李阿姨最近發(fā)現右眼突然看東西模糊、變形,到醫院檢查才發(fā)現,原來(lái)是得了“老年性黃斑變性”。
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什么是'老年性黃斑變性'?
老年性黃斑變性又稱(chēng)年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD),為黃斑區結構的衰老性改變。是65歲以上老年人致盲的最常見(jiàn)原因,也是全球老年人嚴重視力損害(VI)的主要原因。
老年性黃斑變性,分為萎縮性(干性)和滲出型(濕性)。濕性最為常見(jiàn),罪魁禍首是異常新生血管的生長(cháng)、滲出及出血。
正常黃斑結構
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黃斑變性
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黃斑變性的自我檢測
用手遮住一只眼睛,只用另外一只眼睛看物體,然后交替。視物時(shí),注意看一些直線(xiàn)、方格狀的東西,比如門(mén)窗、地板磚等,如果單眼看時(shí)發(fā)現物體變形了,往往是黃斑病的表現,要及時(shí)前往醫院進(jìn)行治療。
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老年性黃斑變性的危害
黃斑變性進(jìn)展很快,不同時(shí)期對視力的影響程度不同。如不及時(shí)治療,視力會(huì )快速下降,嚴重者2年內會(huì )喪失視力。患者日常生活能力喪失或需要依賴(lài)他人完成。
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老年性黃斑變性的治療
目前臨床上有抗新生血管(VEGF)治療、光動(dòng)力療法和激光治療。
抗新生血管(VEGF)治療是目前治療最有效的方法。是指把抗血管內皮生長(cháng)因子(VEGF)抑制劑注射到玻璃體腔內,可以抵抗或減少VEGF在眼內的濃度,抑制新生血管生成、同時(shí)減少血管滲漏、消除組織水腫,進(jìn)而阻止眼病惡化。
抗新生血管(VEGF)治療的注意事項
治療過(guò)程
抗VEGF治療至少需要連續眼內注射3針,每月1針——新生血管像割掉的雜草可能會(huì )再生,所以沒(méi)有“一針靈”。

術(shù)前注意事項
1、術(shù)前嚴格按照醫生的囑咐點(diǎn)抗生素眼藥水,做好預防感染的工作。
2、有高血壓、糖尿病病史的患者應堅持規律用藥,將血壓、血糖控制穩定。

術(shù)后注意事項
1、不要用手、紙巾甚至毛巾擦眼睛。
2、注藥后一周內最好不要洗眼睛,嚴格規避臟水進(jìn)入眼內。
3、定期復查:打完前3針后定期復診,堅持1年,往后的復診頻率醫生會(huì )根據患者的情況決定。

需要提醒廣大患者的是:玻璃體腔眼內注藥不能代替視網(wǎng)膜激光光凝或其他眼底手術(shù)方案治療等。建議患者朋友,在玻璃體腔注藥后雖然視力提高,一定要定期復查,聽(tīng)從醫生的建議,需要配合激光或其他眼底手術(shù)治療時(shí)一定及時(shí)進(jìn)行,避免病情反復。

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