1.中藥湯劑不宜只服上清液
每味中藥都含有多種化學(xué)成分,中藥復方的湯劑其化學(xué)成分就更復雜了,有些成分(包括部分脂溶性成分)在加熱時(shí)溶于水,但是冷卻后又析出沉淀;有些成分相互作用形成復合物,在加熱時(shí)能溶于水,冷時(shí)則逐漸沉淀析出;有些成分經(jīng)水解、氧化、聚合等化學(xué)作用,逐漸變成不溶物析出;還有膠態(tài)成分或混懸微粒,經(jīng)凝聚后也能產(chǎn)生較多的沉淀。所以,湯劑在服用時(shí)應振搖均勻服用,且勿只服上清液。
2.中藥湯劑不宜過(guò)夜服用
一般情況下,湯劑宜隨煎隨服,應趁溫熱時(shí)先服一半,4~6小時(shí)后再服一半。湯劑煎好后,長(cháng)時(shí)間的放置對藥性是有影響的。
有些人煎煮中藥,喜歡把藥液分成幾次吃,當天服不完,就留到次日服,從醫療衛生角度來(lái)看,這樣做是不好的。中藥里含有淀粉、糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、維生素、揮發(fā)油、氨基酸和各種酶、微量元素等多種成分,煎煮時(shí)這些成分大部分溶解在湯藥汁里。如果過(guò)夜服用或存放過(guò)久,不但藥效降低,而且會(huì )因空氣、溫度、時(shí)間和細菌污染等因素的影響,使藥液中的酶分解減效,細菌繁殖滋生,淀粉、糖類(lèi)等成分發(fā)酵水解,以致藥液發(fā)餿變質(zhì),服用后對人體健康不利。
不過(guò),也有例外,如《瘟病條辨》中的露姜飲,“煮成一杯,露一宿”。吳鞠通注釋了“露一宿”對藥性的影響:“其退邪之妙,全在用露,清肅能清邪熱,甘潤不傷正陰,有得氣化之妙諦?!?/p>
機器煎煮的湯劑,由于密閉包(分)裝,還是可以過(guò)夜服用。
3.中藥湯劑湯劑不宜加糖
糖作為一種甜味物質(zhì),指的就是人們經(jīng)常食用的白糖、紅糖和冰糖。
大家都知道,中藥有寒、熱、溫、涼四氣和辛、甘、酸、苦、咸五味。其中,辛能散,甘能緩,酸能收,苦能澀,咸能入腎。也就說(shuō)不同性味的中藥具有不同的藥效。俗話(huà)說(shuō)“良藥苦口利于病”。一些人在服中藥時(shí),常因湯劑苦口難以下咽,服用時(shí)總少不了加些糖來(lái)降低苦味。其實(shí),加糖后的藥劑在降低了苦味的同時(shí)也降低了藥效。這是因為:①蔗糖屬于溫性,摻入寒性中藥則會(huì )緩解其寒涼之性,能降低某些退熱藥的藥效,干擾礦物質(zhì)和維生素在人體的吸收,且有利尿作用。②某些藥物就是借助于苦味,或其他刺激而起作用的(苦能鍵胃)。如某些健胃藥就是靠其苦味刺激消化腺,促進(jìn)消化液分泌而達到治療目的的。③糖可解除某些藥物的有效成分,如糖可解除極苦的中藥馬錢(qián)子的部分藥效。④某些病人不宜吃糖,如糖尿病、高血壓、脂肪肝、化膿性疾病的病人等。因此,不管是服中藥,還是西藥,都不能因其味苦而隨意加糖。
那么如何減輕湯劑苦味呢?①控制溫度,資料顯示,當藥湯溫度處于37℃時(shí),味感最苦,降至37℃以下再服,苦味便會(huì )減輕。②注意位置和喝藥速度,舌頭上感受苦味的味蕾集中在舌根,因此喝藥時(shí)應盡量避免舌根過(guò)多地或過(guò)長(cháng)時(shí)間地接觸藥液。③喝完湯藥后要立刻用涼水漱口。
不過(guò)紅糖作為藥引,在治療產(chǎn)后惡露不盡、經(jīng)行腹痛、體虛畏寒等婦科血虛、血寒諸癥時(shí)不但能改變藥物異味,還可增強療效。
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