?治病求本:
西醫治標
中醫治本
人所共知
“本”是什么
未必每個(gè)人
都能說(shuō)精確
“治病求本”:
察色按脈
先別陰陽(yáng)
似乎陰陽(yáng)即系指:
“治病求本”的“本”
陰陽(yáng)
是古代哲學(xué)
的一對范疇
對自然界的
相互關(guān)聯(lián)的
某些事物和現象
對立雙方的概括
即含有
對立統一的概念
包括的面很廣泛
概括中醫學(xué)
的指導思想
整體恒動(dòng)觀(guān)
用來(lái)闡述人體的
組織結構、生理功能、
病理變化及診斷和治療
但這是總的
精神和原則
至于
陰陽(yáng)在診斷方面
作為八綱的總綱
僅是一種
辨證方法
是一切
疾病在辨治方面
共同遵循的準繩
顯然
還不能完全概括
“治病求本”的“本”
“病”
針對某一個(gè)
具體的疾病
“求”,尋求、找到
“本”
決定這疾病
發(fā)展變化的
病機、病證
辨證之時(shí)
找出疾病
根本原因
抓住疾病
主要矛盾
審因論治
如不,對癥治療
療效,很難提高
甚至,釀成壞癥
臨床發(fā)現
感冒病人
先看西醫
以為用些抗生素,加點(diǎn)激素
癥狀緩解快,總是有好處的
至于治不治它病卻很少考慮
如果再想
看看中醫
許多醫生
處方是用
雙花、連翹、石膏
之類(lèi)所謂“消炎”的中藥、
中聯(lián)強效片等成藥
也不管感冒是:
風(fēng)寒型、
風(fēng)熱型、
暑熱型
體虛外感型
此皆治病
只求治“標”
對癥治療上
甚至連癥狀
都不易緩解
違背“治病求本”
辨證與對癥相結合
標本兼治,重點(diǎn)治本
必須這樣才有益無(wú)害
自臨床以來(lái)
治面癱多年
有得又有失
早期治療中
施以祛風(fēng)通絡(luò )之法
中藥用牽正散加減
同時(shí)配合針灸
然而不效多矣
一男患,司機
喜食肥甘厚味
夏日受涼
面癱肆天來(lái)診
患者耳后疼痛
觀(guān)其左側
口眼歪斜
苔薄黃微膩
舌質(zhì)略紅
脈沉弦滑略數
處方:
牽正散加減
全蝎7.5g
白僵蠶15g
白附子10g
黃芪30g
當歸10g
地龍10g
甘草6g
3劑
日一劑
水煎服
漸加重
患者神情焦慮
后考慮患者的
病史、舌脈象、
濕熱體質(zhì)
已屬風(fēng)寒入里化熱
故雖進(jìn)牽正散加黃芪方
屬火上澆油而未能取效
按“治病求本”
囑其食宜清淡
處方在牽正散基礎上重用了
清熱解毒、活血利濕藥金銀花、
連翹、蟬蛻、苡米仁、丹參、
雞血藤、葛根、羌活,5劑
癥狀明顯好轉
后轉以面癱恢復期
調治半月余痊愈
由此可見(jiàn)
“治病求本”
在治療上
的重要性
辨證論治
僅停留在
對癥治療
的水平上
一見(jiàn)寒涼致病
就用祛風(fēng)散寒
不從疾病的
演變規律
角度考慮
療效就會(huì )
很難提高
一女患,47歲
間斷性胃脹兩年
曾診斷為
功能性消化不良
中西藥屢治
但無(wú)有進(jìn)展
遂找筆者診治
患者自述以前
常服消食導滯類(lèi)藥
當時(shí)有效以后越服越脹
甚至稍食,即脹滿(mǎn)難忍
觀(guān)其
神疲乏力、納呆、
舌淡苔薄、脈弦大鼓指
一點(diǎn)柔和之氣沒(méi)有
診斷為脾虛脹
處以四君子湯加
香附、蘇梗、陳皮、谷麥芽、
砂仁、丹參、木香,4劑
脹減食增遂以
香砂六君子丸
調理月余痊愈
此案前醫,只知治“標”
見(jiàn)脹治脹,克伐胃氣
于病無(wú)益,不知病機為
脾失健運,脾健脹自除
由此
顯示了中醫
“治病求本”
的巨大優(yōu)勢
“治病求本”之論
還為“異病同治”
提供了理論依據
不管任何原因
引起何種疾病
病機病證相同
即就可以
用相同的療法
用相同的方藥,如:
胃下垂、腸炎、哮喘病人
都可以出現中氣下陷證
都可以用升提中氣法
處以補中益氣湯治療
“治病求本”,言簡(jiǎn)意賅
符合“兩點(diǎn)論、重點(diǎn)論”與
“透過(guò)現象看本質(zhì)”的哲學(xué)觀(guān)點(diǎn)
可以說(shuō)是
中醫辨證的精髓、
中醫的魂、中醫的根
對于指導臨床
實(shí)具重要意義
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