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食道癌的發(fā)病原因,病癥分析,治療方案,采用的藥品。 -腫瘤專(zhuān)家-搜狐博客

食道癌的病因

食道癌的發(fā)病主要與以下5點(diǎn)有關(guān):

 (1)亞硝胺類(lèi):研究表明食管癌高發(fā)區林縣食用酸菜的居民,胃液、尿液中存在有誘發(fā)食管癌的甲基芐基亞硝胺、亞硝基吡咯烷、亞硝基胍啶。

 (2)食管粘膜的損傷:長(cháng)期喜進(jìn)燙食、粗食,飲濃茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷、引起食管粘膜增生間變,也可能是致癌因素之一。

 (3)霉菌致癌因素:用霉變食品可以誘發(fā)小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌。

 (4)微量元素和營(yíng)養不良:食道癌高發(fā)區人群中血清鉬、發(fā)鉬、尿鉬及食管癌組織中的鉬都低于正常。

 (5)遺傳因素:食管癌具有顯著(zhù)的家族聚集現象,高發(fā)區連續三代或三代以上患病家族屢見(jiàn)不鮮,但食管癌絕對不存在遺傳,而是于家庭飲食習慣有密不可分的關(guān)系。

食道癌的癥狀

【一】食道癌的早期癥狀

1.咽下梗噎感最多見(jiàn),可自選消失和復發(fā),不影響進(jìn)食。

2.胸骨后和劍突下疼痛較多見(jiàn)。咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛,其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著(zhù)。

3.食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時(shí),有食物下行緩慢并滯留的感覺(jué),以及胸骨后緊縮感或食物粘附 于食管壁等感覺(jué),食畢消失。

4.咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯,此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。

  5.其他癥狀少數病人可有胸骨后悶脹不適、前痛和喛氣等癥狀。

  【二】食道癌的中期癥狀

  1.咽下梗噎感最多見(jiàn),可自選消失和復發(fā),不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生,故易被誤認為功能性癥狀。

  2.胸骨后和劍突下疼痛較多見(jiàn)。咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛,其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著(zhù)。初時(shí)呈間歇性,當癌腫侵及附近組織或有穿透時(shí),就可有劇烈而持續的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內病變部位一致。以上資料來(lái)源于:鄭州華康醫院疼痛多可被解痙劑暫時(shí)緩解。

  3.食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時(shí),有食物下行緩慢并滯留的感覺(jué),以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺(jué),食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內病變部位一致。

  4.咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯,此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。

  5.其他癥狀少數病人可有胸骨后悶脹不適、前痛和喛氣等癥狀。

  中期食道癌的典型癥狀:進(jìn)行性吞咽困難.可有吞咽時(shí)胸骨后疼痛和吐黏液樣痰。

  【三】食道癌的晚期癥狀

   1.咽下困難進(jìn)行性咽下困難是絕大多數患者就診時(shí)的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現。因為食管壁富有彈性和擴張能力,只有當約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時(shí),才出現咽下困難。

  2.食物反應常在咽下困難加重時(shí)出現,反流量不大,內含食物與粘液,也可含血液與膿液。

3.其他癥狀當癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶??;侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現氣急和干咳;侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。

食道癌治療方法:

 (一)手術(shù)治療方法:

一、手術(shù)治療


   手術(shù)治療:外科手術(shù)是治療早期食管癌的首選方法。食管癌患者一經(jīng)確診,身體條件允許即應采取手術(shù)治療。根據病情可分姑息手術(shù)和根治手術(shù)兩種。

手術(shù)的禁忌癥為 臨床x線(xiàn)等檢查證實(shí)食管病變廣泛并累及鄰近器官,如氣管、肺、縱 隔、主動(dòng)脈等。有嚴重心肺或肝腎功能不全或惡病質(zhì)不能耐受手術(shù)者。      

 (三)中醫治療方法

食道癌發(fā)病有多種原因:飲食不節制、化學(xué)因素、遺傳基因等均有可能在不同程度導致食道上皮組織增生惡變。

中醫角度食道癌病因主要與情志失調、飲食不節、痰毒內結、氣血凝滯有關(guān)。所以可采用中醫外敷的經(jīng)皮透吸療法對:神闕、膻中、靈臺、廉泉、中樞5處穴位進(jìn)行外部給藥,進(jìn)行祛痰逐飲、活血化瘀的治療,從而改變病灶生長(cháng)環(huán)境,扼殺癌細胞,起到扼制患者病情,消除相關(guān)腫、痛、積水等癥狀的療效。

治療的藥物:

可采用貼之消、蟾酥錠、鐵箍散此類(lèi)抗腫瘤中藥產(chǎn)品。貼之消適用于良性腫瘤,止痛、消腫、逐水、排毒效果明顯。而蟾酥錠、鐵箍散適用于惡性腫瘤,對巨大腫瘤、軟堅化瘀效果明顯。

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