過(guò)那些悲傷的階段,使失去親人的人做好準備新的委身,委身于其他人以及接受新的個(gè)人的角色(Hagman G.,)。如果分離是永久性的,就需要其他新的關(guān)系。就需要澄清對舊的客體的依戀。這個(gè)過(guò)程包括清除對舊的客體的情感連接。然后建立與新的客體的連接(Olders H.)。哀傷的過(guò)程和有效的悲傷過(guò)程,有利于這種放棄和新的連接。(Olders H.)。
伊德早期哀傷的理論,哀傷是主觀(guān)地切斷與喪失的客體的情感依戀,將力比多自由地投注在新的客體上(1917)。后來(lái),弗洛依德又做了些修正,他認為認同過(guò)程最初與憂(yōu)郁癥相連接,作為哀傷整合的組成部分(1923)。
Olders H認為,哀傷的階段首先是在認知上認清客體喪失的真實(shí)性;然后是哀傷的行為,比如搜集有關(guān)喪失客體的信息和物品、將一些東西進(jìn)行具體的清除的行為;最后悲傷的心理伴隨物可以通過(guò)直接作用在神經(jīng)傳輸或神經(jīng)荷爾蒙等產(chǎn)生影響。
與親人死亡有關(guān)的喪失以外,生活和正常的發(fā)展中有許多種喪失。文章前面已提到有多種情形。其他情形其實(shí)在某種意義上,也同樣需要一種類(lèi)似儀式化的方式由當事者進(jìn)行悼念?!鞍麑τ谶@些喪失是必須的”(Olders H.)。對于沒(méi)有得到令人滿(mǎn)意的哀傷,其結果會(huì )產(chǎn)生精神疾病或身心疾?。∣lders H.)。相比之下,適當的哀傷是需要的,并且哀傷和通過(guò)心理治療達到康復是間能夠采用的兩條平行線(xiàn)(Olders H.)。
精神分析和心理治療的大量文獻支持在治療中哀傷和悲傷有利于康復。
哀傷是一個(gè)高級的社會(huì )過(guò)程。存活的客體在完成哀傷的主要心理任務(wù)中,扮演著(zhù)一個(gè)決定性的角色(Hagman G.,)。周?chē)娜藥椭呷绻〉脑?huà),治療師在心理治療過(guò)程中對于其哀傷有著(zhù)重要的作用。
精神分析作為一種心理治療,提供了修復過(guò)去的喪失,一個(gè)哀傷的過(guò)程,甚至作者認為,精神分析本身就意味哀傷的過(guò)程。
精神分析治療的功能之一是固定的設置,包括固定的時(shí)間和空間,治療聯(lián)盟的建立,為求助者提供了哀傷的可能性。
治療的功能,就是幫助求助者進(jìn)行現實(shí)性檢驗。這可以使那些有喪失但一直否認的求助者可以面對真實(shí)的喪失。
精神分析為喪失者提供了一個(gè)訴說(shuō)氛圍,可以表達對喪失的客體的愛(ài)與恨,表達時(shí)會(huì )伴隨強烈的情感體驗,甚至憂(yōu)郁(Frued,1923),而這是與喪失的客體分離的過(guò)程。當然也適用于其他的喪失。
與舊的客體分離,與新的客體建立聯(lián)系,精神分析師常成為喪失者新的連接客體。而這種連接通過(guò)穩定的治療設置以及較長(cháng)時(shí)間的陪伴而逐漸建立起來(lái)。
精神分析師作為新的客體連接常是通過(guò)移情,求助者(喪失者)將重要的客體(失去的客體)投射在精神分析師身上。而通過(guò)修通,求助者與精神分析師建立起新的連接。這是哀傷后所恢復的重要能力,與新的客體建立聯(lián)系的能力。
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