來(lái)源 :北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 (三甲)
劉國凱主任醫師麻醉醫學(xué)科
鎮靜藥包括苯二氮卓類(lèi)和非苯二氮卓類(lèi),以及麻醉醫生用的靜脈麻醉藥,亦可算是鎮靜藥的一類(lèi)。這類(lèi)鎮靜、催眠藥,均有一些毒副作用,如血壓下降、呼吸抑制等,故靜脈使用時(shí),應有專(zhuān)科的麻醉醫生,或有資質(zhì)的醫生來(lái)進(jìn)行操作,以保證患者的安全。藥物種類(lèi)具體如下:
1、苯二氮卓類(lèi):主要有安定、咪唑安定,主要作用為鎮靜、催眠、抗焦慮,同時(shí)用于失眠的藥物主要為安定類(lèi)藥物。麻醉科多用咪唑安定,因咪唑安定起效快、消解快,故廣泛使用;
2、非苯二氮卓類(lèi):神經(jīng)內科使用,但使用相對較少;
3、鎮靜藥:多為麻醉科使用,如丙泊酚、依托咪酯等,這類(lèi)藥物的作用為少量鎮靜,量大后睡眠,量再大就可起到麻醉作用。
鎮靜安眠藥有哪些?
來(lái)源:中南大學(xué)湘雅醫院(三甲)
王俊嶺副主任醫師神經(jīng)內科
鎮靜安眠藥有多種,臨床上常用的有艾司唑侖、阿普唑侖、氯硝西泮、地西泮和勞拉西泮等。鎮靜藥物長(cháng)時(shí)間應用時(shí)可能會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)性,對大腦也有抑制作用,不建議長(cháng)時(shí)間應用,臨床上主要適用于嚴重睡眠障礙的患者。睡眠障礙臨床上可以由多種疾病引起,比如神經(jīng)衰弱,患者可以出現,輕癥患者主要口服谷維素、安神補腦液、養血清腦顆粒調理。
也可以通過(guò)生活方式加以調理,比如睡前進(jìn)行有氧運動(dòng)、聽(tīng)緩和的音樂(lè ),避免過(guò)度興奮,避免睡前喝咖啡和濃茶,可能會(huì )改善失眠。效果欠佳時(shí),也可以考慮小劑量的鎮靜藥物治療。如果患者有焦慮癥時(shí)或者抑郁癥時(shí),均可以出現睡眠障礙。焦慮癥患者表現為入睡困難,主要口服坦度螺酮和丁螺環(huán)酮治療。抑郁癥的患者表現為睡眠過(guò)程中容易早醒,口服西酞普蘭,必要時(shí)也可以考慮應用小劑量的鎮靜藥物。
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