一則寓言
在很久很久以前，有一個(gè)地大而富饒的國家，那兒的人民不斷地掉落懸崖。他們跌到山谷后，有些人傷得很?chē)乐?，很多人往往因此而喪失生命，于是國家的醫療機構針對此情形而采取了以下的應變措施——他們在懸崖的谷底，放置了目前所發(fā)展出來(lái)最精密、最昂貴的救護車(chē)隊，以便及時(shí)將那些掉落懸崖的傷者送到最現代化的醫院，接受最新醫學(xué)科技的治療。他們說(shuō)：“當人民的健康瀕臨危險的時(shí)候，為了急救生命，任何代價(jià)也在所不惜。”
沒(méi)多久就有人提出，應該以更好的補救方法來(lái)防止這個(gè)不幸事件的發(fā)生，比如，在懸崖頂端圍上欄桿來(lái)防止人們掉落懸崖。然而他們發(fā)現，他們提出的這個(gè)構想完全受到忽視，救護車(chē)的司機對這個(gè)想法不表贊同，制造救護車(chē)的人也沒(méi)多大興趣，在這行業(yè)里已建立起威信與聲望并且靠它吃飯的人，更是對這個(gè)建議嗤之以鼻。醫學(xué)界的權威人士以無(wú)比的耐心跟人們解釋說(shuō)：“這個(gè)問(wèn)題遠比他們所想象的要復雜許多，架鐵網(wǎng)的建議聽(tīng)起來(lái)似乎蠻有意思，但太不切實(shí)際。像健康這么重要的事，如果交給外行人來(lái)辦，是不妥當的，應該讓學(xué)有專(zhuān)長(cháng)的醫學(xué)人士來(lái)處理。他們抱著(zhù)無(wú)限的希望，認為只要有足夠的經(jīng)費，假以時(shí)日就能從遺傳基因學(xué)上精巧地設計出不會(huì )因為從懸崖上掉下來(lái)就淤血或受傷的人。”
因此沒(méi)有人圍籬，日積月累，國家終于發(fā)現他們花在救護車(chē)、醫院及高科技醫療設備的經(jīng)費直線(xiàn)上升。事實(shí)上，他們在醫療服務(wù)上的花費，比有史以來(lái)世界上任何一個(gè)國家的開(kāi)支都要大，這些錢(qián)，如果不是用在救護車(chē)及醫院的話(huà)，大可以用在社區服務(wù)、寬敞的住宅、教育及健康食品各方面；由于治療病人的花費不斷上漲，愈來(lái)愈多的人花不起錢(qián)看醫生，無(wú)家可歸的人數激增，饑餓的人比以前更多，家庭也由于種種的壓力而破碎。由于這些因素，再加上將國家資源用在不當的地方，使得人們所感受到的沮喪與失望都借由暴力、幫派及市內暴動(dòng)等現象來(lái)發(fā)泄。
愈多的人從懸崖上掉下來(lái)，這個(gè)局勢就愈發(fā)緊張，于是產(chǎn)生更大的壓力，導致更多的錢(qián)傾入研究工作，想找出可以治療傷者的藥方，當有人指出這個(gè)方法到目前為止都是徒然無(wú)功，并詢(xún)問(wèn)究竟是否有可能找出真正的答案時(shí)，研究單位借著(zhù)廣大媒體的渲染，讓身穿白衣的人，手抱著(zhù)掉落懸崖孩子的尸體，向質(zhì)疑的群眾請求道：“現在不要放棄我們，我們離最后的目標已不遠！”
當一些受害者的家屬試著(zhù)在懸崖頂設立警告標志時(shí)，他們反而因非法越界而被捕；當一些比較有遠見(jiàn)的醫師開(kāi)始認為醫學(xué)界應該公開(kāi)警告人們避免掉落懸崖的危險時(shí)，來(lái)自有權有勢的工業(yè)界代表立刻宣告，這些人只能算是健康警察，并企圖降低他們的身份。于是，激烈的交戰一波又一波地興起，在不斷的妥協(xié)之后，醫學(xué)界終于屈服而發(fā)出了警示的通告，他們的警告是這樣寫(xiě)的——任何已經(jīng)因為前幾次落崖而雙手雙腿都摔斷的人，以后往下摔時(shí)，請要小心注意落崖時(shí)的技巧。
當然這只是一則寓言，是捏造的醫學(xué)神話(huà)。
從醫學(xué)神話(huà)中醒過(guò)來(lái)
我和在這個(gè)社會(huì )中長(cháng)大的許多人一樣，從小就對這則醫學(xué)神話(huà)深信不疑，認為一切都是真的，相信自己的健康全靠醫生、藥房與醫院來(lái)維系。
我從來(lái)也沒(méi)想到疾病有可能是一個(gè)傳達訊息的方式，或者說(shuō)，我們身上的各種體驗，不論是健康或生病，都可能提供機會(huì )使自己對身體有所了解；我從來(lái)也不知道自己有能力去追尋一個(gè)能夠提供身、心、靈各方面都健康而且充滿(mǎn)活力的生活方式；我從來(lái)也不了解自己的選擇與生活方式會(huì )對生活品質(zhì)的體驗產(chǎn)生這么大的影響；我從來(lái)也不曾想象真正能使我們痊愈的關(guān)鍵完全在于自己。
多年下來(lái)，我深切地體會(huì )到，雖然醫生和醫療技術(shù)在健康照顧上扮演很重要的角色，但他們卻不知道健康的最終秘訣。如果將下列各個(gè)因素考慮在內，包括我們吃何種食物，是否做運動(dòng)，如何運動(dòng)，如何將個(gè)人內心的感受適切地表達出來(lái)，對生活持有何種態(tài)度，居住的環(huán)境品質(zhì)如何等，就不難知道這些因素對我們健康的重要性遠超過(guò)最復雜的醫學(xué)科技。如今健康已下再是醫藥科技獨美的天下，很多人都在學(xué)習如何才能與自己、與大自然彼此之間相處和諧，這真讓人釋?xiě)选?
這個(gè)社會(huì )的醫學(xué)神話(huà)往往讓人誤解，以為重點(diǎn)在治療而非預防，因而產(chǎn)生大幅度的健康醫療危機。目前一般人對美國醫療界都相當的失望與沮喪，醫生或病人彼此都覺(jué)得诐利用，沒(méi)有被當人來(lái)看待，年復一年，美國與其他國家在這方面的差距愈來(lái)愈讓人感到尷尬與不安；美國花在維持健康上的錢(qián)比世界上任何一個(gè)國家都要多，然而也是唯一一個(gè)在工業(yè)社會(huì )中，不能為每一個(gè)公民提供最基本健康制度保證的國家，愈來(lái)愈多的美國人——根據上次的估計是四千二百萬(wàn)人——沒(méi)有健康保險；在誤診的控訴上，也領(lǐng)先全世界。但在嬰兒死亡率、平均壽命和其他用來(lái)測量人們健康的指標上，卻都遙遙落后。
在紐約，每一千個(gè)嬰兒中就會(huì )有十點(diǎn)八位在一歲生日之前死亡，而在中國上海，同樣的情形，卻只有九點(diǎn)九；在上海，人們的平均壽命是七十五歲半，而在紐約，白人是七十三歲，有色人種只有七十歲。上海是一個(gè)第三世界中人口極度擁擠、國民平均所得僅三百五十美元的城市，每人每年花在醫療上的費用只有三十八美元，而每人每年花三千多美元醫療費的紐約卻比不過(guò)上海人民的健康紀錄，之所以如此，是因為上海人多半把他們的醫藥的經(jīng)費用在疾病預防及基本的健康照料上，上海的老年人受到相當的關(guān)懷與敬重，而且他們不像美國人那樣，以高脂、肉類(lèi)為主要的食物。
美國的醫藥界沉迷于使用藥品、手術(shù)及其他高科技，以治療取代低花費的預防措施，最明顯的一點(diǎn)在于他們完全不重視食物及營(yíng)養在健康上所扮演的角色。一位俄亥俄州飲食療法協(xié)會(huì )的會(huì )員近來(lái)曾如此說(shuō)：“醫院是美國少數幾個(gè)餓死人也不會(huì )被注意到的地方。”一般美國的醫師，其四年的醫學(xué)院期間所選擇與營(yíng)養有關(guān)的課程，一共只有兩個(gè)小時(shí)，而僅四分之一授予學(xué)位的醫學(xué)院要求學(xué)生修營(yíng)養學(xué)學(xué)分，在此同時(shí)，麥當勞分店陸續在醫院內設立。
一個(gè)康復的轉折點(diǎn)
我們都知道，美國醫療系統正處于巨大危機的悸動(dòng)之中，許多人在面臨這個(gè)危機時(shí)，都感到無(wú)比的震撼與絕望。我一直在尋找的答案是，這個(gè)巨變、動(dòng)亂與失調的現象，是否有它本身存在的目的？是否會(huì )反而因此引導我們走向康復的大道？這個(gè)醫學(xué)上的極度危機有沒(méi)有可能暗藏轉折點(diǎn)，正好作為個(gè)人及社會(huì )一個(gè)史無(wú)前例根本的改革良機？當醫療制度崩潰時(shí)，有沒(méi)有可能針對社會(huì )及無(wú)數個(gè)人的生命而帶引我們走向更好、更健全的治療方式？
愈來(lái)愈多的人看清我們不能再坐視自己的健康，僅憑醫療制度來(lái)拯救我們，而停留在消極、旁觀(guān)的立場(chǎng)。我們終于覺(jué)悟到“愈多的錢(qián)、愈好的科技愈能帶給我們健康”的這個(gè)想法是多么的錯誤并具破壞力；“專(zhuān)家比自己更了解自己的身體與生命”，其實(shí)是多么失當而有害的看法。
目前的醫學(xué)危機足以向許多人心中所持有的看法挑戰，使我們覺(jué)醒，因此帶領(lǐng)我們通往更滿(mǎn)足與圓滿(mǎn)的生活方法。我們開(kāi)始看出，醫技與成藥不見(jiàn)得能對我們所有的疾病提供滿(mǎn)意的答案，而將醫生的處方吃下肚，往往也不是免除痛苦的最好方式。如果不想依賴(lài)既昂貴又消減人性的制度，我們就得另找一條可以信賴(lài)并有所依憑的出路。愈來(lái)愈多的人正選擇自身智慧本具的自然療法為依據來(lái)醫治疾病，并且在食物選擇及其他私人抉擇上，也同樣以何者能帶來(lái)最健康的結果為其取舍的標準。
在打斷我們對醫療制度盲目的信任之后，目前的危機則迫使我們對自己負起責任，而問(wèn)自己這樣的問(wèn)題——我該如何做才能擁有最好的健康與最佳的治愈方式？要怎樣過(guò)日子才能獲得并保有幸福？在哪些情形下生活才有其價(jià)值？而在何種情況下，其他的方法會(huì )比較合適？如何才能使自己不再依賴(lài)冷漠的體制，而能對真正自我的痊愈能力更具信心并保持聯(lián)系？
許多人將注意力轉移到該如何有恒地為自己做些事，慢慢地建立自己的健康，并滋養身心不再忽視身體所需。一旦疾病來(lái)臨時(shí)，不會(huì )盲目地求諸醫生，希望他能治好自己的病。我們學(xué)到，健康與情緒的起伏、心理的變化、靈性的成長(cháng)，都互相交織，緊緊結合不可分隔，并漸漸了解所謂對自己的健康負責，不僅僅是降低膽固醇或血壓就可以解決的事，它真正的意義在于喚醒我們內在強而有力的再生能力，它表示讓我們生命接納覺(jué)醒的喜悅和安寧的恩賜。
從疾病保健轉為健康保健
我常常在想，其實(shí)，我們并沒(méi)有真正所謂的“健康保健”制度，有的只是“疾病保健”制度。因為醫療機構并沒(méi)有教我們應該以怎樣的方式過(guò)生活，才能得到最佳的健康狀況與最高的生活品質(zhì)；相反地，它教我們如何從外在來(lái)操縱自己，這種方法使我們許多人對身體不斷傳送出來(lái)的訊息毫無(wú)感覺(jué)，甚至可以說(shuō)完全麻木！有些人徹底忽略自己的身體，以至于當我們偶爾需要斷食、運動(dòng)、開(kāi)個(gè)窗子、換個(gè)姿勢、深吸一口氣、跟某人表達關(guān)愛(ài)或要休息等，卻都沒(méi)有注意到。我們也許不知道何時(shí)需要關(guān)懷、滋養或表達自己，我們也許會(huì )發(fā)現自己不停地在工作崗位上用力，或維持一段困難的人際關(guān)系，或一種不當的生活方式，這些其實(shí)都對自己造成很大的傷害。但我們卻對自己身體所發(fā)出來(lái)尖銳的受難訊息充耳不聞。
很多人根本不知道該如何照顧自己或是不知道作何種選擇可以使自己健康。在我成長(cháng)的過(guò)程中，我總認為所謂的均衡飲食，就是充份地享受家庭、企業(yè)提供給全世界的三十一種冰淇淋口味；就我所認知的四個(gè)基本食物群，指的是巧克力、香草、草莓和乳制品，而其中有將近四成的卡路里來(lái)自糖分，其所造成的問(wèn)題是最昂貴的醫技也無(wú)法彌補的。
由于大多數醫療系統將注意力放在治療而不是預防，因此有愈來(lái)愈多的人飽受各種身體的病痛與困擾——過(guò)敏、頭痛、背痛、疲倦無(wú)力、各種消化及呼吸系統失調，以及情緒上焦慮與低調的困擾。多數人常常不覺(jué)得生命的美妙，但由于我們所認識的人也多是如此，所以認為缺乏活力是“正常”的現象；同時(shí)，由于我們過(guò)度信賴(lài)藥品，加上不健康的生活方式，導致藥品的需求與服務(wù)量愈來(lái)愈多，而使大多數的制藥廠(chǎng)商大發(fā)利市。
雖然現代醫學(xué)有它相當大的價(jià)值，但我們也必須將它所提供的各種特效藥仔細地加以挑選。有很多的處方與作業(yè)方式只能用來(lái)祛除疾病的征兆，而且還會(huì )產(chǎn)生數不清的副作用，有時(shí)甚至會(huì )迫使疾病的過(guò)程轉變成更毒、更糟的形態(tài)；有些治癌方式根本沒(méi)有去救火，只不過(guò)是把火警的警報關(guān)掉，使問(wèn)題化明為暗，完全談不上治療。
我們被教育如何將疾病征兆壓抑下來(lái)，完全不考慮引起疾病的原因何在，忽略身體需要什么、缺乏什么……長(cháng)久下來(lái)的結果，使得我們對自己身體的認識與了解愈來(lái)愈陌生、愈來(lái)愈疏遠，認為自己身體是個(gè)大謎題，需要靠專(zhuān)家來(lái)分析解釋才能夠理解，不再視它為健康需求上一個(gè)自我覺(jué)知與指引的工具。一旦我們生病了，最常見(jiàn)的反應是如縮頭烏龜般的悲觀(guān)與無(wú)助，全然依賴(lài)醫生來(lái)使我們恢復健康，并且對復原過(guò)程采取旁觀(guān)者的姿態(tài)，完全忽略自己與生俱來(lái)、不容懷疑的復原本能，也因此不能相應。
同時(shí)也是作家的著(zhù)名外科醫師伯尼·西高（Bernie Siegel）醫學(xué)博士，積多年幫助癌癥病患恢復健康的經(jīng)驗，作了這樣的評語(yǔ)，他說(shuō)：“能康復的人，基本上都不會(huì )采取悲觀(guān)的態(tài)度，不愿扮演病人的角色。”往往當護士跟他提出某個(gè)病人“真不好搞，完全不肯合作，不肯脫衣服，很少在自己病房，對他的血液報告總是問(wèn)東問(wèn)西”時(shí)，他就知道這個(gè)病人將能夠順利過(guò)關(guān)。
伯尼·西高根據在耶魯大學(xué)所作的研究報告說(shuō)：“這簡(jiǎn)直是個(gè)玩笑！如果護理長(cháng)說(shuō)：‘這個(gè)病人渾蛋透頂，不肯讓我抽血做檢驗！’往往就會(huì )發(fā)現他的免疫系統根本毫無(wú)問(wèn)題；相反地，如果病人相當順從，充分合作，從來(lái)不問(wèn)任何問(wèn)題，永遠任由護士抽血，這位病人的身體則有麻煩。護理長(cháng)對病人的看法與病人免疫系統的能力如何，幾乎有著(zhù)百分之百的相關(guān)性。”
伯尼·西高于是作了以下的結論——如果你希望能恢復健康，主要的關(guān)鍵在于自己先要能夠堅強起來(lái)，為自己的健康負責，知道自己需要什么。那些放棄自己的主控能力，將健康的責任拱手讓給他們的醫生及醫院的醫護人員，這樣的病人往往過(guò)不了關(guān)，而提早告別人世；然而，這種“把健康交給別人來(lái)料理”的觀(guān)念，卻正是我們絕大多數被教導、被訓練出來(lái)的做法，將自己的健康主控權拱手交給任何身著(zhù)白衣、肩掛聽(tīng)診器的醫護人員。
對此，有些人不免要懷疑，我不是醫生，怎么敢擅自以權威人士的口吻，就這個(gè)主題大發(fā)議論。很多人對醫生抱持這樣的看法：認為他們所接受的醫事訓練，歷練他們成為拯救人類(lèi)生命有如圣職般，相當特殊的一群人。事實(shí)上，如果我也接受同樣的專(zhuān)業(yè)訓練，也受到同樣的經(jīng)濟壓力，很可能也和許多醫生的做法一樣，對科技、藥劑等有同樣的看法，忘記它們可能有的缺點(diǎn)與危險性，并對其他的解決方式不以為然。如果我的一生像多數的醫生一樣，投資了六至八年傳統的醫事訓練，并為了這個(gè)生涯犧牲了許許多多的理想，我也很難跳出偏執的立場(chǎng)，對這件事沒(méi)有個(gè)人成見(jiàn)，正由于我不是醫生，使我更容易站出來(lái)，遠離爭執，希望能夠因此以較客觀(guān)的尺度來(lái)討論這個(gè)主題。
我們整個(gè)文化想要從M.D.（醫學(xué)博士）所代表的Medical Deity（醫神）中掙脫出來(lái)，需要花點(diǎn)工夫。一九七三年，以色列所有的醫生曾集體罷工一個(gè)月，想不到這個(gè)月內，以色列的死亡率突然降了百分之五十，在此將它提出來(lái)喚醒大家的記憶，應該不會(huì )有什么大礙！除了二十年前醫生罷工的一個(gè)月內，這中間不曾有像這個(gè)月內這么低的死亡率，這是破紀錄的；數年之后，哥倫比亞的波哥大（Bogota）地方的醫生曾罷工兩個(gè)月之久，死亡率下降百分之三十五；而當洛杉磯的醫師們因為抗議保險額受誤診影響巨幅上漲的事件，而延緩他們診所業(yè)務(wù)的進(jìn)行，那陣子，死亡率也降了百分之十八。一旦抗議終止，恢復全力業(yè)務(wù)營(yíng)運，醫藥界也上了軌道之后，死亡率立刻回復原來(lái)的情況。
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