分型論治銀屑病
一、病因病機
病位在血分，血熱是發(fā)病的主要原因。在血熱因素基礎上，因外感之邪侵襲，營(yíng)衛失和或情志內傷，郁久化火，或飲食不節，樞機不利，瘀櫛化熱等諸多因素引動(dòng)內伏之血熱，導致血熱蘊結肌膚而發(fā)病。而在該病的發(fā)展過(guò)程中，存在著(zhù)一個(gè)從血熱致血燥進(jìn)而導致血瘀的過(guò)程。血熱生風(fēng)，風(fēng)盛則燥；日久熱傷營(yíng)陰，陰血不足，肌膚失養，生風(fēng)生燥；營(yíng)血不足，氣血循行受阻，以致瘀阻肌膚。
二、辨治分型
1．血熱型
主證：相當于銀屑病急性期、進(jìn)行期。該型患者皮疹發(fā)展迅速，泛發(fā)潮紅，新生皮疹不斷出現，多呈點(diǎn)滴狀，鱗屑掩蓋不了紅斑，薄膜現象，點(diǎn)狀出血現象明顯，瘙癢較甚，常伴口干，心煩，便干尿赤等癥，舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈弦或數等。
辨證：血熱內蘊。
治則：涼血清熱解毒為主。
方藥：赤芍15 g，生地15 g，丹皮15 g，紫草10 g，生槐花15 g，板藍根15 g，白茅根30 g，土茯苓30 g，白花蛇舌草15 g，白鮮皮15 g，銀花10 g，甘草6g。
2．血燥型
主證：相當于銀屑病靜止期或緩解期。該型患者病情處于相對穩定階段，病程較長(cháng)，皮疹顏色變淡，基本無(wú)新皮疹出現，原有皮損部分消退，部分皮損呈大片狀融合，表面鱗屑少，附著(zhù)較緊，全身癥狀多不明顯，舌淡紅，苔薄白，脈沉細等。
辨證：血虛風(fēng)燥。
治則：養血活血潤燥為主，佐以涼血解毒。
方藥：生地黃15 g，當歸10 g，首烏15 g，麥冬15 g，丹參15 g，雞血藤30 g，紅花10 g，土茯苓30 g，白花蛇舌草30 g，白鮮皮15 go
3．血瘀型
主證：相當于銀屑病靜止期，病程較長(cháng)，久治不愈者。此型患者皮損肥厚浸潤呈皮革狀，鱗屑較厚遮蓋紅斑，瘙癢重，舌質(zhì)暗紫或見(jiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，脈沉緩或澀。
辨證：濕毒內蘊，氣血瘀滯。
治則：活血化瘀軟堅為主。
方藥：桃仁10 g，紅花10 g，三棱lo g，莪術(shù)10 g，當歸10 g，丹參20 g，雞血藤30 g，赤芍15 g，白鮮皮15 g，土茯苓30 g，白花蛇舌草30g，烏梢蛇10 g，甘草6 g。
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