前言
國家在發(fā)展中醫上雖然已頒發(fā)了《中華人民共和國中醫藥管理條例》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》等條文,但在現實(shí)中,中醫藥的發(fā)展不僅僅仍然舉步艱難,而且其滅亡之勢越來(lái)越凸顯,筆者經(jīng)過(guò)大量考察,走訪(fǎng),研究后,總結了影響中醫藥發(fā)展的六大癥結,是消滅中醫的關(guān)鍵所在和真正兇手。
一、政策難落實(shí),上下不統一,中醫局無(wú)實(shí)權
一個(gè)政策,法規的頒布在于人為的行動(dòng),只有靠人的行動(dòng)才有很好的落實(shí),才有實(shí)際效率,而中醫政策難以實(shí)施,更難于落實(shí)!原因有三:1、中醫局無(wú)實(shí)權,基層機構不健全。中醫局從成立之初,名義上是和衛生部同級別,但因為由衛生部代管,這一代管就是幾十年。當年首任局長(cháng)呂炳奎前輩曾數年多次上書(shū),要求中醫局獨立,因多種原因未能實(shí)現,但也有自由獨立的發(fā)言權!如今的中醫局卻是一只小老鼠,做事說(shuō)話(huà)看衛生部的臉色!一個(gè)文件到了基層就是一張廢紙!因為全國80%的地級市沒(méi)有中醫局;99%的縣沒(méi)有中醫局!都由衛生局的一名工作人員兼職!根本沒(méi)有領(lǐng)導班子!更沒(méi)有掛牌子!導致上下不統一,政策無(wú)實(shí)落,中醫人無(wú)娘家的實(shí)況。而基層成立中醫局,也有相當大的難度,首先是和衛生局在權力上互有沖突,其次是經(jīng)濟利益互不相讓?zhuān)驗獒t療市場(chǎng)是一塊肥肉,誰(shuí)都不想松手!最后就是成立一個(gè)機構部門(mén)需要財力、人力、物力,國家財政不撥錢(qián),地方財政不拿款,是難以成立的!何況中醫局是個(gè)無(wú)實(shí)際權力的廢品公司;2、中醫局的人自身有問(wèn)題。顧名思義,中醫局就是中醫的保護神,包括人身權利,資格權利,健康等與西醫同等的權益,而中醫人的權益得不到保護!更可笑的是中醫局人和從事中醫工作的人有病看西醫,自我否認,悲乎,羞恥乎!3、中醫政策的制定不符合實(shí)際。中醫有其自身科學(xué)規律,與西醫有質(zhì)的區別,在其政策的制定上應充分考慮其特性,不能動(dòng)口動(dòng)手的什么科學(xué),科學(xué)也是靠實(shí)踐得來(lái)的,有時(shí)候不一定準確,甚至是錯誤的!實(shí)踐出真知,制定一個(gè)政策要到基層調查了解實(shí)情,考察論證,聽(tīng)取群眾意見(jiàn),只有群眾滿(mǎn)意并接受的政策才是對的,好的!而中醫的政策制定顯然不是這樣。
中醫局要想有實(shí)權,為中醫事業(yè)干一番事業(yè),就必須盡快建立基層直屬機構部門(mén),以根治幾十年的高位截癱重癥,樹(shù)立中醫形象,如同國家食品藥品監督管理局一樣,獨立行施自己的權力,只有這樣,才能發(fā)展、振興、繼承、弘揚、挽救中醫藥,否則一切都是空談!繼續寄附于衛生部,上下不統一,有名無(wú)實(shí),還不如不要。
二、教育失敗,考試不公,用人不當
新中國成立以后,第一所中醫院校在江蘇南京創(chuàng )辦,創(chuàng )始人是新中國中醫事業(yè)奠基人,國家中醫局首任局長(cháng),剛直不阿,光明磊落,無(wú)私無(wú)畏,敢于誎言,堅持原則,忠心耿耿,克已奉公,矢志不移的中醫界最為信賴(lài)的帶頭人呂公炳奎老前輩!當時(shí)的中醫院校(1960年——1970年)是以中醫為主,西醫僅占不到30%的課程,1962年,教育部、衛生部想增加中醫院校的西醫課程,改變一些教學(xué)模式,為此卻引來(lái)了著(zhù)名的五老上書(shū)(李重人、秦伯未、任應秋、于道濟、陳慎吾),五位老中醫聯(lián)名向中央上書(shū),反映:“中醫學(xué)院是培養高級中醫師的殿堂,不是培養中西醫兼備的學(xué)院。因此教材應以中醫課程為主,西醫課程為輔,即中醫課程占75%,西醫課程占25%。同時(shí)在學(xué)校要大興讀書(shū)風(fēng),重要章節要求背誦,以能熟練掌握中醫理論,用以指導臨床,并為科研打下良好的基礎?!庇纱丝梢?jiàn),純中醫課低于70%都有五老上書(shū),那么現在的中醫院校的課程是如何設置的,其教學(xué)質(zhì)量又如何呢?
我國歷史上的中醫藥學(xué)校教育起始于南北朝,規范于宋朝的太醫局,而新中國成立后,高等中醫藥教育的專(zhuān)門(mén)院校在全國各地相繼誕生?,F有大學(xué)、學(xué)院和綜合大學(xué)開(kāi)設的中醫藥學(xué)專(zhuān)業(yè)院系等三種類(lèi)型。全國有獨立設置的中醫院校23所,其建校時(shí)間大致分為三階段:1956年以前建校的是上海、北京、廣州、成都;1957年——1960年建校的是南京、天津、山東等19所;1964年是廣西中醫學(xué)院;1978年是甘肅中醫學(xué)院;1989年是山西中醫學(xué)院,占到獨立設置院??倲档?2.6%。截止2009年底,各院校在校生規模從6000名到25000名不等,而且都有碩士研究生教育,其中15所院校還有博士研究生教育,部分院校還設有博士后流動(dòng)站,1978年以前中醫教育確實(shí)是為了中醫事業(yè)名副其實(shí)的高等教育,而且以大專(zhuān)為主,課程設置,師資力量,畢業(yè)考試等與現在完全不同!如今的院校專(zhuān)業(yè)設置真是今非昔比!依據各院校2009年招生簡(jiǎn)章中招生計劃統計,成都中醫藥大學(xué)開(kāi)設27個(gè)本科專(zhuān)業(yè),在23所院校中排名第一,平均每所院校設置本科專(zhuān)業(yè)18個(gè)。如果從專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)和性質(zhì)方面對照分析,只有山西中醫學(xué)院名稱(chēng)名副其實(shí)外,其它中醫院校更趨向于醫科大學(xué)或綜合性質(zhì)類(lèi)大學(xué)。具體如下:
全國23所獨立設置的中醫院校,總計開(kāi)設本科專(zhuān)業(yè)56個(gè),大致分為三大類(lèi):一類(lèi)是在醫藥衛生專(zhuān)業(yè)方面覆蓋中醫中藥所有專(zhuān)業(yè),現代醫藥學(xué)所有專(zhuān)業(yè)和運動(dòng)醫學(xué),生物科學(xué)技術(shù)與工程、衛生與食品等方面;一類(lèi)是非醫藥衛生專(zhuān)業(yè)方面,涉及有植物保護,市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo),計算機,應用化學(xué),制藥工程等領(lǐng)域;一是人文社會(huì )科學(xué)專(zhuān)業(yè)方面,涉及有心理學(xué)、漢語(yǔ)、英語(yǔ)或日語(yǔ)、工商管理、衛生事業(yè)管理、信息管理與工程、經(jīng)濟貿易、電子商務(wù)、體育、保險、法學(xué)等領(lǐng)域。
從專(zhuān)業(yè)性質(zhì)上,中醫臨床類(lèi)專(zhuān)業(yè)有7年制中醫學(xué)、中醫學(xué)、中西醫臨床醫學(xué)、針灸推拿學(xué),中醫骨傷科學(xué)、康復治療學(xué)等6個(gè)專(zhuān)業(yè),僅占56個(gè)專(zhuān)業(yè)總量的10.71%;中藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)有中藥學(xué)、中藥制劑,中藥栽培與鑒定,中藥資源與開(kāi)發(fā),中藥藥理學(xué),中藥分析等6個(gè)專(zhuān)業(yè)。也僅占所設專(zhuān)業(yè)總量的10.71%,如果加上壯醫專(zhuān)業(yè)和藏醫專(zhuān)業(yè),前三者合計僅占所設專(zhuān)業(yè)總量的25%。而現代醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè),開(kāi)設有臨床醫學(xué)、口腔醫學(xué)、助產(chǎn)醫學(xué)、預防醫學(xué)、醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像、生物醫學(xué)技術(shù)、生物醫學(xué)工程、營(yíng)養學(xué)、醫學(xué)美容、護理學(xué)、公共衛生、食品衛生、食品科學(xué)、藥學(xué)等21個(gè)之多!占所設專(zhuān)業(yè)總量的38%。特別是各院校的專(zhuān)業(yè)設置中,有19所院校的中醫藥專(zhuān)業(yè)數量已經(jīng)明顯少于非中醫藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)數量。以上事實(shí)說(shuō)明,中醫藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)的中醫院校中開(kāi)始出現了嚴重的失重現象!牛馬不相配,成了不倫不類(lèi)的掛羊頭賣(mài)狗肉的名存實(shí)亡的中醫院校了。實(shí)為大雜燴,雜戲園,有損中醫院校名聲。
更為重要的是中醫藥院校所使用的教材書(shū)的水平質(zhì)量與80年代初期以前所使用的教材相比,現用的教材水平很低!而且其很多中醫病名已改為西醫病名,同時(shí)在課程設置安排上明顯不足!通過(guò)比較,課程差別存在以下特點(diǎn):
1、西醫基礎課程為24門(mén)次,課時(shí)總量為4811學(xué)時(shí),占到35%以上;中醫基礎課程為15門(mén)次,課時(shí)總量為3099學(xué)時(shí),不知是否還稱(chēng)得上中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)。從中醫院校的全部中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)課程設置來(lái)看,真正是中醫課程的不到50%!其余都是西醫和其它課程,如果把6個(gè)專(zhuān)業(yè)各自的臨床專(zhuān)業(yè)課加入在內,中醫課時(shí)總量明顯小于西醫各自所占課時(shí)總量的比例為34.09和40.59%,嚴重弱化了中醫課程體系的現象,不符合其中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)的稱(chēng)謂,名為中醫學(xué),實(shí)為中西醫結合,而且兩個(gè)體系都教不好,學(xué)不好,不精通,從而成了糊涂狀態(tài)下的中醫無(wú)法學(xué)精,西醫無(wú)法學(xué)通。
另外,其從事教學(xué)的教師不是真正中醫!大多是西醫或中西醫結合且沒(méi)有從事中醫臨床工作的“外行”,真正有臨床與教學(xué)經(jīng)驗的中醫教師已不多見(jiàn)!而學(xué)生在實(shí)踐實(shí)習中,因所學(xué)知識有限,根本無(wú)法應用,理解,加上中醫院都是以西醫為主,一個(gè)中醫院僅有2——3名真正中醫,導致實(shí)習是過(guò)場(chǎng),臨床無(wú)人帶,實(shí)習一年不看一個(gè)病人是常事!從而導致中醫7年制本科生不如跟師學(xué)3年的水平好成了事實(shí)!現舉一個(gè)實(shí)例,2001年,筆者負責市中醫院門(mén)診部工作,因人員缺少,決定招聘3名中醫師,廣告刊出后,有11個(gè)人前來(lái)應聘,其中本科6人,大專(zhuān)5人,都是中醫學(xué)院畢業(yè),從事最長(cháng)臨床工作者分別是1——6年,由筆者主持面試和筆試,其結果令筆者失望!也成了中醫的笑話(huà)!給中醫院校丟了臉!所有應聘人不知道風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒的脈象!開(kāi)不出治療風(fēng)寒和風(fēng)熱感冒的方劑!更可笑的是連銀翹散,荊防敗毒散這樣常用方劑都開(kāi)不出!筆者不僅要問(wèn):中醫院校到底在教什么?
中醫院校培養的學(xué)生(含碩士、博士)是廢品垃圾,7年制以上的在校生不如跟師學(xué)3年的水平高!筆者深有體會(huì )!筆者6歲學(xué)醫,13歲開(kāi)始臨床,18歲上中醫學(xué)院,上了中醫學(xué)院才發(fā)現所學(xué)東西不僅是皮毛,根本沒(méi)有實(shí)用價(jià)值!各科學(xué)系分開(kāi)教學(xué),沒(méi)有整體觀(guān),也不連貫,沒(méi)有實(shí)戰功夫!只能是取得一張紙——文憑。教育的失敗,關(guān)鍵因素在于教育部,衛生部,國家中醫局,中醫院校。從80年代至今,中醫院校沒(méi)有培養出一名真正中醫!筆者的同學(xué)200余人,只有筆者一個(gè)人在從事純中醫,其余全部改行成了西醫或中西醫結合,而筆者之功在于庭訓。原因何在?
解決與根治教育失敗的方法其實(shí)很簡(jiǎn)單,只要抱著(zhù)培養中醫人才,繼承發(fā)揚中醫,振興中醫的決心,自可輕松解決。筆者建議如下:1、取消中醫院校與中醫藥無(wú)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)與課程,以純中醫課程為主,半天授課,半天實(shí)習,讓中醫課程恢復到75%以上!關(guān)鍵內容必須死背硬記!并將其列入考試內容,進(jìn)門(mén)門(mén)坎低,出門(mén)門(mén)坎高!2、恢復中專(zhuān)學(xué)制教育,中專(zhuān)畢業(yè)后可憑本事考取大專(zhuān),大專(zhuān)畢業(yè)后可憑水平考本科,層層遞升,取消本科招生,由中專(zhuān)考大專(zhuān),大專(zhuān)考本科,本科考碩士,每次考試應以理論加實(shí)踐相結合,擇優(yōu)錄取。而由高考上本科,有名無(wú)實(shí)!其理有以下幾點(diǎn):一是讓一個(gè)沒(méi)有一點(diǎn)基礎且年過(guò)18歲的人去學(xué)習中醫,不僅遲了,更關(guān)鍵是所學(xué)的是大雜燴,根本不行!二是各人學(xué)習興趣不同,記憶力不同,在學(xué)習當中方法也不同,一視同仁的教學(xué)方法根本不行。三是選擇幾個(gè)省開(kāi)課展“童子功”試點(diǎn),從小學(xué)開(kāi)始,開(kāi)設中醫課程,直接上到本科及至博士,這種方法最好!因為從小接觸,容易接受,記憶力好,容易記牢,終生不忘,先死記后消化,分析和應用起來(lái)便捷,對中醫的研究、運用、理解、情懷深厚,絕對是真正中醫。四是家學(xué)師承不可少!一句值千金,是中醫不傳之秘的體顯!僅有理論是不行的,而實(shí)踐中往往會(huì )出現一生難解之謎,這就是缺少經(jīng)驗,也是對某一理論中的癥與證,因和果沒(méi)有透徹,需要師父的指點(diǎn),有其脈必有其癥,有其癥必有其證,有其證必有其因,有其因必有其果,有其果必有其方藥,不傳之秘大凡真中醫者都有,但全國真正中醫人數不到100人!因此,家學(xué)師傳是學(xué)習不傳之秘的關(guān)鍵途徑!也就是學(xué)習書(shū)本上沒(méi)有的真功夫!而且必須承認其學(xué)習的方式,承認其學(xué)歷(可由中醫管理部門(mén)直接頒發(fā))。并允許報考執業(yè)醫師或助理醫師。其次,對中醫院校教師的資質(zhì)進(jìn)行審查并考核,凡不是真正中醫,而且缺少臨床的中醫教師一律不得從事教學(xué)工作。堅決取消本科直接招收高考生的計劃,由大專(zhuān)生考生考升本科生,一半理論學(xué)習,一半臨床實(shí)踐,畢業(yè)考試也是一半理論,一半實(shí)踐,只有高標準才能有高質(zhì)量,名師才能出高徒!采取中專(zhuān)3年,大專(zhuān)4年,本科3年,由中專(zhuān)考大專(zhuān),大專(zhuān)考本科,共計10年,至少有3年臨床實(shí)踐,凡是由中專(zhuān)連續上讀考取本科的學(xué)生,本科畢業(yè)后如在中醫院臨床一線(xiàn)連續工作滿(mǎn)2年,而且所看病人不少于5000人次以上,而且全是采用中醫技術(shù)手段,中藥處方為主,有指導老師進(jìn)行長(cháng)年臨床教帶的學(xué)生,可以不參加執業(yè)醫師考試,直接頒發(fā)執業(yè)醫師證書(shū)。
關(guān)于執業(yè)醫師考試,衛生部,國家中醫局,國家醫學(xué)考試中心等部門(mén)在制定和落實(shí)考試政策與規定上,錯誤很多,必須加以糾正,其錯有五:1、學(xué)歷考試中西醫不公,2007年執業(yè)醫師考試西醫錄取分數線(xiàn)為359分,中醫為360分;2008年西醫360分,中醫363分;2009年西醫345分,中醫366分。由此可見(jiàn)對中醫有何公平可言?而且大凡中醫考試都比西分數線(xiàn)高(包括職稱(chēng)考試),而考中醫至少要考40%以上的西醫科目,而西醫卻不考中醫科目。這是為什么?這不是著(zhù)用政治手段來(lái)消滅中醫嗎?還談何扶持發(fā)展中醫?2、職校、中專(zhuān)文憑、自學(xué)、師帶、家承的中醫報考執業(yè)醫師無(wú)門(mén)。一些80年代,90年代職校畢業(yè)生的學(xué)歷不能報考執業(yè)醫師,而自學(xué)、師帶、家承的中醫更是報考無(wú)門(mén),雖執業(yè)醫師法規定可以報名參加考試,但其要到縣級以上衛生行政部門(mén)和醫院去進(jìn)行資格認證,難于上青天!因為衛生局根本不受理!讓專(zhuān)業(yè)人才無(wú)法報效國家。3、民間老中醫和家傳一技之長(cháng)的中醫人更是報考無(wú)門(mén),取證無(wú)門(mén),行醫無(wú)路!可這些人都有絕活,真功夫,在某一方面的水平遠超過(guò)大醫院的專(zhuān)家!衛生部,中醫局在2007年試點(diǎn)至今沒(méi)有音訊,為什么?
三、中醫研究與現代化是消滅中醫的科學(xué)手段
中醫研究是總結和提高中醫的重要手段,然而現代的中醫研究卻是變了樣的花臉貓。舉一實(shí)例如下:2003年6月,河南濟源市煤礦總醫院院長(cháng)譚兆倫,臨床幾十年,對《內經(jīng)》有深入研究,并寫(xiě)了一本研究心得與創(chuàng )新發(fā)現的書(shū)稿,請筆者審閱,筆者認為很好,并建議出版,并把其新發(fā)現的成果到北京找專(zhuān)家審查評定交流,而時(shí)值該院50周年慶,想到京找知名人士題詞,于是請筆者帶他們一行6人到達北京,由筆者和譚院長(cháng)帶著(zhù)書(shū)稿來(lái)到中國中醫研究院(現中國中醫科學(xué)院),通過(guò)筆者的熟人找到專(zhuān)門(mén)從事《內經(jīng)》研究的兩位老教授(注:為了兩位教授和中國中醫科學(xué)院的面子,這里不提名字),請他們審閱,然而可笑又可悲的事情發(fā)生了,這兩位專(zhuān)業(yè)教授看不懂,不明白,對《內經(jīng)》一無(wú)所知!兩位教授很不好意思,說(shuō)道,我們只從事教學(xué)研究,對于理論與實(shí)踐沒(méi)有參入(此兩位教授在百年后筆者會(huì )公開(kāi)其名字)。
這個(gè)活生生的例子不難看出現在的中醫研究是什么樣子?研究理論的關(guān)鍵性在于其臨床中應用其理論指導實(shí)踐中所起到的對與錯,好與壞,作用與療效,康復與預后的正確性,科學(xué)性,原理性,之后才有總結而成的創(chuàng )新!而時(shí)下的研究是什么?是打著(zhù)把中醫藥現代化,科學(xué)化,犯下了嚴重錯誤!其錯有四點(diǎn):1、不論是創(chuàng )新也好,現代化也好,科學(xué)化也好,其前題必須把原有的理論完全學(xué)精吃透,徹底地理解和掌握,才能更好地分析,利于創(chuàng )新,研究,指導臨床。而現在的研究?jì)H只對其一些理論,與臨床完全脫離,不符合實(shí)際。2、打著(zhù)中醫藥現代化和科學(xué)研究的旗子,卻把中醫藥的本身標準用西醫的標準進(jìn)行研究,并且輕理論,重視藥用,一切以西醫診斷為是非標準,向西醫學(xué)一邊倒等弊端等錯誤的方法,問(wèn)題逐漸顯露,如此下去,最終不僅不會(huì )有重大突破,而且中醫藥因與現代醫學(xué)體系之間本身存在較大差異,缺乏現代科學(xué)臨床研究數據支撐。同時(shí)又難以用現代化醫學(xué)理論作出科學(xué)的表述,直接阻礙了中醫藥的健康發(fā)展!因為中醫藥與西醫本身就不是一個(gè)娘生的,有著(zhù)質(zhì)的區別!而現在的研究機構和一些所謂的專(zhuān)家大多是紙上談兵,缺少像錢(qián)學(xué)森的智慧與遠見(jiàn),缺乏袁隆平的實(shí)踐苦干的精神,只會(huì )錯誤地借用自以為是的科學(xué)在辦公室里坐井觀(guān)天,會(huì )讓歷史及后人笑掉大牙!3、937計劃是盲目之舉,勞命傷財又讓一些人名利雙收的騙局!中醫院校和研究機構,大醫院的中醫專(zhuān)家不能中醫藥來(lái)發(fā)言!一家之言難免有錯,不能服從!首先筆者不認可!筆者接診的病人大多都在大醫院經(jīng)權威專(zhuān)家看過(guò)無(wú)效而且病情加重的病人甚多,看了這些專(zhuān)家教授所開(kāi)的處方,其水平還不及筆者13歲以前,讓人笑掉大牙。搞什么基礎研究,經(jīng)方劑量等等,卻連最基礎,最關(guān)鍵互相關(guān)系作用理論都不懂,借助現代西醫理論來(lái)強拉硬扯,有如移花接木。4、研究走高端踩高蹺,過(guò)獨木橋,下海捉蝦,單一項目研究,失去整體觀(guān)念,搞的是無(wú)云下雨。脫離基層,不走現實(shí)路,僅靠幾個(gè)專(zhuān)家就搞成了所謂的研究成果?而且盲目追逐西醫的方法,開(kāi)展以細胞、分子、基因、蛋白質(zhì)組學(xué)等等研究,不重視中醫自身規律,對中醫的認識錯誤,偏離了中醫的特質(zhì)和軌跡,缺少多個(gè)部門(mén)和高中低層的協(xié)作攻關(guān),從思路、立項、研究方法到目標成果,大部門(mén)都是按照西醫藥的模式進(jìn)行,讓西醫牽著(zhù)鼻子走,對中醫進(jìn)行異化和肢解,用西醫的標準制定所謂的中醫藥國際化、標準化、難道這就是投入近3億元的937計劃項目?基層中醫(含名間中醫)的臨床經(jīng)驗遠比大醫院的專(zhuān)家教授要豐富的多!大海的形成靠什么?一個(gè)科研項目?jì)H以幾個(gè)專(zhuān)家來(lái)完成,顯然是舍大取小,不足以為信,必以失敗而告終!
借科學(xué)之名,打著(zhù)現代化大旗,走的是用西醫化模式來(lái)解剖中醫之路,必會(huì )走入死胡同,自取滅亡!不信者20年后自有結果。
四、脫離基層,不重視民間中醫
室內鮮花不勝寒,罐內養魚(yú)被蝦食?;鶎又嗅t大多是職稱(chēng)低,學(xué)歷不是很高,且有家承師傳者,他們一生大多默默無(wú)聞,潛心研究,總結經(jīng)驗,其醫技嫻熟身懷絕技,他們重視醫規,以勤當先,以德為本,療效為生存之根,故而沒(méi)有機會(huì )申報職稱(chēng),沒(méi)有時(shí)間發(fā)表論文去開(kāi)會(huì ),一輩子無(wú)緣參評什么“名中醫”和“國醫大師”而大城市的大醫院的專(zhuān)家教授大多是靠論文和學(xué)歷換來(lái)的,沒(méi)有什么真才實(shí)學(xué)!而在政策的制訂和落實(shí)上地基層也不公平!
中醫藥的根基在基層,在民間?;鶎?、民間中醫是久經(jīng)風(fēng)雨的參天大樹(shù),不同于大城市大醫院里的像室內鮮花一樣的專(zhuān)家教授!專(zhuān)家教授還有不會(huì )開(kāi)中藥處方的都有呢!國家在中醫人才的培養中把希望寄托在大專(zhuān)院校,實(shí)乃不明之舉,荒唐可笑!要知中醫是中國傳統文化的重要組成部分,傳統文化不是來(lái)源于理論,而是智慧的結晶——實(shí)踐!如果以西醫的方法來(lái)看待中醫,并來(lái)行施,那么中醫必將徹底地消失,最后只會(huì )流下火種,這個(gè)火種還是民間中醫。一日之寒非十年之功,刻苦學(xué)習,明師指教,數載的勤學(xué)苦練,大量的臨床經(jīng)驗,不是幾年大學(xué)本科能比的了的功夫?,F行中醫人才培養和選拔制度,因從出發(fā)點(diǎn)就是錯誤的,正在給中醫掘墓,中醫后繼無(wú)人,是國家中醫體制造成的,而其體制的制訂者,實(shí)施者必將是千古罪人,其所選定的“學(xué)術(shù)傳承人”、“名中醫”、“國師大師”等大多是中西醫結合,而絕非純中醫!何為純中醫?國家中醫局領(lǐng)導者不知道!走城市路線(xiàn),依托中醫院校來(lái)培養中醫人才,有如水中浮萍,空中飛毛。水有源樹(shù)有根,中醫幾千年來(lái)都是師承傳下來(lái)的,人才輩出,高手如林,而進(jìn)入新時(shí)期,高科技時(shí)代,中醫卻后繼無(wú)人,為什么?這是衛生部、中醫局、教育部三大部門(mén)一手造成的!他們是消滅中醫的原兇。不支持,不認可民間中醫,不允許民間中醫行醫、帶徒,還要明令禁止,打擊取締,這是在滅掉中醫的種子,導致很多絕技失傳。
五、西醫,假中醫是扼殺中醫藥的黑手
魚(yú)腥草,雙黃連,清開(kāi)靈等中藥制劑被西醫稱(chēng)為毒藥,而正是這些西醫和假中醫的使用才出了副反應,他們是自充會(huì )下蛋的母雞,一下蛋就丟了命,他們是小聰明,用母雞下蛋的理論看待公雞鳴叫,自己只會(huì )開(kāi)汽車(chē),卻非要充能去開(kāi)飛機,結果不言而喻。用西醫的理論、思維方法來(lái)解知中醫,難免會(huì )出笑話(huà)和悲??!西醫不懂中醫理法方藥,更沒(méi)有中醫的辯證唯物主義思路,沒(méi)有整體觀(guān),只要是發(fā)燒,就打退燒針,服退燒藥,這種癥狀不分,見(jiàn)狀用藥的治療方法未免太幼稚!出了問(wèn)題把責罪推到中藥制制上,這種移花接木推缷的責任的做法太缺德!你一個(gè)西醫尤如一介書(shū)生,卻要去玩槍舞刀登臺唱大戲,結果只能自己當小丑,還害了別人,這種西醫和假中醫的良心沒(méi)有,道德腐敗,早死早好,以免害人。
西醫與假中醫不能使用中藥,中成藥,中藥注射制劑,因為讓一個(gè)外行人去做本來(lái)他就不會(huì )的事情是絕對不行的。中醫不同于西醫,西醫很簡(jiǎn)單,而且是什么病都治,又是什么病都治不好,還在給人種病,帶來(lái)后遺癥,故而西醫又稱(chēng)為象形醫學(xué),無(wú)德醫學(xué),發(fā)財醫學(xué)。假中醫更是跳梁小丑,拿著(zhù)中醫學(xué)歷,中醫執業(yè)醫師證,干的卻是西醫工作,而中醫院更是消滅中醫的道場(chǎng)!全國中醫醫院沒(méi)有一家是真正的中醫院,大多是中西醫結合,更有很多變成了西醫院,掛羊頭賣(mài)狗肉,維利是圖。由于西醫簡(jiǎn)單,來(lái)錢(qián)快,成本小,利潤高的嚇人!如做一次彩色B超成本約在2——3元;拍一張胸片成本約8元;做一次CT成本約10——20元;0.9%氯化納250毫升成本1.1元;注射用青霉素納80萬(wàn)每支0.35元等等,用在病人身上少則翻上幾十倍,多則幾百倍!如某藥每盒4.2元,銷(xiāo)售價(jià)是19元多!巨額利潤使醫院富的流油,因此他們樂(lè )于西醫,就這財政還要撥款!
五千年博大精深的中醫文化,曾在人類(lèi)繁衍昌盛,健康長(cháng)壽,防治疾病上立下不朽功績(jì)的中醫藥,今天卻因人為之故導致不敵一個(gè)只有幾百歲的西醫?非也!現在的西醫已經(jīng)到山窮水盡,垂死掙扎的末日!未來(lái)的醫學(xué)還是中醫當家作主!國家政策只是紙上談兵,丟了中醫這個(gè)大西瓜,卻去撿快要成垃圾的西醫,而且還讓西醫統一天下,其中醫藥的教學(xué)、管理、標準等等都走西醫模式,違犯國家憲法,犯下大罪卻無(wú)人問(wèn)津,公平嗎?
筆者建議:中醫就是中醫!絕對不能走中西醫結合,西醫不懂中醫不要硬去充好漢!中西醫結合可以探索走中醫為主,西醫為輔之路!凡是中醫院在臨床中使用西藥,采用西醫診斷方式都不是真正中醫院!如果違背了這個(gè)理就會(huì )害了中醫。
六、自身不潔愛(ài),上當又受騙,藝不精功不硬
筆者走訪(fǎng)了全國大部分中醫院,中醫診所,中醫研究機構和中醫醫生,經(jīng)過(guò)調查考察,全國內名符其實(shí),真正純中醫的人員不足20人!這其中包括國醫大師在內!30位國醫大師也僅僅有5人純中醫,其余都是中西醫結合的!假冒中醫!何謂純中醫?凡是在治療過(guò)程中使用西藥,在所開(kāi)設的診所、門(mén)診、醫院的柜臺上有西藥藥品銷(xiāo)售,都不是真正中醫。真正的中醫,精于望聞問(wèn)切,陰陽(yáng)五行,八綱六淫,五運六氣,熟知病因病機,通曉中藥性味用法,炮制,采植等,不借助任何所謂的現代診斷器械,而知病人所患病病之部位與輕重,病因病機,生死之期,不用任何西藥,采用傳統中醫技法將病人所患疾病徹底快速治愈,此為真正中醫!否則就不是真正中醫!而有很多中醫卻是喊口號,自己說(shuō)是中醫,卻還在使用西藥,一旦家人有病,照樣用西藥,自身不干凈,打鐵還要自身硬,沒(méi)有真功夫,怎么稱(chēng)為中醫呢?而且上當受騙,拿錢(qián)買(mǎi)名譽(yù),今天開(kāi)會(huì ),明天頒獎,一些單位打著(zhù)中醫旗號,專(zhuān)業(yè)召開(kāi)會(huì )議騙人錢(qián)財!收費少則面百,多則幾千上萬(wàn)!發(fā)的是成本幾元錢(qián)蓋一章的證書(shū),不足10元錢(qián)的獎杯,幾毛錢(qián)的紙袋子等等。如果有錢(qián),還可以坐主席臺或前排,還可以花錢(qián)與某某領(lǐng)導單獨照像,美其名曰為接見(jiàn),花幾百幾千元買(mǎi)一個(gè)理事,委員,專(zhuān)家編委,副主編,會(huì )員等等頭銜,以壯門(mén)面,穿上一件大方的知名品牌外衣,自以為可提高知名度,增強權威性,其實(shí)這些都是特錯大錯了!其理有三:一是外表的美麗不代表身體的強壯(中醫真本領(lǐng));二是任何單位、機構、部門(mén)所頒發(fā)的證書(shū)國家從不認可,只是一張廢紙!要知醫務(wù)人員只認學(xué)歷、職稱(chēng),執業(yè)醫師證書(shū)及衛生部、人事部、科技局認可的證書(shū)方有用途,否則一文不值!證書(shū)再多,沒(méi)有執業(yè)醫師證也照樣無(wú)法行醫!三是絕大多數的單位(包括中醫局)是靠長(cháng)年開(kāi)會(huì )發(fā)獎來(lái)發(fā)財的!其名稱(chēng)冠以“中華”、“中國”、“全國”、“國際”等頭銜大號,收取費用不等,打著(zhù)扶持人才,成果展示,學(xué)術(shù)交流等等牌子,實(shí)際上都將中醫藥醫務(wù)工作人員,特別是基層,民間中醫因為沒(méi)有見(jiàn)過(guò)大世面,大領(lǐng)導,出于虛榮心,就讓這些舉辦會(huì )議的人當成“財源”、“礦產(chǎn)”和“搖錢(qián)樹(shù)”來(lái)開(kāi)發(fā),并作為“唐僧肉”來(lái)食用以補養身體。而出席會(huì )議的專(zhuān)家、領(lǐng)導也是要收取費用的,一般少則5000元,多則上萬(wàn)元,經(jīng)常出席會(huì )議的領(lǐng)導一年僅靠會(huì )議出席費收取金額多達數十萬(wàn)元,故也樂(lè )于此道,不亦樂(lè )乎。而基層,民間中醫也因為自身本事不硬,虛榮心欲望太強,認為開(kāi)會(huì )領(lǐng)獎,合影照相可提高知名度,有領(lǐng)導合影可以“合法行醫”,錯矣!悲乎!這叫拿錢(qián)買(mǎi)上當,拿肉喂狗。筆者在2005年以前也樂(lè )于發(fā)表論文,開(kāi)會(huì ),這是出于繼承發(fā)揚中醫,弘揚中醫,為中醫政策而吶喊,然而讓我的兄長(cháng)呂嘉戈(新中國中醫事業(yè)的奠基人,國家中醫局首任局長(cháng),筆者恩師呂炳奎老前輩之長(cháng)子)一次批評,讓我如夢(mèng)初醒!開(kāi)會(huì )沒(méi)有用,因為中醫問(wèn)題是體制問(wèn)題!政策制定和落實(shí)上在衛生部而絕非中醫局!中醫局說(shuō)話(huà)不算數!而領(lǐng)導講話(huà)也形同放屁!政策都難落實(shí),錯誤更難糾正,何況開(kāi)會(huì )講話(huà)?筆者終于開(kāi)竅,不再開(kāi)什么會(huì ),而2009年,筆者又上一當,因受多位學(xué)生之邀,前往梧州參加了第三屆中醫藥發(fā)展大會(huì ),結果是上當!開(kāi)會(huì )是紙上談兵,騙人錢(qián)財!這些人打著(zhù)各種名義召開(kāi)會(huì )議是為了撈財而不是為了中醫的學(xué)術(shù)交流,更談不上振興、發(fā)展中醫事業(yè),經(jīng)常開(kāi)會(huì )和經(jīng)常領(lǐng)獎的人應該有體會(huì )。真正的學(xué)術(shù)交流應該每一位參會(huì )人都有發(fā)言機會(huì ),而僅讓參會(huì )人聽(tīng)一些什么專(zhuān)家演講,這些演講者的水平還沒(méi)有參會(huì )人員的水平高!這種名不符實(shí)的會(huì )議參加有何用??
中醫人不潔身自強,自己不爭氣,不圖精進(jìn),技不高藝不精,對中醫一知半解,不團結,不協(xié)作,不友愛(ài),自己否認自己,還談何自己是中醫?這是在給中醫丟臉面。
后記
此文語(yǔ)言也許過(guò)激,但都是實(shí)話(huà),真話(huà)。一吐為快,希望中醫人自己爭氣,堅強不阿,從自身做起,抬頭昂胸。俗話(huà)說(shuō):打鐵還需本身硬,中醫博大精深,不要認為治好一二個(gè)病人就吹牛,這是在害中醫。
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