老年人因用藥不當而引起不良反應的發(fā)生率為15%~20%，且藥物反應比較嚴重。老年人常見(jiàn)的藥物不良反應如下：
1、鎮靜安眠藥如地西泮（安定）、氯氮等，易引起神經(jīng)系統抑制，表現有思睡、四肢無(wú)力、神經(jīng)模糊及口齒不清等。長(cháng)期應用苯二氮類(lèi)藥物可使老年人出現抑郁癥。
2、解熱鎮痛藥如阿司匹林、對乙酰氨基酚，對于發(fā)熱尤其是高熱的老人，可導致大汗淋漓，血壓及體溫下降，四肢冰冷，極度虛弱甚至發(fā)生虛脫。長(cháng)期服用阿司匹林、吲哚美辛等可導致胃出血，嘔吐咖啡色物及引起黑便。
3、抗高血壓藥如胍乙啶、利血平、甲基多巴長(cháng)期應用易導致抑郁癥
4、抗心絞痛藥如硝酸甘油可引起頭暈、頭脹痛、心跳加快，可誘發(fā)或加重青光眼；硝苯地平可出現面部潮紅、心慌、頭痛等反應。
5、抗心律失常藥如胺碘酮可出現室性心動(dòng)過(guò)速。美西律可出現眩暈、低血壓、手足震顫、心動(dòng)過(guò)速和房室傳導阻滯。
6、β受體阻斷劑如普萘洛爾可致心動(dòng)過(guò)緩，心臟停搏，還可誘發(fā)哮喘，加重心衰。
7、利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪可致脫水、低血鉀等不良反應。
8、慶大霉素、卡那霉素與利尿劑合用可加重耳毒性反應，，可致耳聾，還可使腎臟受損。由于一些藥物對腎臟產(chǎn)生毒性，老年人應該避免使用四環(huán)素、萬(wàn)古霉素等藥，羧芐西林、慶大霉素、頭孢菌素類(lèi)、多粘菌素需減量或適當延長(cháng)間隔時(shí)間。因大量應用廣譜抗生素，可導致腸道菌群失調或真菌感染等嚴重并發(fā)癥。
9、降糖藥如胰島素、格列齊特等，因老年人肝腎功能減退，易發(fā)生低血糖反應。
10、抗心力衰竭藥如地高辛等強心苷可引起室性期前收縮、房室傳導阻滯及低血鉀等洋地黃中毒反應。
11、抗膽堿藥如阿托品、苯海索和抗抑郁藥丙咪嗪等，可使老年前列腺增生癥患者抑制排尿括約肌兒導致尿潴留。阿托品亦可誘發(fā)或加重老年青光眼，甚至可致盲。
12、抗過(guò)敏藥如苯海拉明、氯苯那敏等可致嗜睡、頭暈、口干等反應。
13、腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物潑尼松、地塞米松等長(cháng)期應用可致水腫、高血壓、易使感染擴散，亦可誘發(fā)潰瘍病出血。
14、維生素及微量元素如維生素A過(guò)量可引起中毒，表現為厭食、毛發(fā)脫落、易發(fā)怒激動(dòng)等，維生素E攝入過(guò)量會(huì )促使靜脈血栓形成、頭痛及腹瀉等病癥；微量元素鋅補充過(guò)量可致高脂血癥及貧血；硒補充過(guò)多，可致慢性中毒，引起惡心、嘔吐、毛發(fā)脫落、指（趾）甲異常。
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