中醫治療便秘須先辨別體質(zhì)
中醫認為,便秘主要是由燥熱內結、氣機郁滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。中醫治療便秘,根據體質(zhì)進(jìn)行,因而中醫學(xué)將便秘分為實(shí)秘與虛秘,實(shí)秘又分熱秘和氣秘,虛秘又分為氣虛便秘、血虛便秘、陰虛便秘、陽(yáng)虛便秘。

一、實(shí)秘
1、熱秘
中醫認為過(guò)食辛辣厚昧,過(guò)服溫補之品等可致陽(yáng)盛灼陰;熱病之后,余熱留戀腸胃,耗傷津液;或濕熱下注大腸,使腸道燥熱,傷津而便秘,這種便秘又稱(chēng)為熱秘。
癥狀:大便干結,小便短赤,身熱,口干口臭,渴欲冷飲,腹脹腹痛,舌紅,苔黃燥,脈滑數。
治療宜用清熱潤腸之法。方用麻子仁丸加味。
2、氣秘
中醫認為,情志不舒、憂(yōu)愁思慮、久坐少動(dòng)、久病臥床等引起氣機郁滯,致使大腸傳導失職、糟粕內停,而成秘結,即所謂“氣內滯而物不行”。糞便不結燥,但排出困難是此型的特點(diǎn),所以又稱(chēng)為氣秘。
癥狀:排便困難,大便干結或不干,腹部脹悶不舒,得排便或噯氣則緩,苔薄,脈弦。
二、虛秘 中醫指出,久病、產(chǎn)后、老年體衰、氣血兩虛;脾胃內傷、飲水量少,化源不足,病中過(guò)于發(fā)汗、瀉下傷陰等。氣虛則大腸轉送無(wú)力,血虛津虧則大腸滋潤失養,使腸道干槁,便行艱澀,所以稱(chēng)為虛秘。
1、氣虛便秘
癥狀:大便不一定干結,但臨廁排便乏力,雖有便意,難于排出,伴短氣、疲乏、面色無(wú)華、舌淡嫩、苔白、脈細弱。
治療宜用補氣潤腸之法。方用黃芪湯加味。
2、血虛便秘
癥狀:大便干結,排出困難,面色淡白無(wú)華,心悸,頭暈,唇色淡白,舌淡、苔白、脈細。

3、陰虛便秘
癥狀:大便干結,排出困難,形體消瘦,或見(jiàn)顴紅,腰酸耳鳴,舌紅、苔少,脈細數。
治療宜用滋陰補腎、潤暢通便之法。方用知柏地黃丸加味。
4、陽(yáng)虛便秘
癥狀:大便排出困難,干或不干,小便清長(cháng),手足不溫,腹中冷疼,舌淡、苔白、脈沉遲。
治療宜用溫陽(yáng)通便。方用濟川煎加味。
日常預防便秘小措施:
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