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1.含義 心腎不交證是指心與腎的陰液虧虛,虛火內擾所表現的虛熱證候。2.證候表現 心煩失眠,驚悸健忘,頭暈,耳鳴,腰膝酸軟,夢(mèng)遺,口咽干燥,五心煩熱,潮熱盜汗,便結尿黃,舌紅少苔,脈細數。3.證候分析 本證多因憂(yōu)思勞神太過(guò),郁而化火,耗傷心腎之陰;或因虛勞久病,房事不節等導致腎陰虧耗,虛陽(yáng)亢動(dòng),上擾心神所致。4.辨證要點(diǎn) 以心煩失眠,腰酸耳鳴,夢(mèng)遺與虛熱癥狀共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。1.含義 心腎陽(yáng)虛證是指由于心腎陽(yáng)氣虛衰,失于溫煦,氣化失司所表現的虛寒證候。2.證候表現 畏寒肢冷,心悸怔忡,胸悶氣喘,肢體水腫,小便不利,神疲乏力,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌淡紫,苔白滑,脈弱。3.證候分析 本證多因心陽(yáng)虛衰,病久及腎;或因腎陽(yáng)虧虛,氣化無(wú)權,水氣凌心所致。4.辨證要點(diǎn) 以心悸怔忡、肢體水腫與虛寒之象并見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。1.含義 心肺氣虛證是指心肺氣虛,其功能活動(dòng)減退所表現的證候。2.證候表現 胸悶,咳嗽,氣短而喘,心悸、動(dòng)則尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,聲低懶言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脈弱或結或代。3.證候分析 本證多因久病咳喘,耗傷肺氣,累及于心;或因年老體虛,勞倦太過(guò)等,使心肺之氣虛損所致。4.辨證要點(diǎn) 以咳喘、心悸、胸悶與氣虛之象共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。1.含義 心脾氣血虛證是指心血不足,脾虛氣弱所表現的證候。2.證候表現 心悸征忡,頭暈,多夢(mèng),健忘,食欲不振,腹脹,便溏,神疲乏力或見(jiàn)皮下紫斑,女子月經(jīng)量少色淡,淋漓不盡,面色萎黃,舌淡嫩,脈弱。3.證候分析 本證多因久病失調,思慮過(guò)度;或飲食不節,損傷脾胃,生化不足;或因慢性失血,血虧氣耗,漸致心脾氣血兩虛。4.辨證要點(diǎn) 以心悸失眠、食少腹脹與氣血虧虛證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。1.含義 心肝血虛證是指血液虧虛,心肝失養所表現的證候。2.證候表現 心悸,多夢(mèng)健忘,頭暈目眩,視物模糊,肢體麻木、震顫,女子月經(jīng)量少色淡,甚則閉經(jīng),面白無(wú)華,爪甲不榮,舌質(zhì)淡白,脈細。3.證候分析 本證多因思慮過(guò)度,失血過(guò)多,脾虛化源不足,久病虧虛等所致。4.辨證要點(diǎn) 以神志、目、筋、爪甲失養與血虛證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。1.含義 脾肺氣虛證是指脾肺兩臟氣虛所表現的證候。2.臨床表現 食欲不振,食少,腹脹便溏,久咳不止,氣短而喘,聲低懶言,乏力少氣或吐痰清稀而多,或見(jiàn)面浮肢腫,面白無(wú)華,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈細弱。3.證候分析 本證多因久病咳喘,耗傷肺氣,子病及母,影響脾氣,或飲食不節,脾胃受損,土不生金,累及于肺所致。4.辨證要點(diǎn) 以咳嗽、氣喘、咯痰、食少、腹脹、便溏與氣虛癥狀為主要表現。1.含義 肺腎陰虛證是指肺腎陰液虧虛、虛火內擾所表現的證候。2.證候表現 咳嗽少痰,或痰中帶血,或聲音嘶啞,腰膝酸軟,形體消瘦,口燥咽干,骨蒸潮熱,盜汗,顴紅,男子遺精,女子經(jīng)少,舌紅,少苔,脈細數。3.證候分析 本證多因久病咳喘,耗傷肺氣,久病及腎;或房勞太過(guò),先天不足,老年體弱,腎氣虧虛,納氣無(wú)權所致。臨床以久病咳喘,呼多吸少,動(dòng)則喘甚為辨證要點(diǎn)。4.辨證要點(diǎn) 以干咳、少痰、腰酸、遺精及虛熱癥狀為主要表現。1.含義 肝火犯肺證是指肝火熾盛,上逆犯肺,肺失肅降所表現的證候。2.證候表現 胸脅灼痛,急躁易怒,頭脹頭暈,面紅目赤,口苦口干,咳嗽陣作,痰黃稠黏,甚則咯血,舌紅苔薄黃,脈弦數。3.證候分析 本證多因郁怒傷肝,氣郁化火;或邪熱內蘊,肝火熾盛,上逆犯肺;或邪熱蘊肺,咳甚牽引胸脅,影響肝氣升發(fā),郁而化火犯肺所致。4.辨證要點(diǎn) 以咳嗽或咯血、胸脅灼痛、易怒及實(shí)火內熾之象并見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。1.含義 肝胃不和證是指肝氣郁結,胃失和降所表現的證候。2.證候表現 胃脘、脅肋脹滿(mǎn)疼痛,走竄不定,噯氣,吞酸嘈雜,呃逆,不思飲食,情緒抑郁,善太息,或煩躁易怒,舌淡紅,苔薄黃,脈弦。3.證候分析 本證多因情志不舒,肝氣郁結,橫逆犯胃,胃失和降所致。4.辨證要點(diǎn) 以胸脅、胃脘脹痛或呃逆、噯氣為辨證要點(diǎn)。1.定義 肝郁脾虛證是指肝失疏泄、脾失健運所表現的證候。2.證候表現 胸脅脹滿(mǎn)竄痛,善太息,情志抑郁,或急躁易怒,食少,腹脹,腸鳴矢氣,便溏不爽,或腹痛欲便,瀉后痛減,或大便溏結不調,舌苔白,脈弦或緩。3.證候分析 本證多因情志不遂,郁怒傷肝,肝失條達,橫乘脾土,或飲食不節,勞倦太過(guò),損傷脾氣,脾失健運,土反侮木,肝失疏泄所致。4.辨證要點(diǎn) 以腹痛腸鳴、胸脅脹滿(mǎn)、納少便溏等為辨證要點(diǎn)。1.定義 肝腎陰虛證是指肝腎陰液虧虛,虛熱內擾,以腰酸脅痛、眩暈、耳鳴、遺精等為主要表現的證候。2.證候表現 頭暈,目眩,耳鳴,健忘,脅痛,腰膝酸軟,口燥咽干,失眠多夢(mèng),低熱或五心煩熱,顴紅,男子遺精,女子月經(jīng)量少,舌紅,少苔,脈細。3.證候分析 本證多因久病失調,陰液虧虛,或因情志內傷,化火傷陰,或因房事不節,耗傷腎陰,或因溫熱病久,津液被劫,均可導致肝腎陰虛,陰不制陽(yáng),虛熱內擾。4.辨證要點(diǎn) 以腰膝酸軟,遺精、耳鳴、脅痛及虛熱證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。1.含義 脾腎陽(yáng)虛證是指脾腎陽(yáng)氣虧虛,虛寒內生所表現的證候。2.證候表現 腰膝、下腹冷痛,畏冷肢涼,久瀉久痢,或五更泄瀉,完谷不化,便質(zhì)清冷,或全身水腫,小便不利,面色?白,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無(wú)力。3.證候分析 本證多由久瀉久痢,脾陽(yáng)損傷,不能充養腎陽(yáng),或寒濕,腎陽(yáng)受損,不能溫暖脾陽(yáng),導致脾腎陽(yáng)氣同時(shí)受到損傷,虛寒內生,溫化無(wú)權,水谷不化,水液潴留。4.辨證要點(diǎn) 以久瀉久利,腰膝冷痛及虛寒之象并見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。? 【本文由培醫教育整理發(fā)表,摘自《中醫診斷學(xué)速學(xué)素記》,本平臺所發(fā)布內容的版權屬于相關(guān)權利人所有,如存在不當使用的情況,請隨時(shí)與我們聯(lián)系協(xié)商。所涉及到各類(lèi)藥方、驗方等僅供參考學(xué)習,不能作為處方,請勿盲目試用,本平臺不承擔由此產(chǎn)生的任何責任!】
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