“連續切了20多個(gè)息肉,快讓醫生切破產(chǎn)了!”
“腸息肉根本不用切,醫生就想賺錢(qián)!”
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現在去醫院做檢查,查出腸息肉不是稀罕事,一旦發(fā)現腸息肉,醫生總是讓馬上切掉,費用卻讓一些網(wǎng)友“肉疼”,覺(jué)得腸息肉不痛不癢不用處理,醫生就是想坑錢(qián)。這有沒(méi)有道理呢?
一、息肉是腸癌的近親,變成癌只需要4步
腸息肉是在腸黏膜局部增生而形成的贅生物,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是在大腸內腔粘膜表面多生長(cháng)出來(lái)的一塊肉。
廣州醫科大學(xué)附屬第二醫院胃腸外科主任醫師洪楚原教授指出,雖然息肉是良性疾病,但腸息肉是100%公認的癌前病變,有研究認為至少80%~95%的大腸癌都是由腸息肉演變而來(lái)的,腸息肉就像一粒種子一樣,隨著(zhù)時(shí)間的推移,會(huì )有越來(lái)越大的幾率發(fā)展成大腸癌。
息肉癌變只需要4步:小息肉——大息肉——高級別上皮內瘤變——息肉癌變。值得警惕的是,我國的腸息肉的發(fā)病率還是比較高的,在人群中的總發(fā)病率高達1.6%~12.0%,特別是中年后的發(fā)病率更高,能達到10%~30%。
盡管腸息肉的發(fā)病率較高,而且和腸癌的關(guān)系明確,但還是有很多人對腸息肉不夠重視,臨床上大約有80%的結直腸癌在發(fā)現時(shí)已經(jīng)是中晚期,近半數患者的生存期不超過(guò)5年。
有的人在體檢時(shí)發(fā)現有腸道息肉,當醫生建議切掉息肉時(shí),有的患者往往會(huì )認為醫生只是為了賺錢(qián)。殊不知,如果發(fā)現這幾類(lèi)息肉,可能最容易癌變:
1、大于2厘米的息肉
如果發(fā)現直徑大于2厘米的息肉時(shí)要小心,尤其是貼著(zhù)腸壁生長(cháng)、多發(fā)的而且直徑大于2厘米的息肉,通常惡變的風(fēng)險較大,應該盡早進(jìn)行手術(shù)切除,可以降低癌變的風(fēng)險。
2、腺瘤性息肉
腺瘤性息肉是一種較多見(jiàn)的息肉類(lèi)型,又可以分為絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤以及管狀絨毛狀腺瘤。腺瘤性息肉出現癌變的可能性比較大,通常腺瘤性腸息肉長(cháng)到1~2cm,癌變的概率為5%,而長(cháng)到2cm以上,癌變的概率就會(huì )增長(cháng)至25%~50%。
3、家族性息肉
這是一種遺傳性多發(fā)性息肉,也稱(chēng)為家族性腺瘤病,和遺傳基因有直接的關(guān)系比較罕見(jiàn),但是攜帶這種基因的人病發(fā)的時(shí)候,大腸內可能會(huì )廣泛出現數十至數百個(gè)息肉,而且在發(fā)病初期并不會(huì )出現明顯癥狀,如果不積極治療,后期會(huì )有很高的癌變率。
從理論上來(lái)說(shuō),所有的息肉只要體積夠大、時(shí)間夠長(cháng),都有可能會(huì )發(fā)生癌變,就算是良性息肉也會(huì )隨著(zhù)體積增大而出現腺瘤化的趨勢。因此,無(wú)論是什么息肉,是否癌變,一旦發(fā)現,理論上都應該及時(shí)切除,以絕后患,并非是醫生要坑患者錢(qián)。
如果體內長(cháng)了息肉,身體會(huì )出現哪些癥狀呢?可以通過(guò)觀(guān)察排便情況來(lái)發(fā)現:
1、便血
便血不一定就是痔瘡,腸息肉也可能會(huì )導致便血,腸息肉引起的便血通常和糞便是混合在一起的,可能是持續性或間歇性的,有的患者不會(huì )出現疼痛感,但是隨著(zhù)病情的發(fā)展,容易出現便秘和出血量增多的情況,甚至會(huì )出現腸梗阻。
2、拉肚子
腸道息肉容易使患者出現拉肚子的癥狀,因為腸道息肉在發(fā)展過(guò)程中會(huì )影響腸道功能,導致腸道功能紊亂而引起拉肚子。如果出現反復性腹瀉,甚至大便中帶有粘液時(shí),最好及時(shí)檢查是否有腸道息肉。
3、大便有凹槽
由于大便是在結腸內形成然后再運送到肛門(mén)排出體外的,如果腸道內有息肉,那么大便在運送過(guò)程中可能就會(huì )和息肉產(chǎn)生擠壓,導致大便排出時(shí)帶有凹槽,形狀變細,表面看起來(lái)有條條溝溝,同時(shí)還帶有黏液,排便次數也會(huì )發(fā)生改變。
有的患者在檢查發(fā)現腸息肉時(shí)不愿意切除,覺(jué)得費用太高。其實(shí),腸息肉切除的手術(shù)費用通常是幾千元,比起腸癌的治療來(lái)說(shuō)已經(jīng)十分便宜,比如早期腸癌的治療費用大約為5萬(wàn)元,晚期腸癌則超過(guò)10萬(wàn)元。
不過(guò),腸息肉切除術(shù)的具體價(jià)格還需要參考很多因素,比如需要根據息肉的大小、多少以及病理類(lèi)型等來(lái)確定手術(shù)方式,所以需要的費用也有所不同。
總之,腸息肉就像是人體內的定時(shí)炸彈,如果發(fā)現有腸息肉,最好切除,以絕后患。
參考資料:
[1]《八成腸癌確診時(shí)已是中晚期!大便帶血要小心》.人民網(wǎng).2019-01-14
[2]《發(fā)現大腸息肉一定要切除嗎?》.西南醫科大附屬中醫院腔鏡中心.2019-10-31
[3]《注意!有這幾個(gè)癥狀很可能是腸道長(cháng)了息肉!》.成都西部中西醫結合醫院胃腸科.2021-07-08
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