滿(mǎn)庫黃金令人羨慕，“滿(mǎn)腹黃金”可就讓人有苦說(shuō)不出。光進(jìn)不出、多進(jìn)少出，對身體健康影響甚大，可誘發(fā)或加重痔瘡、肛裂等疾病。如何散去“滿(mǎn)腹黃金”？今天教大家一些靠譜的“嗯嗯小竅門(mén)”，清光腸內廢物。
醫學(xué)指導：廣東省第二中醫院消化科主任戈焰、肛腸科主任醫師韓宗平
大便的糞質(zhì)比較干結，或雖大便糞質(zhì)不干但超過(guò)3天不排便，屬于便秘。有些人一陣通一陣“閉”持續時(shí)間長(cháng)，同屬便秘。導致便秘的原因有很多，以單純排不出大便、并無(wú)器質(zhì)性病變的“功能性便秘”最常見(jiàn),一般無(wú)需用藥，多喝水，改變飲食習慣便可。
預防便秘，大家應粗細糧混合、葷素搭配，避免辛辣、煎炸等食物。便秘者應多喝水，多吃新鮮水果和蔬菜，特別是清熱類(lèi)的，如馬蹄、玉米、生菜、菜心等；還要適度運動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、促進(jìn)排便。
在這個(gè)基礎上，排便還有些小竅門(mén)，記者幫你做個(gè)“出清大搜羅”。
■排便的小竅門(mén)
只“進(jìn)粗”不喝水，便秘更嚴重
大便六成是水分，其他為不能消化的食物殘渣、細菌、膽色素和電解質(zhì)。多吃蔬果、高纖食物，多喝水，糞便變軟才好排便。因為,膳食纖維是腸內糞團的主要成分，它能增加糞團中的水分，讓糞團體積擴大，刺激腸道蠕動(dòng)，使排便通暢。
與此同時(shí)，你得喝足夠多的水，膳食纖維才能發(fā)揮潤腸的作用。不然纖維素"阻腸"，會(huì )讓便秘更嚴重。
有些人喜歡吃燥熱的東西，如辣椒、咖啡，燒烤、煎炸的食物，容易“津枯藏燥”，致使大便中的水分不足，引起便秘。
重“油水”過(guò)多過(guò)少都造成便秘
攝取肉類(lèi)過(guò)多，糞便中會(huì )缺乏纖維素。因為若攝取的食物過(guò)于精細，被小腸吸收了之后，就沒(méi)剩多少渣了。生活中有些人走向另外一個(gè)極端：只吃素，認為這更利于排便。這是錯誤的。脂肪攝入過(guò)多固然對身體有害，但攝入過(guò)少或不食用，亦不足取。
脂肪可使大便柔滑，同時(shí)因脂肪酸刺激腸道而使腸運動(dòng)加快，如果在高纖維的食物中適量懾入脂肪，能改善排便情況。
中藥中的火麻仁、郁李仁、桃仁、杏仁、決明子這類(lèi)通便材料就屬于含油脂的，搗爛油脂釋出再煮水喝，可緩解便秘。
飲食結構要多元化，粗細糧混合、葷素搭配，同時(shí)適當增加多脂食物（牛奶、花生、芝麻、核桃、松仁等）。早餐吃點(diǎn)含油脂的食物，如芝麻、堅果等，多少可幫助軟便，減輕便秘困擾。
憋回“便意” 大便失水變干
大腸每天會(huì )有三四次蠕動(dòng)，把廢物從結腸推送到直腸。當糞便來(lái)到直腸，直腸擴張，會(huì )產(chǎn)生便意。如果常忍著(zhù)便意不排，大便只好再退回到直腸或S形結腸，便會(huì )擾亂排便習慣。
大腸總長(cháng)度約1.5米，可說(shuō)和一個(gè)人一樣高，負責吸收鈉和水。如果大便停留在大腸太久不排出，水分會(huì )被吸光，變成顆粒狀，更難排出?，F在的年輕人工作特別緊張，經(jīng)常忍便不排，慢慢地，大便在腸道中被吸收的水分越來(lái)越多，越來(lái)越干燥，就越來(lái)越難排了。
廁所“文化人” 大腦不指揮排便
不少人喜歡在邊解便邊玩手機看報紙，容易形成便秘。因為排便是大腦控制的，其過(guò)程是大腦通知中樞，中樞通知肛門(mén)排出大便。
如果排便時(shí)看報紙，大腦注意力不集中，此時(shí)中樞已通知腸道、肛門(mén)用力排便了，可大腦沒(méi)空管，大便就會(huì )停留在大腸、肛門(mén)。長(cháng)期如此，破壞排便反射造成便秘。
排便是有“天時(shí)”的
人類(lèi)經(jīng)過(guò)進(jìn)化，遺留了兩個(gè)排便“黃金時(shí)間”：一個(gè)是早上起床的“起立反射”；另一個(gè)是吃完早飯后的“胃-大腸反射”。
早上一覺(jué)起來(lái)，由躺變坐再到站，大腦會(huì )給大腸發(fā)一個(gè)信息，使腸道蠕動(dòng)，腸道便會(huì )產(chǎn)生一種巨大的蠕動(dòng)波，幫助你把大便推出來(lái)。此時(shí)，你無(wú)需太用力，大便就能順利排出。你應該養成好習慣，每天早晨起床后到廁所蹲個(gè)5分鐘，即使拉不出也要堅持下去。
早餐是一天中的最早一餐，進(jìn)食后，胃會(huì )通知大腸趕快運動(dòng)，造就另一個(gè)排便“天時(shí)”。
排便不僅是身體活，也是心理活
排便，表面看起來(lái)就是臀部肌肉協(xié)調地收縮。其實(shí)也有“心理戲”。很多年輕人便秘跟工作忙碌壓力大，心情緊張、不放松有關(guān)，日積夜累形成習慣性便秘。
環(huán)境的改變也容易引發(fā)便秘，其本質(zhì)還是由于精神緊張。例如，寶寶的生活環(huán)境改變了，比如搬家、換了一個(gè)保姆。不過(guò)，這些都是臨時(shí)性的便秘。
潤滑肛門(mén)可協(xié)助糞便排出
偶然的便秘、長(cháng)期臥床者的便秘，別忙著(zhù)吃瀉藥，可使用一些輔助排便措施，如開(kāi)塞露、甘油栓潤滑肛門(mén)，協(xié)助糞便排出。擠入后要讓藥液停留在腸內至少3～15分鐘，讓藥液軟化糞塊才排便。
也可以在醫生的指導下應用一些緩瀉劑，如乳果糖口服液、容積性泄劑等，通過(guò)增加腸道內的水分緩解便秘。
番瀉葉不能長(cháng)期喝
刺激性瀉藥如大黃、番瀉葉可以用于治療急性便秘及進(jìn)行腸道清潔，但不建議慢性便秘患者使用。這類(lèi)藥材一般起效快，對短期便秘有效，若久用，會(huì )導致腸壁神經(jīng)感受細胞的應激性降低，甚至變性。這樣一來(lái)，即使腸道內有足夠的糞便，也無(wú)法刺激腸道引起排便反應，反而加重便秘。
目前，許多品牌的常潤茶、通便茶主要成分便是大黃、番瀉葉等。醫院經(jīng)常收治到長(cháng)期喝這類(lèi)“保健茶”而引起結腸炎的病人。
年齡不同便秘成因有異
中醫將便秘分為熱秘實(shí)秘、氣秘虛秘兩大類(lèi)。
熱秘實(shí)秘：臨床癥狀為口苦口臭，大便較干、腹脹等。年輕人精神壓力大，肝氣郁結、肝郁化火，以實(shí)癥熱癥多見(jiàn)。實(shí)則泄之，要以“泄下”為主，建議多吃瓜類(lèi)，像冬瓜、香蕉、通菜、紅薯葉、大黃（泡水）、蘆薈（煲水代茶飲）等。
氣秘虛秘：年長(cháng)者較易出現這類(lèi)便秘，表現為無(wú)力排便等?？梢匝a氣養陰潤腸通便，如吃補中益氣丸，還可以吃一些生地、玄參、麥冬煲瘦肉湯。
便便的通道：胃→小腸→結腸→直腸→肛門(mén)
胃受納我們每天吃的食物，并初步消化；小腸消化、吸收營(yíng)養成分；隨后一些糟粕排入大腸（結腸和直腸），儲存和濃縮消化的廢物通常會(huì )在大腸停留20～30小時(shí)。
與此同時(shí)，大腸每天會(huì )有三四次蠕動(dòng)，把廢物從結腸推送到直腸；當糞便來(lái)到直腸，直腸擴張，會(huì )有便意。
便秘的判斷標準
國際上公認的有關(guān)便秘的診斷標準要求如下：在過(guò)去一年中，至少12周（連續或間斷）出現下列2個(gè)（或2個(gè)以上）癥狀：
1 超過(guò)1/4的時(shí)間排便費力；
2 超過(guò)1/4的時(shí)間糞便呈團塊或硬結；
3 超過(guò)1/4的時(shí)間有排便不盡感；
4 超過(guò)1/4的時(shí)間有排便時(shí)肛門(mén)阻塞感或肛門(mén)直腸梗阻；
5 超過(guò)1/4的時(shí)間排便需用手法協(xié)助；
6 超過(guò)1/4的時(shí)間每周排便少于3次，不存在稀便。
排便按摩四穴道 促腸胃蠕動(dòng)
在中醫保健治療中，可利用穴道按摩，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。每天按摩5到10分鐘即可，尤其在想要排便前，按摩效果最好。包括足三里、上巨虛、天樞、長(cháng)強穴，都是緩解便秘非常有效的穴位。
足三里：位于膝蓋下面凹窩，再下面約4指的寬度，距離脛骨外側約1橫指尖的地方就是穴位。用左手按左足、右手按右足，以食指頂住大拇指第二指尖關(guān)節，用大拇指推按穴道。
上巨虛：位于足三里穴位往下4指寬度的部位。
天樞：位于肚臍左右旁2寸，就是穴位。以手部食指、中指的力量，以順時(shí)針?lè )较虬慈嗉纯伞?/p>
長(cháng)強穴：尾骨尖端與肛門(mén)連線(xiàn)的中點(diǎn)處的穴位。在排便前按摩一下，可對直腸造成刺激。
一周未改善即就醫
經(jīng)過(guò)上述調整，便秘超過(guò)一周還不能解決就要就醫，必要時(shí)做個(gè)腸鏡檢查。不能長(cháng)期食用瀉藥，不然有可能會(huì )損害腸道功能，也可能對于藥物產(chǎn)生依賴(lài)性，使便秘更難治療。
便秘給人體的健康帶來(lái)的危害是不可忽略的，長(cháng)期便秘，體內的毒素不能及時(shí)排出，經(jīng)常會(huì )出現：口臭、腹脹、食欲減退、煩躁不安、精神不集中、記憶力下降等后患，而且還可誘發(fā)或加重痔瘡、肛裂、肛門(mén)瘙癢癥、脫肛、前列腺肥大、腫瘤等疾病，甚至可導致急性心肌梗死、腦卒中（中風(fēng)）、猝死。
“有病”便秘先治本
還有一種便秘是器質(zhì)性疾病引起的，如腸道阻塞、腸道神經(jīng)損傷、盆腔神經(jīng)損傷、肌肉疾病、使用某些藥物（如解痙藥）、椎體壓迫、盆腔腫瘤壓迫以及剖腹產(chǎn)后的產(chǎn)婦出現的便秘。這類(lèi)便秘當然首先需要解決原有疾病，治標方能治本。
有些慢性便秘患者有天生結腸冗長(cháng)問(wèn)題，如“貓王”，有消息稱(chēng)他的結腸是普通人的兩倍，此類(lèi)患者特別容易發(fā)生便秘，因為大腸有吸收水分的功能，結腸越長(cháng)，水分就慢慢被吸收，蠕動(dòng)越來(lái)越慢，神經(jīng)節比較少，蠕動(dòng)就差，造成便秘?？梢赃x擇手術(shù)治療，切除過(guò)長(cháng)的結腸。
此外，直腸前突、直腸黏膜脫垂、盆底痙攣綜合癥患者也可以通過(guò)手術(shù)來(lái)緩解便秘癥狀。
■教你一道
便秘食療
山楂+決明子水：促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，通便效果好。
番薯粥：適用于熱秘、氣秘。
芝麻粥：適用于各種證型的便秘。
白蘿卜蜂蜜汁：先將白蘿卜拍碎絞汁，以蜂蜜調服。適用于熱秘。
人參黑芝麻飲：黑芝麻搗爛備用，人參水煎去渣留汁，加入黑芝麻及適量白糖，煮沸即可?？勺髟缤聿突螯c(diǎn)心食用。適用于氣虛便秘。
專(zhuān)題采寫(xiě) 信息時(shí)報記者 徐姍 通訊員 李朝
