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“我抑郁了”是現代人喜歡給自己貼的標簽之一。其實(shí),心情不好并不等于患上了抑郁癥。我們每個(gè)人在生活中都會(huì )出現一些抑郁情緒,這是正常的心態(tài)反應。而我們所說(shuō)的抑郁癥卻是病態(tài)的,屬于神經(jīng)癥的一種。
現在很多心理專(zhuān)家都提出這樣的觀(guān)點(diǎn):抑郁并不可怕,可怕的是把抑郁當成嚴重的病。也就是說(shuō),我們心情一不好就給自己戴上“抑郁癥”的大帽子,這樣很不利于心理健康。在這里,我們特別介紹一些有關(guān)抑郁癥的知識,告訴大家如何辨別、治療和給予支持,讓了解成為痊愈的開(kāi)始。
這些是抑郁癥降臨的征兆
一般說(shuō)來(lái),抑郁癥分為輕度、中度、重度三種。診斷這三種不同嚴重程度的抑郁癥,都需要以下標準中至少4種癥狀持續兩周以上。
興趣喪失、無(wú)愉快感;
精力減退或疲乏感;
精神運動(dòng)性遲滯或激越;
自我評價(jià)過(guò)低、自責,或有內疚感;
聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降;
反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為;
睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過(guò)多;
食欲降低或體重明顯減輕;
性欲減退。
其中,低落的心境幾乎每天都一樣,且不隨環(huán)境而改變,但在一天內會(huì )表現出晨重夜輕的特征。另外,其中一些癥狀的表現也有個(gè)體差異,比如有些人的焦慮、痛苦和運動(dòng)性激越比抑郁更為突出。這些都需要格外注意,以免錯失就診時(shí)機。
“微笑性抑郁”有更大殺傷力
我們對抑郁癥的概念往往停留在“愛(ài)哭、內向、不說(shuō)話(huà)”上,其實(shí)不然。并不是所有的抑郁癥患者都愛(ài)哭,而且有些平日里愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑的“開(kāi)心果”其實(shí)也是抑郁癥患者。目前,一種被稱(chēng)作“微笑性抑郁”的抑郁癥屢見(jiàn)不鮮,往往是“昨天看著(zhù)他心情還不錯,今天就傳出自殺的消息”。與我們所熟知的抑郁癥患者壓抑、愛(ài)哭等特點(diǎn)相反的是,它的表現恰恰是面帶微笑,而且與人交流也基本無(wú)障礙,因此也被叫做“隱性抑郁”。
這種隱性抑郁的高危人群是明星、白領(lǐng),因為他們在職場(chǎng)中一般需要保持微笑,壓抑下心中的不滿(mǎn)與委屈,所以久而久之形成習慣,無(wú)法表達自己憤怒、焦慮等情緒。這種抑郁癥隱藏很深,即使是身邊的朋友也很難發(fā)現它的存在。但是也正因此,它的殺傷力更大,潛在的自殺危險也更嚴重。很多當事人都不知道自己得了抑郁癥,卻在不快樂(lè )的心情中實(shí)施了自殺行為。所以,如果覺(jué)得身邊人不對勁,應該多觀(guān)察一下他獨處時(shí)是否會(huì )表現出抑郁癥狀,而不能只看他在人群中的外在表現。
如何讓服藥治療的效果更好?
一般說(shuō)來(lái),對抑郁癥的治療都需要用藥。即使采取心理治療方法,也需要輔以藥物治療。
關(guān)于藥物治療,需要強調的第一點(diǎn)是:必須就診從醫,遵醫囑服藥,而不能覺(jué)得自己得了抑郁癥,直接買(mǎi)來(lái)百憂(yōu)解服用。
另外,服用抗抑郁藥物要注意禁食和副作用。有一些抗抑郁藥需要禁食奶酪、啤酒等食物,另外還有導致心律減慢、血壓下降等副作用。另外,長(cháng)期服用抗抑郁藥物會(huì )使體內的受體敏感性發(fā)生變化,因此不宜突然減量或中斷服藥,而應該緩慢停藥,給身體一個(gè)適應的過(guò)程。
最后,抑郁癥容易復發(fā)。對抑郁癥患者長(cháng)達10年的追蹤研究發(fā)現,有75%~80%的患者多次復發(fā)。所以復診非常重要。在維持治療的第一年中,每1~3個(gè)月復診一次,以后每半年到一年復診一次。如果抑郁癥狀明顯反復、加劇,應隨時(shí)復診。
怎樣找到一位合適的心理咨詢(xún)師?
很多人覺(jué)得只要咨詢(xún)師專(zhuān)業(yè)、大牌,就一定能解決自己的問(wèn)題,治愈抑郁癥。其實(shí)不然,找心理咨詢(xún)師就像交朋友,并不是你單方面的求助關(guān)系,而應該是一種雙向選擇。很多咨詢(xún)師專(zhuān)業(yè)能力很強,但人格氣質(zhì)與你不相符,治療效果往往也不盡人意。
幾條標準幫你判斷心理咨詢(xún)師是否適合你:
1.有專(zhuān)業(yè)的咨詢(xún)流程,并且對治療效果不打包票不夸張;
2.無(wú)論是言語(yǔ)還是肢體語(yǔ)言,都讓你沒(méi)有壓力感,跟他交流讓你覺(jué)得安全;
3.不會(huì )告訴你“必須這樣做”,不強迫你按他的要求執行;
4.溝通過(guò)程中你感到受關(guān)注,氣場(chǎng)合。如果你在咨詢(xún)過(guò)程中始終覺(jué)得別扭、痛苦,并且現實(shí)生活中的狀況也無(wú)改善,那么無(wú)論對方多權威,都要及時(shí)PASS;
5.最重要的是,他不會(huì )讓你產(chǎn)生依賴(lài)性,覺(jué)得離了他自己什么都做不了。
如果你身邊有抑郁癥患者
1.陪伴是抑郁癥患者最需要的。因為抑郁伴隨著(zhù)自我價(jià)值的喪失,抑郁癥患者會(huì )覺(jué)得自己毫無(wú)價(jià)值,不值得被愛(ài)。這時(shí)候親友的陪伴能讓他感受到愛(ài)和珍惜,這是療愈的重要基礎。
2.支持就醫,督促服藥。很多抑郁癥患者伴有軀體癥狀,無(wú)法自行就醫。作為身邊人應該監督他按時(shí)就醫、服藥、做心理咨詢(xún),保證治療按部就班地進(jìn)行。
3.定時(shí)詢(xún)問(wèn),減少自殺產(chǎn)生的幾率。盡量不要讓抑郁癥患者獨處,即使無(wú)法時(shí)刻陪伴,也要定時(shí)打電話(huà)詢(xún)問(wèn)情況。如果出現無(wú)法聯(lián)系到本人的情況,應該馬上去他家看看,以免患者實(shí)施自殺行為。
4.讓他做適度的工作,別把他當弱者看。周?chē)藢σ钟舭Y患者小心翼翼的態(tài)度,反而會(huì )加重他們的自卑、自怨的情緒,使他們原本就弱化的社會(huì )功能加劇流失,從而更加缺乏成就感和價(jià)值感。事實(shí)上,對于輕度抑郁患者來(lái)說(shuō),適度的工作反倒有助于痊愈。有研究證明,輕度抑郁可以激發(fā)人們的創(chuàng )造力,而抑郁情緒也能提醒人們改變生活的不良狀況。倫敦精神病學(xué)研究所的專(zhuān)家保羅·基迪韋爾甚至斷言:抑郁情緒會(huì )使人們變得更加堅韌,抗打擊性增強。
5.注意特殊階段,不能掉以輕心。抑郁癥不同階段表現不同。很多人在抑郁初期情緒低落,經(jīng)常以淚洗面。但是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后,似乎有好轉,情緒穩定并且開(kāi)始展露笑容。這時(shí)候反倒是危險期,因為家人容易放松警惕,抑郁癥患者的自殺成功率會(huì )提高。另外,抑郁癥也極易復發(fā),親友需要陪伴患者度過(guò)漫長(cháng)的維持治療時(shí)期。
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