?土伏苓（Smilax glabra Roxb.）為百合科多年生常綠攀緣狀灌木，多生于山坡或林下，分布于安徽、浙江、江西、福建、湖南、湖北、廣東、廣西、四川、云南等省。入藥部分只選擇其干燥后的根莖。常于夏、秋二季采挖，除去須根，洗凈后干燥、入藥；或趁鮮切成薄片后干燥、入藥。甘、淡，平。歸肝、胃經(jīng)。具有除濕，解毒，通利關(guān)節的作用。用于濕熱淋濁，帶下，癰腫，瘰疬，疥癬，梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣，筋骨疼痛。
主要價(jià)值
炮制
用水浸漂，夏季每日換水1次，春、秋每2日換水1次，冬季可3日換水1次，防止發(fā)臭，以泡透為度，撈出切片，及時(shí)干燥。性味：甘淡，平。
歸經(jīng)
肝經(jīng)；胃經(jīng)；脾經(jīng)。
功能
解毒，除濕，利關(guān)節。 主治：治梅毒，淋濁，筋骨攣痛，腳氣，療疔瘡，癰腫，瘰疬， 梅毒及汞中毒所致的肢體拘攣，筋骨疼痛。
用法與用量
內服：煎湯，25～50克。外用：研末調敷。
藥材基源
為雙子葉植物藥百合科植物光葉菝葜的干燥根莖。
品質(zhì)特征
粉質(zhì)均足，顏色自然，藥性穩定、性平；氣味芳香、味甘濃，清熱解毒、滲濕。
功效
解毒、除濕、通利關(guān)節；
主治
濕熱下痢、皮膚濕疹、虛汗、急性腎炎、筋骨攣痛、腳氣、膀胱炎、梅毒等。
常用量
50—100克。[2]
不良反應
據河南鶴壁市中醫院報道1例因皮膚病服含土茯苓的中藥后致過(guò)敏，周身皮膚瘙癢，并起散在性大小紅斑丘疹。原方去土茯苓后不發(fā)生過(guò)敏癥狀，如再加土茯苓則過(guò)敏癥狀又出現。
功效分類(lèi)
利水藥；解毒藥
藥用植物栽培
生物學(xué)特性 喜溫暖濕潤氣候，耐干旱和蔭蔽。砂質(zhì)壤土或粘壤土均可栽培。 栽培技術(shù) 用種子繁殖，春季播種。生長(cháng)期應經(jīng)常松土除草，苗高30cm左右，應搭架以利藤蔓攀援。
炮制方法
用水浸漂，夏季每日換水1次，春、秋每2日換水1次，冬季可3日換水1次，防止發(fā)臭，以泡透為度，撈出切片，及時(shí)干燥。
生藥材鑒定
性狀鑒別 根莖近圓柱形，或不規則條塊狀，有結節狀隆起，具短分枝；長(cháng)5-22cm，直徑2-5cm。表面黃棕色，凹凸不平，突起尖端有堅硬的須根殘基，分枝頂端有圓形芽痕，有時(shí)外表現不規則裂紋，并有殘留鱗葉。質(zhì)堅硬，難折斷。切面類(lèi)白色至淡紅棕色，粉性，中間微見(jiàn)維管束點(diǎn)，并可見(jiàn)沙礫樣小亮點(diǎn)（水煮后依然存在）。質(zhì)略韌，折斷時(shí)有粉塵散出，以水濕潤有粘滑感。氣微，味淡、澀。以斷面淡棕色、粉性足者為佳。 顯微鑒別 根莖橫切面：下皮為3-5列黃棕色細胞，排列緊密，壁較厚，木化，有的具壁孔。皮層散有大形粘液細胞，內含草酸鈣針晶束。中柱薄壁細胞徑向延長(cháng)；散列有限外韌型維管束，中心分布較密；木質(zhì)部常有兩個(gè)大導管及數個(gè)小導管；韌皮部含少量纖維。薄壁細胞含大量淀粉粒。
性味
甘淡；平
臨床運用
1.治療梅毒及隱性梅毒，其血清陰轉率在90%上下。其中晚期現癥梅毒的治愈率為50%左右。對晚期麻痹性癡呆，不僅腦脊液康、華氏反應轉陰，而且精神癥狀亦獲得不同程度的改善。對于小兒先天性梅毒性口腔炎效果亦佳。用量：成人每日用土茯苓1.5-2兩，水煎，2-3次分服，以10-20日為1療程。但亦有每日量用至2-8兩的，療程有長(cháng)達2個(gè)月的。
2.防治麻疹：預防用100%煎液內服，3歲以下每日30-50ml，3-5歲50-60ml，分3次服，連服3日?；蛑瞥勺⑸湟盒屑∪庾⑸?。以上劑量亦可作為治療之用。
3.治療急性細菌性痢疾：每日用4-8兩煎服，或再以煎液作保留灌腸，7日為1療程。
4.治療急慢性腎炎：每日3兩，水煎，分3次服。退腫作用較好，服后小便增加。亦有用于治療腎盂腎炎、腎結核的報道。
5.治療頸淋巴結核：每日用鮮品1斤，水煎分2次服。
用法用量
內服：煎湯，10-60g。外用：適量，研末調敷。
出處
《中華本草》
食用方法
土伏苓煲豬踭湯
材料：豬踭460克、土伏苓40克、生地20克、赤小豆80克。
做法：豬踭出水過(guò)冷河；把適量之水煲滾，放下豬踭、土伏苓、生地、赤小豆煲滾，慢火煲三至四小時(shí)，下鹽調味。
土伏苓袪濕湯
功效：去肝火,去濕,清熱毒
材料：土伏苓(一斤),粉葛(一斤),赤小豆(二兩),扁豆(二兩),果皮(1個(gè)),水(15碗)
做法：土伏苓去皮切段,粉葛去皮切塊,將材料放入煲內,水滾轉慢火煲3小時(shí)即可
冬瓜土伏苓袪濕湯
功效 生津消暑、清熱利水。
材料:冬瓜3斤，康仁堂土伏苓袪濕湯料半包，赤小豆少許，扁豆少許，薏米少許
做法:1.冬瓜去籽切塊；土伏苓湯料、赤小豆、扁豆及薏米洗凈。
2.將所有原料放入電砂煲中，加入適量清水煲2小時(shí)即可。
土茯苓綠豆老鴨湯
土茯苓綠豆老鴨湯
材料:老鴨1個(gè)，新鮮土伏苓100克，綠豆100克，醋，鹽[3]
做法:1.鴨子先用水加少許醋略浸泡一下。
2.浸好后洗凈，放進(jìn)瓦罐，還有裝土伏苓的袋子加大半鍋水燒開(kāi)。
3.撇去浮沫， 放入綠豆，再大火開(kāi)后轉小火，期間不斷撈掉浮上來(lái)的綠豆空殼，然后煲三個(gè)多小時(shí)后落鹽即可飲用。
小訣竅:
土伏苓并沒(méi)有什么藥材味道，不象很多其他藥材入饌，北方人可能喝不慣，而它不會(huì )，所以大家可以放心喝。
煲湯選材如果想要功效強記得：寧老勿嫩，老雞、鴨、鴿、龜滋補的效力比嫩的要強。
你們可以看到老鴨沒(méi)什么皮下脂肪，適合煲湯，不會(huì )油膩，不過(guò)所需時(shí)間也就長(cháng)。
不知道為什么總有人說(shuō)鴨子有臊味，我覺(jué)得不是過(guò)于敏感就是沒(méi)做好吧。鴨子一定要切掉整個(gè)鴨屁股，還有鴨脖子的皮最好也去除，這樣就連帶去掉了很多淋巴結。[4]
土伏苓薏米瘦肉湯
功效 健脾袪濕。
材料:土伏苓30克，薏米30克，瘦肉250克，姜1片，鹽適量
做法:1.瘦肉洗凈后切塊焯水。
2.土伏苓及薏米洗凈。
3.將土伏苓、薏米、瘦肉、姜片放入電砂煲中，加入清水1升煲2小時(shí)。
4.加入適量鹽調味即可。
土伏苓三豆袪濕湯
功效清熱袪濕
材料:土伏苓25克，扁豆25克，赤小豆25克，袪濕豆25克，豬肉1斤，姜1片，鹽適量
做法:1.豬肉洗凈后切塊焯水；扁豆、赤小豆、袪濕豆洗凈用清水浸2小時(shí)；土伏苓洗凈。
2.將土伏苓、扁豆、赤小豆、袪濕豆、豬肉、姜片放入電砂煲中，加入1升清水煲2小時(shí)。
3.加入適量鹽調味即可。[5]
文獻論述
1、《本草匯編》：病楊梅毒瘡，藥用輕粉，愈而復發(fā)，久土茯苓則肢體拘攣，變?yōu)榘b漏，延綿歲月，竟致廢篤。惟銼土萆薢三兩，或加皂甙、牽牛各一錢(qián)，水六碗，煎三碗，分三服，不數劑多瘥。蓋此疾始由毒氣干于陽(yáng)明而發(fā)，加以輕粉燥烈，久而水衰，肝挾相火，來(lái)凌脾土，土屬濕，主肌肉，濕熱郁蓄于肌腠，故發(fā)為癰腫，甚則拘攣，《內經(jīng)》所謂濕氣害人皮肉筋骨是也。土萆薢甘淡而平，能去脾濕，濕去則營(yíng)衛從而筋脈柔，肌肉實(shí)而拘攣癰漏愈矣。初病服之不效者，火盛而濕未郁也。此藥長(cháng)于去濕，不能去熱，病久則熱衰氣耗而濕郁為多故也。
2、《綱目》：土茯苓，有赤白二種，入藥用白者良。按《中山經(jīng)》云，鼓鐙之山有草焉，名曰榮草，其葉如柳，其本如雞卵，食之已風(fēng)，恐即此也。......土茯苓能健脾胃，去風(fēng)濕，脾胃健則 營(yíng)衛從，風(fēng)濕去則筋骨利。3、《本草正義》：土茯苓，利濕去熱，能入絡(luò )，搜剔濕熱之蘊毒。其解水銀、輕粉毒者，彼以升提收毒上行，而此以滲利下導為務(wù)，故專(zhuān)治楊梅毒瘡，深入百絡(luò )，關(guān)節疼痛，甚至腐爛，又毒火上行，咽喉痛潰，一切惡癥。4、《本草拾遺》：草禹余糧，根如盞連綴，半在土上，皮如茯苓，肉赤味澀，人取以當谷，不饑。......調中止泄。5、《本草圖經(jīng)》：敷瘡毒。6、《滇南本草》：治五淋白濁，兼治楊梅瘡毒、丹毒。7、《綱目》：健脾胃，強筋骨，去風(fēng)濕，利關(guān)節，止泄瀉。治拘攣骨痛；惡瘡癰腫。解汞粉、銀朱毒。8、《本草正》：疔癰腫、喉痹，除周身寒濕、惡瘡。9、《生草藥性備要》：消毒瘡、疔瘡，炙汁涂敷之，煲酒亦可。10、《本草再新》：祛濕熱，利筋骨。11、《陸川本草》：治腳氣。12、廣州部隊《常用中草藥手冊》：治心胃氣痛，腎炎。13、《江西草藥》：殺蟲(chóng)解毒。治瘰疬，小兒疳積。14、《常用中草藥彩色圖譜》：治風(fēng)濕性關(guān)節炎，腹痛，消化不良，膀胱炎。
