腎虛一般分為三種:腎氣虛、腎陰虛、腎陽(yáng)虛和腎精虛。
腎陰虛的表現癥狀為腰酸耳鳴、口干,容易午后出現低熱;是指腎陰不足,虛火內擾所表現的證候。臨床表現:頭暈耳鳴,失眠多夢(mèng),健忘,腰膝酸軟,性欲亢奮,遺精,女子經(jīng)少或閉經(jīng),或崩漏,形體消瘦,咽干口燥,潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,舌紅少苔或無(wú)苔,脈細數。
腎陽(yáng)虛的表現癥狀則為腰膝酸軟、四肢畏寒等。腎陽(yáng)虛是指腎陽(yáng)虧虛,功能衰退所表現的證候。臨床表現:腰膝酸軟而痛,或陽(yáng)萎,精冷,婦女宮寒不孕,性欲減退;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄瀉;或浮腫(腰以下腫甚),按之凹陷不起,甚則腹部脹痛,心悸喘咳;面色晄白或黧黑,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,頭暈目眩,精神萎靡,小便清長(cháng)或夜尿多,舌淡胖苔白滑,脈沉遲無(wú)力或弱
腎陰虛與腎陽(yáng)虛的區別要點(diǎn):
腎陰虛多有虛熱的表現:口燥咽干,潮熱,顴紅,五心煩熱,盜汗,舌紅少苔,脈細數。
腎陽(yáng)虛多有寒的表現:如畏寒肢冷,精神萎靡,小便清長(cháng),舌淡胖苔白,脈沉遲無(wú)力;
總之,區別陽(yáng)虛陰虛最關(guān)鍵的是區分寒熱,陽(yáng)虛則寒,陰虛則熱。
腎氣虛的表現癥狀為夜尿增多,小便不暢;腎的元氣虛衰,生理功能減退所表現的證候,多由年老腎衰、勞累過(guò)度、房事不節及久病失養所致,腎氣虛可出現腎氣不固、腎不納氣、腎陽(yáng)虛衰等幾方面的現。
①腎氣不固。腎氣虧虛,固攝無(wú)權所表現的證候。臨床表現為面白神疲、聽(tīng)力減退、腰膝酸軟,小便頻數而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或小便失禁,或夜尿頻多;男子精滑早泄,女子帶下清稀,或胎動(dòng)易滑;舌淡苔白 ,脈沉弱 ,治宜固攝腎氣, 方如金鎖固精丸等。
②腎不納氣。腎氣虛衰,氣不歸元,所表現的證候。臨床表現為久病咳喘,呼多吸少,氣不得續,動(dòng)則喘息益甚,自汗神疲 ,聲音低怯 ,腰膝酸軟 ,舌淡苔白, 脈沉弱;甚或喘息劇烈,冷汗淋漓,肢冷面青,脈浮大無(wú)根;或氣短息促,面赤心煩,咽干口燥,舌紅,脈細數。治宜補腎納氣,方用人參胡桃湯或參蛤散。
③腎陽(yáng)虛衰。腎陽(yáng)虛衰所表現的證候,為腎氣虛證的進(jìn)一步發(fā)展。臨床表現為腰膝酸軟而痛,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,頭目眩暈,精神萎靡,面色白或黧黑,舌淡胖苔白,脈沉弱。治宜溫補腎陽(yáng),方用腎氣丸。
實(shí)際上腎氣虛與腎陽(yáng)虛是程度不同而已,
腎氣虛若沒(méi)有得到改善,可以發(fā)展為腎陽(yáng)虛;反過(guò)來(lái)腎陽(yáng)虛經(jīng)有效的治療,可以轉化為腎氣虛,繼而漸漸痊愈。
六味地黃丸雖然是一劑補腎的良藥,但要特別提醒大家注意的是,六味地黃丸只適用于那些腎陰虛的患者,而不適合那些伴有怕冷、手腳冰涼、大便稀溏等癥狀的腎陽(yáng)和腎氣虛患者,而多數中老年人的腎虛屬于腎陽(yáng)虛和腎氣虛,往往還伴有免疫力低下。所以,消費者補腎時(shí)一定要“對癥下藥”,應該選擇那些能夠治療腎陽(yáng)虛和腎氣虛+調節免疫力的補腎產(chǎn)品。
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腎精不足就是腎精虧虛的意思。成人主要表現為早衰,發(fā)脫齒搖,耳鳴耳聾,健忘恍惚,男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕,性機能減退,以及動(dòng)作遲緩,足痿無(wú)力,精神呆鈍等。一般情況下可用中成藥龜鹿二仙膠調養。但此證多由稟賦不足,先天發(fā)育不良,或后天調養失宜,或房室過(guò)度,或久病傷腎等所致。病情復雜,發(fā)病原因不同,故最好在當地找較有經(jīng)驗的中醫診治。
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