對社區居家養老問(wèn)題的幾點(diǎn)思考
社區居家養老服務(wù)是以家庭為核心，以社區為依托，以專(zhuān)業(yè)化服務(wù)為主要服務(wù)形式，積極發(fā)揮政府主導作用，廣泛動(dòng)員社會(huì )力量，充分利用社區資源為居住在家的老年人提供以解決其日常生活困難為主要內容的社會(huì )化服務(wù)。內容包括生活照料與醫療服務(wù)。
據調查，福建省浦城縣轄17個(gè)鄉鎮，2個(gè)街道辦事處，總人口41.5萬(wàn)人。全縣有60歲以上老年人5.8萬(wàn)人，占總人口的15.2%，其中65歲以上老人有41146人、80歲以上的老人有7770人、90歲以上老人958人、百歲以上老人10人；有老年人協(xié)會(huì )293個(gè)、會(huì )員5860余人，占老年人總數的10.65%；有縣老年大學(xué)1所、鄉鎮老年學(xué)校9所、老干部活動(dòng)中心1個(gè)、社區老年人服務(wù)站3個(gè)、老年活動(dòng)廣場(chǎng)4個(gè)、健身中心（房）8處、老年活動(dòng)室20個(gè)、老年文體隊12支；光榮院1個(gè)、軍干所1個(gè)、社會(huì )福利院1個(gè)、農村敬老院17所、民辦社會(huì )養老服務(wù)機構3個(gè)。從古到今，人們認為養老是家庭問(wèn)題，“養兒防老，是社會(huì )傳承的“孝文化，但如今呈現在我們面前的現實(shí)是，作為一個(gè)老齡化社會(huì )，當人們老有所養遇到問(wèn)題時(shí)，養老便逐漸演化為社會(huì )間題，它不斷對我們傳統的養老模式提出挑戰。目前養老方式主要有三種:社會(huì )養老、社區養老、家庭養老。家庭養老方式由于個(gè)體差異等各方面的原因，這種方式逐漸暴露出種種弊端，這些弊端需要社會(huì )養老和社區養老來(lái)補充。( 中華人民共和國老年人權益保障法》中明確規定，“發(fā)展社區服務(wù)，逐步建立適應老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動(dòng)、疾病護理與康復等服務(wù)設施和網(wǎng)點(diǎn)”。這不僅從根本上明確了我國老年人權益保障的主要問(wèn)題，而且也為開(kāi)展和加強我縣社區養老助老服務(wù)提供了充分的法律依據。
一、居家養老服務(wù)的類(lèi)型、形式和內容
居家養老是以家庭為核心，以社區為依托，以民族傳統為支撐，以專(zhuān)業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日?；旧罾щy為主要內容的社會(huì )化服務(wù)。也就是說(shuō)老年人可以生活在自己熟悉的住所和環(huán)境中，政府不必花過(guò)多的資金建設集中的養老機構和設施，只是在老年人所生括的社區范圍內實(shí)行各種上門(mén)服務(wù)，為老年人提供購物、清掃、護理等日常的生活照料。
( 一) 居家養老的類(lèi)型
一是獨立型的居家養老，老年夫妻獨立居住在自己的房子，即老年空巢家庭，或是單身老人獨立居住在自己的房子，即老人單身家庭;二是與子女合住型的居家養老，即傳統的多代同堂家庭。
( 二)居家養老服務(wù)形式
一是由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓的服務(wù)人員上門(mén)為老年人開(kāi)展照料服務(wù);二是在社區創(chuàng )辦老年人“日托”服務(wù)中心，為老年人提供日托服務(wù)。
( 三) 居家養老服務(wù)的內客
社區照顧。社區照顧分為居家老人照料服務(wù)和社區養老機構照料服務(wù)，其中，以前者為主，后者為輔。居家老人照料服務(wù)又分為上門(mén)照料和“日托”照料，以前者為主，后者為輔。上門(mén)照料服務(wù)的內容應包括家務(wù)型服務(wù)和護理型服務(wù)，服務(wù)對象應涵蓋具有有效需求的健康老人、部分不能自理老人和長(cháng)期臥床不起老人。
社會(huì )參與。社會(huì )參與是老人實(shí)現自身價(jià)值、尋求精神寄托、獲得心理滿(mǎn)足的需要。對于絕大多數老人來(lái)說(shuō)，社區是他們參與社會(huì )的重要窗口和橋梁。社區應當為老人提供參與社會(huì )的途徑和舞臺。
社區活動(dòng)。社區活動(dòng)包括各種社區老年活動(dòng)中心，不同規格的社區老年學(xué)校，各式各樣的社區老年文體活動(dòng)，以及社區專(zhuān)門(mén)為老年人舉辦的各種活動(dòng)。
社會(huì )支援。一些社會(huì )服務(wù)機構在市場(chǎng)經(jīng)濟的原則下，以社區服務(wù)的名義在社區里開(kāi)辦的各種為老年人所需要、所歡迎的項目和連鎖服務(wù)。
二、居家養老發(fā)展過(guò)程存在的困難
( 一) 資金問(wèn)題
在尚未實(shí)現現代化，經(jīng)濟尚不發(fā)達的情況下提前進(jìn)人老齡社會(huì )的，屬于未富先老。社會(huì )養老的很多環(huán)節都需要資金，由于社區缺乏自我造血功能，“居家養老”服務(wù)機構工作活動(dòng)經(jīng)費以及設施建設費用難以籌措。因此制約居家養老服務(wù)發(fā)展的最大的問(wèn)題是資金，發(fā)展居家養老的資金應建立多元的籌措和運行機制。如：多渠道籌措資金，采取財政撥款、社會(huì )集資、有獎募捐、各方捐助、街道和居委會(huì )出資等方式解決社區養老助老服務(wù)資金問(wèn)題。政府要造就一個(gè)良好的環(huán)境，用實(shí)實(shí)在在的具體措施和保障，使投資渠道暢通，象高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展一樣。
( 二)服務(wù)人員問(wèn)題
社區“居家養老”服務(wù)機構的服務(wù)人員基本上是一些年齡較大、文化程度較低、就業(yè)相對困難的人員，服務(wù)內容局限于生活照料和家政服務(wù)，素質(zhì)有待提高。這支隊伍兒乎沒(méi)有接受過(guò)專(zhuān)業(yè)化、正規化的培訓。根據發(fā)達國家和地區的經(jīng)驗，社區養老助老服務(wù)工作除了專(zhuān)業(yè)工作人員之外，還應有相應的志愿者服務(wù)隊伍作為支撐，組成諸如“老年服務(wù)小組”、“送溫暖小組”、“孤老殘疾保護網(wǎng)絡(luò )”等志愿組織。他們所提供的救助和服務(wù)是無(wú)償的和非盈利性質(zhì)的。據了解目前社區中的志愿者服務(wù)隊伍普遍不足，絕大多數社區根本沒(méi)有形成志愿者組織，也就談不上具有志愿者隊伍。
三、促進(jìn)居家養老良性發(fā)展的具體舉措
( 一) 建立老年家庭檔案
街道和社區責成人員負責為空巢家庭建立檔案。社區服務(wù)根據空巢家庭的要求實(shí)行包干制或定期服務(wù)制。社區服務(wù)的內容可以是多樣的，有條件的地方，應該安裝有遠程中央控制和服務(wù)的電子呼叫系統。沒(méi)有條件的地方，街道或社區應組織建立聯(lián)系人制度。聯(lián)系人可以是健康的離退休老人、學(xué)齡孩子或其他社區內的志愿者。聯(lián)系人與空巢家庭定期保持聯(lián)系，有問(wèn)題則按街道和社區提出的應急辦法處理。即使安裝了電子呼叫系統的地方，也最好建立聯(lián)系人制度。如果街道或社區需要送飯的老人比較多，可以統一組織符合條件的食堂或飯館給老人營(yíng)養配餐送餐。
( 二) 建設老人活動(dòng)站
養老院只能解決很少一部分老人的養老問(wèn)題，更多的老人的老年生活只能在社區進(jìn)行。近年來(lái)，社區建設有了很大發(fā)展，小區設置了簡(jiǎn)單健身場(chǎng)所和老年活動(dòng)之家，但離真正意義上的新型社區標準還有相當差距。老人們在經(jīng)濟有了保障的同時(shí)，更渴望豐富的文化娛樂(lè )活動(dòng)，以增進(jìn)生活的情趣，擴大社交的范圍，使精神生活得到充實(shí)。
( 三) 設立“志愿者為服務(wù)隊伍”
社區服務(wù)志愿者為服務(wù)對象提供服務(wù)所花費的勞動(dòng)，凡具有本區常住戶(hù)籍的16周歲以上社區居民可申請加人助老服務(wù)志愿者隊伍，為老人無(wú)償提供包括生活照料、精神撫慰及權益保護等方面的服務(wù)，同時(shí)出臺( 老年生活護理互助會(huì )章程》及《管理辦法》相關(guān)規定。這種以互助服務(wù)為基礎、以低收人老人為對象的社區服務(wù)新方式無(wú)疑是一種適合國情、適合國人尊老敬老傳統的社區養老重要補充形式。
( 四)設立各種與老年人相關(guān)的組織機構
設立老年婚姻介紹所。在伴隨社會(huì )家庭小型化趨勢，孤寡老人日益增多，老年人求偶需求也會(huì )增加。老年人再婚其實(shí)就是自我養老意識的一種體現。設立社區老年婚姻介紹所，幫助鰥寡、孤獨、離異的老人求得生活伴侶，互相照顧、互相關(guān)心、安度晚年，也應是社區養老助老服務(wù)不可缺少的內容。老年人一旦自立自強，可以大幅減輕兒女的壓力，間接節約社會(huì )資源。
開(kāi)辦社區老年學(xué)校。利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò )、函授等多種方式，或采取集中授課的方式開(kāi)辦老年書(shū)畫(huà)班、音樂(lè )班、舞蹈班、電腦班、外語(yǔ)班等，以滿(mǎn)足老年人求知、自尊的需求。
……
總之，開(kāi)展社會(huì )化居家養老意義重大，符合我國"未富先老"的社會(huì )特點(diǎn)，是適應人口老齡化發(fā)展的客觀(guān)要求，是建立完善社會(huì )養老保障體系的必要補充，是提高老年人生活質(zhì)量，加強社會(huì )主義精神文明建設的現實(shí)需要，是緩解政府財政負擔，維護社會(huì )穩定的現實(shí)出路。
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內容均由用戶(hù)發(fā)布，如發(fā)現有害或侵權內容，請
點(diǎn)擊舉報。
