?三日少陽(yáng)受之,少陽(yáng)主骨,其脈循脅絡(luò )于耳,故胸脅痛,耳聾。
肝足厥陰主筋,三焦手少陽(yáng)與膀胱合,膀胱腎腑,表里皆主骨;足少陽(yáng)起目?jì)侗{,入絡(luò )耳中,下循胸脅下至于足;手少陽(yáng)偏屬三焦,從耳后入耳中,故病耳聾胸脅痛也。
平按:“主骨”《素問(wèn)》作“主膽”,新校正云:“全元起本膽作骨,元起注云:少陽(yáng)者肝之表,肝候筋,筋會(huì )于骨,是少陽(yáng)之氣所營(yíng),故言主于內?!都滓摇芳啊短亍凡⒆鞴??!?/p>
三經(jīng)皆受病而未入通于腑者,故可汗而已。
三經(jīng),三陽(yáng)經(jīng)也。熱在三陽(yáng)經(jīng)中,未滿(mǎn)三日,未至于腑,當以針藥發(fā)汗而已。三經(jīng)之病,三日外至腑,可以湯藥泄而去。
平按:《素問(wèn)》“三陽(yáng)”下有“經(jīng)絡(luò )”二字;“而未入通于腑”作“而未入于臟”。新校正云:“全元起本臟作腑,元起注云:傷寒之病,始入于皮膚之腠理,漸勝于諸陽(yáng)而未入腑,故須汗發(fā)其寒熱而散之?!短亍芬嘧鞲??!薄都滓摇芬嘧鳌案?,注云:“《素問(wèn)》作臟?!?/p>
四日太陰受之,太陰脈布胃中,絡(luò )于嗌,故腹滿(mǎn)而嗌干。
一陰為獨決②,厥陰也。二陰為雌,少陰也。三陰為母,太陰也。太陰為大,故先受熱。太陰脈從足入腹,屬脾絡(luò )胃,鬲③俠咽,連舌本;手太陰起于中焦,下絡(luò )大腸,故腹滿(mǎn)嗌干也。
②“決”,人衛本注曰:《素問(wèn)·陰陽(yáng)類(lèi)論》作“使”。
③“鬲”,人衛本注曰:此前應據本書(shū)卷八首篇補“上”。
五日少陰受之,少陰脈貫腎絡(luò )肺系舌本,故口熱舌干而渴。
足少陰直者,從腎上貫肝膈入肺中,循喉嚨俠舌本,故口熱舌干而渴也。
平按:《素問(wèn)》、《甲乙》“口熱”作“口燥”。
六日厥陰受病,厥陰脈循陰器而絡(luò )于肝,故煩滿(mǎn)而囊縮。
足厥陰脈環(huán)陰器抵少腹,俠胃屬肝絡(luò )膽,故煩滿(mǎn)囊縮也。
平按:“受病”《素問(wèn)》、《甲乙》作“受之”。
三陰三陽(yáng)五臟六腑皆受病,營(yíng)衛不行,腑臟不通,則死矣。[平按:《素問(wèn)》、《甲乙》“皆病”作“皆受病”;“腑臟”作“五臟”。]其不兩感于寒者,七日巨陽(yáng)病衰,頭痛少愈;八日陽(yáng)明病衰,身熱少愈;九日少陽(yáng)病衰,耳聾微聞;
如此兩感,三陰三陽(yáng)臟腑皆病,營(yíng)衛閉塞,故至后三日則死;不兩病者,至第七日太陽(yáng)病衰,至第九日少陽(yáng)病衰也。
十日太陰病衰,腹如故,則思食飲,欲食;
太陰脾主谷氣,故病愈腹減思飲食也。
平按:《素問(wèn)》、《甲乙》“腹”下有“減”字;“食飲”作“飲食”;無(wú)“欲食”二字。
十一日少陰病衰,渴止不滿(mǎn),舌干已而咳;
足少陰脈入肺俠舌本,故病愈渴止舌干已也??日?,肺氣通也。
平按:《甲乙》無(wú)“不滿(mǎn)”二字;“已而咳”作“乃已”二字?!端貑?wèn)》“咳”作“嚏”。
十二日厥陰病愈,囊從少腹微下,
厥陰之脈病愈,大氣已去,故囊漸下也。
平按:《素問(wèn)》、《甲乙》“愈”作“衰”;“從”作“縱”。
大氣皆去,病日已矣。
至十二日大熱之氣皆去,故所苦日瘳矣。
黃帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之各通其臟脈,病日衰已。
量其熱病在何臟之脈,知其所在,即于脈以行補瀉之法,病衰矣。
其未滿(mǎn)三日者,可汗而已;其滿(mǎn)三日者,可瀉而已。
未滿(mǎn)三日,熱在三陽(yáng)之脈,皮肉之間,故可汗而已也。三日以外,熱入臟腑之中,可服湯藥泄而去也。
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