疾病,如動(dòng)脈硬化、腦血栓、腦缺血、冠心病、心絞痛等,效果卓然。
組方中的葛根藤蔓悠長(cháng),具有通達人體十二經(jīng)脈的作用,且能夠緩解頸部肌ròu僵硬;丹參色赤入心,具有養血活血,清心除煩,安神的功效,對于心腦血管痙攣或不暢,療效較佳;川芎行氣活血,能行血中之氣,凡氣滯血淤的頭痛頭昏者用之皆有良效。yào雖三味,但針對人體大腦氣血缺乏而設,針對xìng強,頗有效應。
耳朵氣血虛,造成耳鳴
耳朵缺氣缺血,就會(huì )耳鳴、耳聾。許多中醫愛(ài)好者,看到醫書(shū)上說(shuō)“腎開(kāi)竅于耳”后,遇到耳鳴,首先都會(huì )想到腎虛,虛火上沖。其實(shí)耳鳴不都是腎虛引起的。
任何疾病都分虛實(shí),耳鳴也不例外?;鹣蛏蠜_,可以出現耳鳴;陽(yáng)氣上升不足,使耳竅失去濡養,也可以出現耳鳴。
《醫林改錯》中有一個(gè)方子叫通氣散,就是治療這種耳鳴的名方。通氣散的組成是柴胡、香附、川芎,它能通過(guò)疏肝理氣,改善耳竅氣血循環(huán),促進(jìn)耳竅血液的滋養,治療耳聾不聞雷聲,療效神奇。
患者劉某,男,40歲,右耳耳鳴反復發(fā)作三個(gè)月,最近一周加重。
患者自己說(shuō),三月前某次熬夜后的一個(gè)早上,起床突然出現耳鳴,聲音如夏日蟬鳴,日夜不休。他隨即到當地醫院就診,醫生給予擴張血管及營(yíng)養神經(jīng),住院治療一個(gè)月,病情減輕,但仍然沒(méi)能治愈,后來(lái)內服中yào一個(gè)月,病情時(shí)好時(shí)壞,情緒激動(dòng)時(shí),就會(huì )誘發(fā)和加重。一周前,喝了一次酒,病情又加重,經(jīng)人介紹,來(lái)我這就診。
他來(lái)就診時(shí),心情煩躁,伴頭昏、失眠多夢(mèng),齒痕舌,舌邊紅。切脈:左寸沉細而數,上延魚(yú)際,左關(guān)郁塞,左尺細軟;右寸浮滑。整體脈象右側有上越之勢,左側有氣郁中焦之勢。
據此分析,患者從事銷(xiāo)售工作,平素壓力較大,工作不順,肝膽氣機郁結,人體陽(yáng)氣不能從左側隨肝上達于頭,頭本來(lái)是清陽(yáng)匯集之所,清陽(yáng)不升,所以他會(huì )頭昏;肝氣郁結化火,心血失養,所以會(huì )心煩失眠;左側清陽(yáng)不升,右側濁yīn不降,虛火自右側上升,上攻于腦,所以會(huì )右側耳鳴。這些問(wèn)題在治療上,要以升清降濁為主要思路。
我給他開(kāi)了一劑處方,患者服用三劑后,耳鳴消失,繼續服用三劑,鞏固療效。此患者治愈后,還介紹他的妹妹過(guò)來(lái)就診,也是耳鳴,參照上述思路治療,僅僅一劑,病情就有減輕,三劑yào徹底痊愈。此后,我按照這個(gè)思路,治療耳鳴近十例,效果頗佳。
耳鳴這個(gè)毛病,因為是肝經(jīng)濕熱造成的,患者多左側耳鳴,常伴口苦、左側偏頭痛,用龍膽瀉肝湯可愈;耳鳴時(shí)輕時(shí)重,伴腰膝酸軟的,用耳聾左慈丸、六味地黃丸、知柏地黃丸等;耳中如有潮水之聲,伴下肢沉重,暈眩者,一味澤瀉飲可治;突發(fā)耳鳴,伴頭痛目赤,咽喉腫痛者,多為風(fēng)熱上攻,疏風(fēng)清熱可治;種種情況,不一一細數,總之,臨證時(shí)隨證治療即可,但有一點(diǎn)是相同的,那就是在辨證基礎上,配伍“通氣散”,這樣起效較快。
通氣散的運用,和拉牛車(chē)的故事是一個(gè)道理,人體清陽(yáng)不升,耳竅氣血不足,自然就會(huì )耳鳴耳聾了。而補足了耳竅的氣血,耳鳴耳聾才會(huì )迅速痊愈。
與拉牛車(chē)道理相通的疾病還有很多,大凡“廢棄不用”之病,均可運用這樣的思維模式來(lái)治療。這也是從另外一個(gè)角度來(lái)闡述“虛則補之”的臨床實(shí)用價(jià)值。
從生活中感受中醫理論,加深對中醫理論的理解,是學(xué)習中醫的不二法門(mén)。下面我們通過(guò)另外一個(gè)故事來(lái)學(xué)習中醫,感悟中醫——吃餃子的故事!
吃餃子的故事——原湯化原食的啟示
小時(shí)候,每年過(guò)年,家里總愛(ài)包些餃子。每次吃餃子的時(shí)候,父母總愛(ài)在盛完餃子后,再給每人碗里澆上一些餃子湯,說(shuō)是“原湯化原食”。吃完餃子,再喝點(diǎn)餃子湯,就容易消化。小時(shí)候,我總是懷疑這句話(huà)的真實(shí)xìng。有次吃餃子,我就不要餃子湯,只吃了滿(mǎn)滿(mǎn)一大碗餃子,結果第二天,胃脹得難受,不想吃飯,還不停地打嗝,鬧了兩天,胃才好起來(lái)。
多年以后,長(cháng)大chéng rén,離開(kāi)了父母,自己闖dàng社會(huì ),每次吃餃子或湯圓,總愛(ài)喝點(diǎn)湯,也總想起兒時(shí)父母的教誨——原湯化原食。
從醫后,臨床上會(huì )遇到許多疑難雜癥,而解決這些疑難雜癥,除了需要豐富的臨床經(jīng)驗外,還需要感悟,許多道理悟透了,自然就會(huì )有心得,有療效。
記得有一次,治療一位腎結石患者,結石不大,但用yào一周仍無(wú)法將其排出,患者著(zhù)急,我也著(zhù)急,后來(lái)請教于一位道醫朋友,道長(cháng)建議加一味秋石。我按此用yào后,結石由大化小,順利排出體外。
我十分詫異,治療結石,為什么要用秋石,以石治石,難道不擔心結石變大?道長(cháng)的一番話(huà),解除了我的疑惑。
在中國的飲食傳統中,老人們在吃完撈面、水餃后,都要喝點(diǎn)原湯,這叫做“原湯化原食”,喝了湯之后,食物就容易消化了。秋石是人尿加工而成的,味咸寒,能散結、降火、化淤,取秋石作為yào引,實(shí)為“原湯化原食”之意,借用尿提取的yào物,來(lái)化尿形成的結石。如果沒(méi)有秋石,加上童便少許作為yào引,也能起到同樣的效果。
道長(cháng)的一番話(huà)讓我茅塞頓開(kāi),小時(shí)候吃餃子的情形立即浮現在眼前。是啊,用秋石作為yào引,這可真是“原湯化原食”??!
在隨后治療泌尿系統疾病的時(shí)候,如慢xìng膀胱炎所致的膀胱壁毛糙、泌尿系結石、泌尿系腫瘤等,我就喜歡加上秋石這味yào,往往收到意想不到的效果。
與臨床毫無(wú)關(guān)聯(lián)的事情,到了道長(cháng)手中,卻能結合起來(lái),熟練運用,不得不佩服道長(cháng)的感悟力。
道長(cháng)談完秋石的故事后,接著(zhù)又講起了一個(gè)類(lèi)似的故事。
殺雞時(shí),在雞的嗉囊里面,會(huì )發(fā)現很多小石頭,這些小石頭,在雞的胃里面反復碾磨,有助于食物的消化,但雞的嗉囊內壁,卻不會(huì )因為這些石頭的碾磨而受傷,古人通過(guò)這些觀(guān)察,從而推斷出雞嗉囊內壁(也就是雞內金),具有消化飲食和消磨石頭的作用,配伍其他yào物一起使用,能治療膽結石、腎結石。
既然石頭和吃下的食物能夠被消化,那其他有形之物能否被消化呢?
慢xìng膽囊炎患者,膽囊內壁毛糙,能否通過(guò)雞內金來(lái)消除毛糙的膽囊內壁呢?結果自然是肯定的。
治療膽囊內壁毛糙可以使用雞內金,那慢xìng膀胱炎患者,膀胱內壁毛糙是否可以使用呢?
如果膽結石可以使用,那么膽囊息ròu可以使用嗎?照樣可以使用!
這些有形之疾可以使用,那其他的有形之疾呢?
頑痰阻滯經(jīng)絡(luò ),在使用順氣化痰、疏通經(jīng)絡(luò )的yào物時(shí),也可以配伍雞內金。
談完雞內金的妙用,道長(cháng)繼續談?wù)摿硗庖晃秠ào——竹瀝。竹瀝是竹子經(jīng)加工后提取的汁液。將鮮竹竿截成30~50厘米長(cháng),兩端去節,劈開(kāi),架起,中部用火烤,兩端即有液汁流出,以器盛之,青黃色或黃棕色液汁,透明,具焦香氣。xìng味甘寒,能清心肺胃之火,有豁痰潤燥、定驚之效?!兜は姆ā分忻枋龅溃骸爸駷r能滑痰。痰在膈間,使人癲狂,或健忘,或風(fēng)痰,皆用竹瀝,亦能養血?!?br>
大凡食物之漿液,汁水,其xìng多黏稠,xìng滑利者少,為什么竹瀝能夠滑痰?
道長(cháng)解釋道:“觀(guān)竹之形態(tài),中空而直,從頭至根部,看似有節所阻,其實(shí)中央氣機相通,就好比人之體腔,被膈膜分為胸腔、腹腔、盆腔,好似竹之三節,看似不通,其實(shí)三節之中由三焦上下貫穿,內外相連,竹之內質(zhì)為竹茹,清熱化痰,貫通竹之全身,借用于人,能貫通人之三焦。非簡(jiǎn)單的化痰之品,實(shí)為清化痰熱自三焦水道而出。竹瀝為竹之精,其通利三焦,化三焦痰熱最速。三焦與心包互為表里,凡心包受痰熱所困,心神不寧者,用竹瀝皆有捷效。
“竹之一物,看似普通,實(shí)稟天地之造化,具有神奇的功效,其竹茹、竹瀝、竹黃,均有通利之xìng,凡熱痰、頑痰阻滯三焦、六腑,均可配伍使用?!?br>
聽(tīng)完道長(cháng)的論述,我不由得感慨天地造化之神奇。
人生活在天地之中,為萬(wàn)物之精靈,人之五臟六腑,通過(guò)五行歸類(lèi),通過(guò)取象類(lèi)比,在自然界中隨處可見(jiàn)其身影,取象于天地之間。類(lèi)比如五臟之屬,則疾病均可以尋找到對應的治療法則,大自然就如同一本書(shū),讀自然就是讀疾病,讀自然就是讀自身。
下面我們通過(guò)另外一個(gè)故事,來(lái)感受生活,感受大自然之道:廢物利用的故事!
廢物利用的故事——高血壓、高脂血癥、糖尿病的診斷與治療
去年有次看電視報道說(shuō),城市垃圾正在進(jìn)行分類(lèi)處理,其中有用的垃圾被回收,沒(méi)用的垃圾被焚燒,而焚燒產(chǎn)生的熱量可以用來(lái)燒鍋爐,將熱量轉化為蒸汽,然后蒸汽可以用來(lái)發(fā)電??此茻o(wú)用的垃圾,通過(guò)一系列的處理,反而為人們生活提供能量。
看完這則報道,在感嘆人類(lèi)智慧的同時(shí),我也在想,從馬克思主義的辯證觀(guān)來(lái)分析,任何事物都是多方面的,從這個(gè)角度來(lái)看某些事物是無(wú)用的,甚至是麻煩,但從另外一個(gè)角度來(lái)看,它就是有用的,甚至是非常有價(jià)值的好東西。
我曾經(jīng)在yào廠(chǎng)工作過(guò)一段時(shí)間。yào廠(chǎng)提取車(chē)間每天都產(chǎn)生大量的yào渣,這些yào渣堆積在一旁,無(wú)法利用,又沒(méi)有人運走,公司很是頭痛,最后不得不花錢(qián)請人拉走,每月支付yào渣清運費用都得不少錢(qián)。當地菜農知道后,主動(dòng)上門(mén)來(lái)清運,他們把yào渣拉回家堆起來(lái)發(fā)酵,然后撒在地里做肥料。發(fā)酵后的yào渣,富含大量有機肥,以yào渣作為肥料的田地,莊稼長(cháng)得好,而且病蟲(chóng)害也很少。菜農成了yào渣的主要清運對象,公司沒(méi)花一分錢(qián),棘手的問(wèn)題就解決了。后來(lái)公司領(lǐng)導通過(guò)反復研究,將yào渣與煤按照一定比例混合后燒鍋爐,效果也不錯,每月既節省了不少煤,又創(chuàng )造了經(jīng)濟效益,yào渣的利用又上了一層樓。當地菜農將yào渣堆放發(fā)酵,時(shí)間久了,發(fā)現yào渣上會(huì )長(cháng)出一些蘑菇,于是他們有人嘗試用一些粗纖維含量高的yào渣來(lái)種蘑菇,并取得了成功。
一種最初被認為是包袱的東西,最后反而成了搶手貨。
這樣的例子很多,初中時(shí),鎮上的一個(gè)提煉碳酸鋇的化工廠(chǎng),爐渣無(wú)法利用,四處堆放,嚴重污染環(huán)境,當地政府考察后,發(fā)現這個(gè)爐渣可以抗輻shè,可以吸潮,有很多不為人知的好處,于是將爐渣用來(lái)鋪路。鎮上許多平展的馬路由此誕生了。鋪完所有的路之后,又開(kāi)始用爐渣制作成磚,賣(mài)給當地人建房使用,爐渣磚不僅能夠抗輻shè,還能冬暖夏涼,廢棄不用的爐渣,轉手之間為企業(yè)帶來(lái)豐厚的利潤。
很多時(shí)候,廢物與良材之間只是一線(xiàn)之隔。只要我們的觀(guān)點(diǎn)改變了,認識加深了,廢物一夜之間往往能轉變成良材!
其實(shí)在我們人體內,也存在這樣的情況。身體每天都在代謝,對于代謝不了的物質(zhì)則以病理產(chǎn)物的形式儲存起來(lái),這些病理產(chǎn)物往往在體內長(cháng)期積存,影響氣血的運行,最終導致臟腑的病變,甚至是癌變。
人體內病理產(chǎn)物很多,最典型的莫過(guò)于痰。
痰原本是人體精微物質(zhì)因脾的運化功能減退而化生,它們的物質(zhì)基礎還是水谷精微,也是一種能量,只是在轉化過(guò)程中,變成了無(wú)法被人體利用的次品、廢品。痰邪過(guò)重的病人,治療時(shí)要采用化痰的辦法,但化痰往往只能使痰邪變得稀薄,無(wú)法完全消失,這些痰邪停留在人體內,其實(shí)就是人體內的垃圾。
痰除了存在于肺中,也在其他臟腑、經(jīng)絡(luò )、四肢百骸存在,許多病人長(cháng)期服用化痰的yào物,但咳痰始終未見(jiàn)治愈,每天仍然咳吐不少黏稠的痰液。如果我們深入思考,就會(huì )想到一個(gè)問(wèn)題,為什么常常祛痰,而痰卻不見(jiàn)減少呢?是不是產(chǎn)生痰的根源沒(méi)有找到呢?確實(shí),人體內痰液不減少,是因為有來(lái)源,就好比城市中的生活垃圾,雖然每天都有清潔工人運走,但每天也都在產(chǎn)生,人體內的痰也是時(shí)時(shí)產(chǎn)生的??人酝鲁鰜?lái)是痰,那些沒(méi)有咳出來(lái)的,在體內就是“黏稠的津液”。
對于痰的認識,如果借用我前面所講的“廢物利用的故事”,思路上可能就會(huì )有一些突破。
在治療疾病的方法中,有一種被稱(chēng)為“饑餓療法”,顧名思義,也就是讓病人禁食或者處于饑餓狀態(tài),這種方法屬于食療范疇。
臨床上我也常常運用此法,比如小兒停食患者,可以不用yào物治療,餓兩頓就好了;急xìng胃腸炎的病人,也是不吃飯為好,餓上一兩頓,配合yào物治療,更有利于病情的康復。輕度疾病的可單獨應用禁食即饑餓療法,往往能奏效。但一些復雜的疾病,往往不是餓上一兩頓可以解決問(wèn)題的。
我國古代就有“辟谷”之說(shuō),它也一直流傳到今天,實(shí)際上它就是一種饑餓療法。人們?yōu)榱酥斡承┘膊』驈娚斫◇w而主動(dòng)在短期內斷食,讓身體在饑餓狀態(tài)下充分激發(fā)自身潛力。
“辟谷”期間,人體處于一種饑餓狀態(tài),體內的能量會(huì )逐步釋放,當人體儲備能量逐步減少時(shí),體內的病理產(chǎn)物如痰也會(huì )逐步轉變?yōu)槟芰肯牡?,身體自然會(huì )進(jìn)入另外一種狀態(tài),一些慢xìng病也會(huì )得到自我修復。
因此,饑餓也是治病的良方。
1925年,美國科學(xué)家麥開(kāi)主持進(jìn)行了一個(gè)著(zhù)名的老鼠實(shí)驗。他將一群剛斷nǎi的幼鼠分成兩組,區別對待:第一組幼鼠享受“優(yōu)惠待遇”,予以豐盛的美食,讓其盡情享用,飽食終日;第二組幼鼠受到“歧視待遇”,只提供相當于第一組60%的食物,“餓其體膚”,只能吃七八分飽。許多人預測,第一組老鼠的健康狀況與壽命將遠遠好于第二組老鼠。但結果卻出人意料:第一組
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