一、幫您學(xué)看體檢報告單
時(shí)下，不少人為健康，每年或隔年做一次體檢，但當檢查結果拿到手里時(shí)，人們往往因看不懂體檢單上的描述而產(chǎn)生許多疑問(wèn)。為解除大家的疑問(wèn)，現扼要介紹體檢報告單內容如下：
血壓血壓是內科最常見(jiàn)的檢測項目，成人的正常血壓應該是120/80mmHg。 當在安靜狀態(tài)下，不同時(shí)間， 連續兩次測量血壓值大于或等于140/90mmHg時(shí)，就可以稱(chēng)為高血壓，應積極到醫院就診。
血常規血液一般檢驗常稱(chēng)為血常規檢查，是指對外周血中紅細胞、白細胞和血小板的數量和質(zhì)量的化驗檢查。雖然檢查有近20項，但只有5項比較重要，包括：紅細胞計數（RBC）、血紅蛋白測定（Hb）、白細胞計數（WBC）、白細胞分類(lèi)計數及血小板（PLT）。在進(jìn)行白細胞分類(lèi)計數時(shí)，同時(shí)觀(guān)察血涂片中紅細胞和白細胞的形態(tài)有無(wú)異常；有無(wú)出現異常細胞（如白血病細胞）或寄生蟲(chóng)（如瘧原蟲(chóng)、微絲蚴）等。
紅細胞數和血紅蛋白紅細胞正常值男性為4～5.5×1012/L，女性為3.5～5.0×1012/L，血紅蛋白正常值為110～115g/L?？赡苡绊憴z驗結果的因素有：病人全身血液總容量改變，如大量失血早期，主要的變化是全身血容量縮小，此時(shí)血液濃度改變很少，以致從測定紅細胞和血紅蛋白的數值來(lái)看，很難反映貧血的存在；全身血漿改變，如各種原因引起的失水或水滯留，使血漿容量減少或增加，造成血液濃縮或稀釋?zhuān)墒辜t細胞和血紅蛋白的數值隨之增大或減少；病人的性別、年齡以及居住地海拔的差異等也可影響檢驗結果。若紅細胞數和血紅蛋白低于或高于正常值，應積極就診。
白細胞正常值為4～10×109/L，通常白細胞數高于10×109/L稱(chēng)白細胞增多，低于4×109/L稱(chēng)白細胞減少。白細胞數在生理或病理情況下均可有變異。白細胞增多或減少表示可能存在炎癥或造血系統的問(wèn)題，應繼續檢查。
血小板（PLT）血小板在止血過(guò)程中起重要作用，正常值為100～300×109/L。血小板的增多和減少均應到醫院就診。
尿常規尿液是反映泌尿系統和其他系統疾病比較方便的檢測方法，其中的一般檢查稱(chēng)為尿常規檢查。在留取尿液標本時(shí)，成年女性應避開(kāi)月經(jīng)期，防止陰道分泌物混入，影響結果判斷。必要時(shí)可留中段尿送檢。正常人尿沉渣鏡檢紅細胞為0～偶見(jiàn)/高倍視野，如平均超過(guò)3個(gè)/高倍視野，尿外觀(guān)無(wú)血色者，稱(chēng)為鏡下血尿，有臨床意義，應去醫院就診。正常人尿沉渣鏡檢白細胞不超過(guò)5個(gè)/高倍視野，如超過(guò)5個(gè)/高倍視野即為增多，稱(chēng)為鏡下膿尿，有臨床意義。尿蛋白一般定性試驗為陰性反應，若出現陽(yáng)性，亦應到醫院就診。
血清學(xué)檢查血清學(xué)檢查中的丙氨酸氨基轉移酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉移酶（AST）均屬于非特異性細胞內功能酶。正常時(shí)血清中很低，當肝臟細胞受損時(shí)，肝細胞膜通透性升高，ALT和AST升高，說(shuō)明肝功異常，應繼續看病?？偰懠t素和直接膽紅素檢測，反映有無(wú)黃疸，如升高應積極查找原因。當總膽固醇和甘油三酯高出正常值20～30mg/dl，要考慮治療。
總之，當您發(fā)現檢查結果與正常參考值有出入時(shí)，應積極到正規的大醫院復查，并到專(zhuān)業(yè)科室就診。
二、專(zhuān)家教你看血常規
經(jīng)常有人拿著(zhù)血常規化驗單而不知所措：怎樣才能從這些指標中判斷自己健康與否？其實(shí)，血常規中最主要、較常用的有４項，即紅細胞、白細胞、血紅蛋白（又稱(chēng)血色素）及血小板計數。
紅細胞的作用主要是在血紅蛋白的協(xié)助下將氧氣輸送到身體各個(gè)組織中，因此紅細胞數量的增減與血紅蛋白的增減往往相一致。肺氣腫、一氧化碳中毒以及肺原性心臟病等病，都會(huì )引起紅細胞與血紅蛋白增多。紅細胞和血紅蛋白的減少主要見(jiàn)于各種原因引起的貧血。紅細胞壓積、紅細胞體積、血紅蛋白濃度等則是在紅細胞和血紅蛋白異常時(shí)，提示可能有哪類(lèi)疾病。
白細胞的多少則反映了身體抵御、殺滅致病微生物能力的強弱。白細胞的減少，通常源于病毒引起的流感、麻疹、肝炎或傷寒等疾病，營(yíng)養不良和自身免疫性疾病也會(huì )造成白細胞減少。而白細胞增多則常見(jiàn)于各種化膿性球菌或桿菌的感染，如敗血癥、肺炎、腦膜炎和白血病等。
正常狀態(tài)下，白細胞可分為５種細胞，包括淋巴細胞、中間細胞、中性粒細胞、嗜酸細胞、嗜堿細胞等，其組成有一定比例，有時(shí)白細胞計數正常，但比例發(fā)生變化，也可能預兆某些疾病。比如中性粒細胞比例增加是傳染病或化膿性疾病的征兆。
血小板若低于正常值，必須加以重視，因為它可能提示很多疾病，如免疫性血小板減少和凝血障礙等；若高于正常值，則可能預示了化膿性感染或慢性粒細胞白血病。
應該注意的是，有時(shí)指標與正常值稍有偏離屬于正?，F象，比如白細胞易受情緒、環(huán)境的影響；劇烈運動(dòng)、飽餐，或服用某些藥物，會(huì )導致血小板升高。只要復查后指標恢復正常即可，但也不能掉以輕心，有問(wèn)題必須復查，醫生會(huì )根據性別、年齡等因素，結合其他指標重新分析和診斷，若復查結果依然有問(wèn)題就必須接受治療。
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