聽(tīng)力突然下降、耳鳴等耳朵方面出現問(wèn)題時(shí)，多數人會(huì )選擇到耳科就診。有一種腦瘤導致的早期癥狀恰恰是耳聾耳鳴，因為很多患者初診都在耳鼻喉科，聽(tīng)神經(jīng)瘤的早期診斷率較低，很容易造成誤診誤治，需要引起有相關(guān)癥狀的患者注意。
聽(tīng)神經(jīng)瘤是起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的顱內良性腫瘤。該腫瘤極少起源于聽(tīng)神經(jīng)，多起源于與之鄰近的前庭神經(jīng)。因為聽(tīng)神經(jīng)與前庭神經(jīng)緊緊地挨在一起，因此前庭神經(jīng)上的腫瘤長(cháng)大后，就會(huì )壓迫額周?chē)纳窠?jīng)、血管等，使患者會(huì )感到耳鳴聽(tīng)力下降，隨著(zhù)腫瘤不斷長(cháng)大，會(huì )逐漸產(chǎn)生壓迫，對腦干、小腦、顱內其他神經(jīng)造成影響，開(kāi)始是患者一側耳朵聽(tīng)力下降，腫瘤變大后，逐漸喪失聽(tīng)力，壓迫小腦，走路不穩，容易跌倒。還會(huì )一側手腳不靈活、沒(méi)勁，臉麻，看東西有重影，吞咽困難、偏癱等癥狀，甚至會(huì )因腦干功能?chē)乐厥軗p，造成腦積水、腦疝等從而危及生命。
如果聽(tīng)神經(jīng)瘤特別小，僅僅局限在內耳道里，且沒(méi)有出現任何耳鳴、耳聾、眩暈、面癱等表現時(shí)，可以暫時(shí)觀(guān)察一段時(shí)間，每年做一次核磁共振，對比檢查結果，以估算腫瘤的生長(cháng)速度，看腫瘤對聽(tīng)力有沒(méi)有影響。如果腫瘤已經(jīng)長(cháng)大，且引起了聽(tīng)力下降，就應該盡早手術(shù)治療。
早期聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀常常表現為耳聾、耳鳴及眩暈，易于被忽視，造成前期誤診誤治。如果術(shù)前患者查出病因時(shí)已經(jīng)聽(tīng)力嚴重下降甚至耳聾，則術(shù)后聽(tīng)力恢復的可能性非常小，甚至完全失聰，這種前期誤診誤治造成的傷害是不可逆的，非常地惋惜，要引起高度重視。
對耳鳴或聽(tīng)力下降、尤其是一側耳聾耳鳴的癥狀必須高度重視，有時(shí)單純在耳鼻喉科就診往往會(huì )延誤病情，應及早去神經(jīng)外科進(jìn)行腦CT和磁共振檢查，以及早發(fā)現聽(tīng)神經(jīng)瘤，及早治療。腫瘤還不是特別大的時(shí)候手術(shù)，對神經(jīng)、腦干等組織的功能保護得更好。
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