所謂月經(jīng)性疾病，是指月經(jīng)周期與月經(jīng)量基本正常，但伴隨月經(jīng)的發(fā)生，在月經(jīng)期前后出現的一些病癥。如月經(jīng)性哮喘、月經(jīng)性偏頭痛、月經(jīng)性皮疹、月經(jīng)性氣胸、月經(jīng)性鼻出血、月經(jīng)性心絞痛、月經(jīng)性關(guān)節炎等。
①內源性前列腺素分泌增多(PGF2a增多)；
②體內黃體酮與雌激素水平下降；
③痛經(jīng)；
④月經(jīng)前就月經(jīng)期的免疫狀態(tài)的變化。
有的女性月經(jīng)期感到頭痛，同時(shí)月經(jīng)血量也比較多，原因有幾個(gè)方面：一是在激素作用下，全身小血管擴張，而顱內血管擴張可引起頭痛，同時(shí)生殖系統血管擴大也可引發(fā)月經(jīng)血量增多。二是激素的作用可能導致輕度顱內水腫，造成顱內壓力增加，由此而出現頭痛?？诜溄前房Х纫?、谷維素或元胡止痛片、加味逍遙丸均有一定效果。還有人發(fā)生周期性偏頭痛，這種頭痛反應是由于月經(jīng)前出現雌二醇水平下降的緣故，另外還與婦女血管反應異常有關(guān)。
有些女性在月經(jīng)期間可出現關(guān)節疼痛，尤以膝關(guān)節痛為多見(jiàn)，可伴有關(guān)節輕度腫脹和深部壓痛，走路（尤其下樓梯）時(shí)加重。
月經(jīng)性關(guān)節炎多見(jiàn)于青春期女性，月經(jīng)性關(guān)節炎的發(fā)生與月經(jīng)期的婦女體內激素水平的改變引起的水與電解質(zhì)代謝失調密切相關(guān)，由于水的潴留，出現程度不等的浮腫，以面、手、足等部位最為明顯。在人的膝關(guān)節髕骨里面有一呈三角形的間隙，間隙中充滿(mǎn)脂肪組織，稱(chēng)為“髕下脂肪墊”。當水鈉潴留時(shí)，髕下脂肪墊發(fā)生腫脹，造成對局部神經(jīng)末梢的壓迫，就引起疼痛。因為月經(jīng)性膝關(guān)節炎隨月脂結束而逐漸緩解，所以許多患者不把它當回事，然而，隨著(zhù)年齡逐漸增長(cháng)，中年之后脂肪墊會(huì )逐漸變得乳厚和纖維化，活動(dòng)時(shí)與周?chē)年P(guān)節滑囊發(fā)生磨擦，導致發(fā)生滑囊炎，這時(shí)膝關(guān)節的疼痛變?yōu)槌掷m性，甚至影響膝關(guān)節的活動(dòng)。
有些婦女每逢月經(jīng)來(lái)潮前后無(wú)任何其他病因,在口唇或鼻翼周?chē)霈F小米粒狀皰疹，有灼熱、刺癢感，或在胸背、四肢等部位見(jiàn)到丘疹、紅斑、小皰等多形性皮疹，這些皮疹與月經(jīng)周期有明顯關(guān)系。其原因可能是由于卵巢分泌的孕酮增加所引起的過(guò)敏反應，故屬變態(tài)反應性皮膚病。
有些青春期少女在行經(jīng)前后可發(fā)生牙痛，但多呈一過(guò)性發(fā)作。有些婦女還伴有牙齦充血、紅腫及自發(fā)性出血等癥狀。這多因經(jīng)期體內雌激素濃度增高，刺激牙齦激素濃度增高，刺激牙齦內的特殊受體，致使牙髓和牙周膜血管擴張、腫大，進(jìn)而壓迫局部神經(jīng)而誘發(fā)。一般到月經(jīng)干凈后，齒齦腫脹得以緩解，牙痛也隨之消失。
少數年輕婦女由于體質(zhì)虛弱，月經(jīng)失調，當月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，?？梢鹈宰呱窠?jīng)過(guò)度興奮，大量分泌乙酰膽堿，促使支氣管平滑肌痙攣，從而使哮喘發(fā)作。
月經(jīng)性哮喘的可能機理：
1、月經(jīng)性哮喘與患者迷走神經(jīng)興奮性增加有關(guān)。
2、月經(jīng)期間黃體酮的低水平導致支氣管平滑肌收縮，黃體酮導致微血管滲漏等。
3、前列腺素F2α明顯增高，支氣管平滑肌強烈收縮，誘發(fā)哮喘發(fā)作。
4、體內雌激素水平增高使機體平衡失調，誘發(fā)哮喘癥狀在月經(jīng)期發(fā)作或加重。
有少數婦女月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，可突然發(fā)生胸悶、氣急，甚至出現呼吸困難，口唇紫紺等癥狀。其特點(diǎn)是患者年齡為24－40歲之間；胸部病變多在右側胸腔；發(fā)病時(shí)間往往處在行經(jīng)前72小時(shí)至來(lái)潮后72小時(shí)內，非月經(jīng)期不發(fā)病。
絕大部分發(fā)生在青春期，通常在月經(jīng)來(lái)潮前有失眠、頭昏、多汗、口干、手足冷、食欲差等先兆。也有些少女突然發(fā)作，表現為神態(tài)失常、狂熱興奮、煩躁多語(yǔ)，進(jìn)有哭喊、驚恐不安或呆滯、幻想、拒食及嗜睡，其癥狀與精神病患者相似，持續時(shí)間約一星期左右，無(wú)需特殊治療，月經(jīng)期后停止發(fā)作，恢復正常。
月經(jīng)周期性精神病的特點(diǎn)是：
①在月經(jīng)前2周(排卵期或黃體期)突然發(fā)病。
②在月經(jīng)來(lái)潮或經(jīng)凈時(shí)迅速緩解。
③病情不限于情緒波動(dòng)、可以出現精神病性癥狀、特別是幻覺(jué)。明顯不協(xié)調性運動(dòng)興奮、少數為運動(dòng)抑制;伴有輕度意識障礙的行為紊亂;片斷的幻覺(jué)、妄想與語(yǔ)言紊亂;明顯的情感高漲或低落。
有的婦女因月經(jīng)周期變化而發(fā)作心絞痛。美國醫學(xué)會(huì )雜志曾介紹這類(lèi)典型病例：某中年婦女發(fā)生心絞痛連續5年之久，盡管做過(guò)多種檢查，仍未明確診斷，直到她在一次劇烈發(fā)作后回顧病史，才意識到每次心絞痛幾乎都在月經(jīng)來(lái)潮前2－3天發(fā)作，經(jīng)醫生跟蹤觀(guān)察，結果確診為“月經(jīng)相關(guān)性心絞痛”。
有人月經(jīng)期出現胃痛，大多由子宮內膜異位癥引起。因為子宮位置過(guò)度后傾后屈、陰道閉鎖、子宮頸口狹小、多次人流、月經(jīng)期性交等，導致這些內膜通過(guò)輸卵管“流竄”到卵巢、胃粘膜、鼻粘膜等處，會(huì )出現胃痛、鼻出血等癥。子宮內膜異位癥可采取藥物或手術(shù)治療。但更重要的是預防，應盡量少做人工流產(chǎn)手術(shù)，月經(jīng)期不要同房，不要洗盆浴、不要游泳、不要做盆腔檢查，月經(jīng)來(lái)潮前禁做各種輸卵管通暢試驗。
月經(jīng)性疾病的醫學(xué)針灸療法
以調節支配內生殖器的神經(jīng)，以促進(jìn)相關(guān)激素的內在分泌，從而減輕甚至消除有關(guān)癥狀。因此，取穴可考慮腰骶部、及下腹部穴位為主。這從中醫角度來(lái)說(shuō)，也是有充分的理由的。中醫認為，月經(jīng)主要與腎之主生殖功能有關(guān)，因此，應該考慮使用與腎有關(guān)的穴位。下腹部正中胞宮所在，元陰元陽(yáng)之氣發(fā)生之地，因此，下腹部穴位，職關(guān)元、氣海、奇穴--子宮均考慮。其次，腰骶部為骶神經(jīng)叢所支配，而生殖泌尿系統的神經(jīng)支配主要源于此，而且，骶髓是副交感神經(jīng)的中樞之一，因此，腰骨部穴位也很重要，如腎俞、命門(mén)、關(guān)元俞、氣海俞等，均非常重要。
其次，可根據具體癥狀，適當配合相關(guān)穴位。最好用電針治療。
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