文章來(lái)源：公眾號 江北區心理健康促進(jìn)中心（ID：jbqxljkcjzx）
作者：急啥子Jerome
在中國，心理咨詢(xún)和治療工作已經(jīng)以各種形式存在于人們的生活中很多年。
但是，心理咨詢(xún)和治療作為正式的職業(yè)類(lèi)別主要是最近十幾年的事情。
目前，由于人才培養體系和執業(yè)監管體系的不足，國內這個(gè)行業(yè)仍然處于“誰(shuí)先做誰(shuí)就是專(zhuān)家”、“誰(shuí)敢做誰(shuí)就是贏(yíng)家”的時(shí)代。
但正在向“誰(shuí)做得好誰(shuí)就是專(zhuān)家”、“怎么做來(lái)訪(fǎng)者都是贏(yíng)家”轉變。
因此，稚嫩和混亂可能會(huì )持續很長(cháng)一段時(shí)間。
從業(yè)十年，也是我在夾縫中求生存的十年和學(xué)會(huì )做人的十年。
作為較早一批從心理學(xué)院校畢業(yè)并到醫療系統從事心理咨詢(xún)和治療工作的大學(xué)生，我被精神科醫生質(zhì)疑過(guò)、被來(lái)訪(fǎng)者質(zhì)疑過(guò)、被路人甲質(zhì)疑過(guò)、被心理咨詢(xún)師同行質(zhì)疑過(guò)、被親朋好友質(zhì)疑過(guò)，也被自己質(zhì)疑過(guò)，以至于很多次想要放棄從事這個(gè)職業(yè)。
回應這些質(zhì)疑的過(guò)程是我作為心理咨詢(xún)師走向成熟的歷程，也是近十幾年行業(yè)和同行艱難發(fā)展的一個(gè)縮影。
記得，剛畢業(yè)到曾經(jīng)的單位時(shí)，為湊夠去學(xué)習的休假，我不得不長(cháng)期連續上班一兩個(gè)月；
盡管待遇不錯，我也不得不長(cháng)期在給完房貸和學(xué)費后捉襟見(jiàn)肘，最糟糕時(shí)連公交卡都沒(méi)錢(qián)充；
很多人不理解我上班了還每天抱著(zhù)本書(shū)讀，總是會(huì )問(wèn)你要考試嗎？
......
當然這不是我從事這個(gè)職業(yè)的全部，也有很多美好和感動(dòng)。
下面，我想從六個(gè)方面具體分享一下十年從業(yè)過(guò)程中五味雜陳的觀(guān)察和體驗。
1.自己
2.入行
3.學(xué)習
4.培訓
5.執業(yè)
6.結語(yǔ)
01
自己：我要不要從事心理咨詢(xún)和心理治療這個(gè)職業(yè)?
正如很多人在學(xué)習心理咨詢(xún)和治療之前不會(huì )去考慮心理咨詢(xún)和治療是否有效，他們也通常不會(huì )那么深入地考慮自己為什么要從事這個(gè)職業(yè)，以及心理咨詢(xún)和治療是否真的是他適合從事的職業(yè)。
盡管本科畢業(yè)就可以考證作為心理咨詢(xún)師和心理治療師執業(yè)，工作后很多年我仍然在思考：
我是不是要一直從事這個(gè)職業(yè)?
我是否適合從事這個(gè)職業(yè)?
同時(shí)，我也一直在思考：
我身邊的人是否有必要從事這個(gè)職業(yè)？
以及他們是否真的適合從事這個(gè)職業(yè)？
大學(xué)入學(xué)前，我從來(lái)沒(méi)有想過(guò)要學(xué)心理學(xué)，甚至沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)這三個(gè)字五遍以上，完全對這門(mén)學(xué)科沒(méi)啥概念，可還是陰差陽(yáng)錯地來(lái)了。
那時(shí)，我會(huì )偶爾沮喪地抱著(zhù)“二鍋頭”一邊喝，一邊說(shuō)自己學(xué)心理學(xué)是“命”不好。
大學(xué)入學(xué)時(shí)，心理學(xué)啟蒙老師鄭教授開(kāi)問(wèn)了:
“你們當中有多少同學(xué)打算畢業(yè)以后從事心理咨詢(xún)工作?”
我以為做心理咨詢(xún)工作是全班同學(xué)的歸宿，包括我。
但是等很多同學(xué)示意后,他說(shuō)：
“估計你們這一屆有十分之一(大概10人)的同學(xué)從事心理咨詢(xún)就不錯了?！?/span>
這句話(huà)我可記住了，一直到現在。
不過(guò)，這并非因為我那時(shí)上課很認真，而是因為這些年的執業(yè)體驗讓這幅畫(huà)面在我腦子里反復上演。
大學(xué)畢業(yè)后，我誤打誤撞進(jìn)了醫院，“白手起家”做了臨床。
一路走來(lái)，我的感受與大家當初對心理學(xué)的“神往”相比，只多了一個(gè)修飾神往的“暗淡”，一個(gè)不堪言的“艱辛”，以及一個(gè)夾縫中求生存的“故事”。
跌跌撞撞，總算堅持到現在，也開(kāi)始有了些情懷……
這些年，我時(shí)常給自己說(shuō)：
“走上心理學(xué)這條道路，多少有些非我所愿的偶然，卻也不能不說(shuō)是一種冥冥之中的緣分?！?/span>
不敢多想得失， 從“命”到“緣”的過(guò)程幾乎耗費了我全部的“青春”，二者之間是被動(dòng)和主動(dòng)的鴻溝，厭惡和情愫的距離。
我可以確定，學(xué)習心理學(xué)和從事心理治療工作很難讓我收獲時(shí)下眾人“趨之若鶩”的富貴、權勢甚或名利，更不能“一以貫之”地延續自己曾經(jīng)的理想。
我只是看到，學(xué)習心理學(xué)和從事心理治療工作可能會(huì )讓我越來(lái)越接近內在的自由和人際的融通，讓我從心所欲而不逾矩，達至簡(jiǎn)單的幸福。
如今，大學(xué)同學(xué)們已經(jīng)身處各行各業(yè)，干得有聲有色，也是讓人欣慰。
我可還在這個(gè)晚熟職業(yè)的漫漫長(cháng)路上亦步亦趨。
盡管不乏同行好友，我亦不免時(shí)常倍感孤獨，只因為十年過(guò)去還是不到“十分之一”……
值得慶幸的是我還可以繼續等待，因為這個(gè)職業(yè)沒(méi)有嚴格的退休年齡，而且行業(yè)當下的混亂讓我們還有發(fā)揮作用的空間。
02
入行：我為何要從事心理咨詢(xún)和心理治療這個(gè)職業(yè)?
這些年，我見(jiàn)過(guò)很多入行的或者想入行的新人，也一起學(xué)習，熱情高的讓人感動(dòng)。
不過(guò)，學(xué)到后面，他們當中一部分明白了自己并不適合將此作為職業(yè)，而最終放棄執業(yè)的想法，但沒(méi)有放棄對心理學(xué)的熱愛(ài)。
我覺(jué)得這是一個(gè)很好的結局，也是值得敬佩的抉擇。
幸運的是，中國的國情給了我們更多以專(zhuān)業(yè)身份去學(xué)心理咨詢(xún)和治療的機會(huì )——因為門(mén)檻很低。
但是，這并不意味著(zhù)我們有權利在“揮霍”我們對這個(gè)職業(yè)的熱愛(ài)過(guò)程中有意無(wú)意地傷害這個(gè)職業(yè)。
不那么恰當地說(shuō)，就從業(yè)要求來(lái)看，心理咨詢(xún)和治療某種程度上是個(gè)“精英職業(yè)”，但是從應該有的經(jīng)濟回報來(lái)看卻最多是個(gè)中產(chǎn)收入。
在真正決定從事這個(gè)職業(yè)之前，多給自己一些時(shí)間去自我覺(jué)察和清晰定位是必要的。
即便是在學(xué)習和執業(yè)的過(guò)程中，我們也需要搞清楚自己在做什么，要做什么，可以做什么，如何做更好。
換句話(huà)說(shuō)，我們需要去理解我們從業(yè)的動(dòng)機，以契合這個(gè)職業(yè)的本質(zhì)。
正如Sussman所說(shuō)：“如果心理治療師對自己的動(dòng)機認識不夠，那么來(lái)訪(fǎng)者承擔的風(fēng)險是實(shí)實(shí)在在的?！?/span>
所以，我們對來(lái)訪(fǎng)者的開(kāi)場(chǎng)白“是什么讓你來(lái)到這里?”，也必須拿來(lái)問(wèn)問(wèn)自己。
“誠然，這個(gè)理解的過(guò)程并不容易……但是作為心理治療師，我們越清楚自己要從來(lái)訪(fǎng)者那里獲得什么（也就是從治療師角色里獲得什么），就越有可能履行好心理治療師的職責，越有可能有效地幫助我們的來(lái)訪(fǎng)者?！?/span>
一般來(lái)說(shuō)，學(xué)習和從事心理咨詢(xún)和治療的動(dòng)機有好奇、自助（將心理學(xué)應用于改善生活）、輔助（學(xué)習心理學(xué)以應用于當下工作）、執業(yè)（成為一名專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師和治療師）。
更深層的（特別是不常被覺(jué)察到的）動(dòng)機有如自利（滿(mǎn)足自己，如好奇、自愈、價(jià)值實(shí)現、權力、控制、依賴(lài)、親近、名譽(yù)、金錢(qián)、地位等）和利他（服務(wù)他人，如助人、社會(huì )責任、社會(huì )理想等）。
比如，有的人來(lái)學(xué)習是為了擺脫“周而復始”的悲哀宿命。
有時(shí)候，成長(cháng)就是你帶著(zhù)那些父輩于你心靈中刻下的烙印，在沒(méi)有父輩的場(chǎng)景中生活，終究發(fā)現自己所持有的那些曾經(jīng)因應父輩影響而落成的生存法則不再管用，以至于你在新的環(huán)境中顯得如此格格不入……
你在迷惘中重新思考我應該成為什么樣的我。
終于有一天，你就像在火山灰里刨出尚存之生命一樣，發(fā)現了那個(gè)被養育淹沒(méi)掉的原初自己。
你像拍掉滿(mǎn)身的灰塵一樣，掙扎著(zhù)一點(diǎn)點(diǎn)剝離那些代際力量的影響，切斷一觸即發(fā)的消極被動(dòng)反應，漸漸活出自己的天性來(lái)。
或許，這就是所謂的宿命以及擺脫宿命的努力。
我見(jiàn)過(guò)很多種努力的形式，包括遠走他鄉，成就功名……但是學(xué)習心理學(xué)無(wú)疑是其中最特別的形式之一。
很多人試圖通過(guò)學(xué)習心理學(xué)來(lái)打斷家族中一代代傳遞的灰暗，讓一代代人可以重新獲得對自己生命軌跡的掌控，告別宿命般自發(fā)自動(dòng)地重復。
又如，有的人來(lái)學(xué)習是為了獲得“洞見(jiàn)人心”的超凡能力。很多人誤以為心理學(xué)可以讓其擁有一針見(jiàn)血的能力。
然而，可以“洞見(jiàn)人心”并不神奇，只要你用心你就能夠進(jìn)入別人的內心。
更重要的是，讓人心最感溫暖的或可治愈人心的絕非是對人心的“洞見(jiàn)”，而是基于“洞見(jiàn)”的慰藉。
作為心理治療師，你可能無(wú)法抑制這種能力的自動(dòng)使用，但是你仍然不能隨便展露你的這種能力，肆意進(jìn)入他人心靈。
因為若非他人喜歡，你的進(jìn)入不會(huì )被感受為知心般的相惜，而會(huì )被感受為強盜般的闖入。
我見(jiàn)到的喜歡分析別人的心理治療師有很多種，比如控制的，自戀的，缺乏安全感的……
大多數時(shí)候，我們需要這樣的一種姿態(tài)，即努力保持和來(lái)訪(fǎng)者同協(xié)，在同一水平上交流，同時(shí)陪他們去看另一個(gè)水平的心理世界。
還如，有的人來(lái)學(xué)習只因暗藏的“見(jiàn)錢(qián)眼開(kāi)”的經(jīng)濟動(dòng)機。
我們總會(huì )看到這樣的一群人：
他們并不缺錢(qián)，卻有著(zhù)超然的熱情去拼命掙錢(qián)，以至于錢(qián)成為他們思考和行動(dòng)的中心，來(lái)訪(fǎng)者和同行都會(huì )成為他們的工具。
我們已經(jīng)很難從現實(shí)意義去理解他們對錢(qián)的興趣，因為他們對錢(qián)賦予了太多的意義。
正因為什么都要用錢(qián)來(lái)表達或處理，他們就必須得多準備點(diǎn)錢(qián)。
比如：
本來(lái)可以用語(yǔ)言來(lái)表達的關(guān)心變成用錢(qián)來(lái)完成；
本來(lái)可以用為人來(lái)獲取的尊重變成用錢(qián)來(lái)完成；
本來(lái)要用陪伴來(lái)履行的責任變成用錢(qián)來(lái)完全；
本來(lái)要用人格成熟來(lái)緩解的生存焦慮變成用錢(qián)來(lái)完成；
本來(lái)要用心身去承受的痛苦變成用錢(qián)來(lái)完成……
總之，錢(qián)被用于行使著(zhù)太多原本該由人自身去行使的心理和社會(huì )功能，而由此具有了防御的意義。
所以，當他們有意無(wú)意帶著(zhù)對錢(qián)的熱情來(lái)執業(yè)時(shí)，就已經(jīng)不是錢(qián)的問(wèn)題，而是功能失調的表現。
或可說(shuō)，當他們如此視錢(qián)如命時(shí)，錢(qián)不再只是被用來(lái)填補衣食之憂(yōu)，而是填補精神匱乏！
不過(guò)，我們沒(méi)法一開(kāi)始或者一下子就搞透自身全部的從業(yè)動(dòng)機，因為這些動(dòng)機：
（1）有時(shí)是變動(dòng)不居的；
（2）有些是深藏于心的；
（3）有的是見(jiàn)不得人的。
比如，你入行尚淺時(shí)的動(dòng)機可能在你入行漸深時(shí)發(fā)生變化；
很多動(dòng)機并非以你說(shuō)出來(lái)的樣子呈現于人，而是通過(guò)你在執業(yè)活動(dòng)中的一言一行來(lái)隱晦地表達；
有些不那么高尚的動(dòng)機在你沒(méi)有準備好去面對時(shí)，即便它們擺在你面前你也可能視而不見(jiàn)，或者被嚇得不行。
事實(shí)上，只要你愿意去探究你的從業(yè)動(dòng)機，你終究有可能會(huì )失望地發(fā)現：
我們能夠意識到的從業(yè)動(dòng)機遠少于我們未曾意識到的動(dòng)機；我們展現出來(lái)的或主張的從業(yè)動(dòng)機，遠比在心中推動(dòng)著(zhù)我們前行的從業(yè)動(dòng)機要高尚。
比如，有時(shí)你以為收下連聲道謝的來(lái)訪(fǎng)者的禮物是理所當然，其實(shí)僅僅是因為你喜歡那禮物而已；
有時(shí)你以為你的來(lái)訪(fǎng)者深陷痛苦而很需要你為他做點(diǎn)什么，其實(shí)是你在面對他的故事時(shí)受不了而需要做點(diǎn)什么事情來(lái)讓自己心安；
有時(shí)你以為你的來(lái)訪(fǎng)者很喜歡你是你的工作卓有成效的表現，其實(shí)是你的來(lái)訪(fǎng)者讀懂了你很喜歡他對你的喜歡而刻意迎合你；
有時(shí)你以為你的來(lái)訪(fǎng)者很需要你的精心照顧，其實(shí)你只是在換一種方式表達你想被人照顧的愿望；
有時(shí)你以為來(lái)訪(fǎng)者不適合這么快結束咨詢(xún)，其實(shí)只是你離不開(kāi)他；
有時(shí)你以為你為了咨詢(xún)有效而嚴格要求你的來(lái)訪(fǎng)者，其實(shí)你是在表達你對來(lái)訪(fǎng)者的憤怒；
有時(shí)你像母親一樣去滿(mǎn)足來(lái)訪(fǎng)者的需要，其實(shí)是你很享受被來(lái)訪(fǎng)者需要的感覺(jué)；
有時(shí)你以為你對來(lái)訪(fǎng)者盤(pán)根問(wèn)底是為了深入理解他的問(wèn)題，其實(shí)你只是在滿(mǎn)足你作為一個(gè)人而非助人者的好奇心。
所以，我們對以上動(dòng)機的理解不僅關(guān)乎入行，更關(guān)乎療效。
總之，無(wú)論你抱有多少種動(dòng)機或者何種動(dòng)機，從事心理咨詢(xún)和治療工作的所有動(dòng)機中最重要的，仍然是“以來(lái)訪(fǎng)者為中心”的動(dòng)機，這才是你有效開(kāi)展心理助人工作的基本前提。
顯然，強調你從事這個(gè)行業(yè)的動(dòng)機，并非要人人都變得高尚。
我們也無(wú)須如此難能可貴地高尚，我們只是在盡可能地減少動(dòng)機層面的問(wèn)題對我們從事心理咨詢(xún)和治療工作的干擾。
03
學(xué)習：投入參與水平、學(xué)習內容和形式上存在的問(wèn)題
至少到目前為止，心理咨詢(xún)和治療在中國仍然是個(gè)“舶來(lái)品”。
我們有必要清醒地認識到：
從西方到中國，心理咨詢(xún)治療的入行標準可以變，學(xué)習途徑可以變，成長(cháng)節奏可以變，培訓模式也可以變……
但是我們面對的心理問(wèn)題的復雜性不減，來(lái)訪(fǎng)者實(shí)現治愈的基本條件從未改變，成為優(yōu)秀的心理咨詢(xún)師的標準依然從嚴。
我們可以人為地降低入行標準，卻無(wú)法人為地降低咨詢(xún)有效性的標準，更無(wú)法降低成為優(yōu)秀心理咨詢(xún)師的難度。
我們可以輕輕松松地入行，但出來(lái)混遲早要還。該學(xué)的我們終究還是要學(xué)。
而且目前國內心理咨詢(xún)做得好的人，終究是達到了西方社會(huì )花了很多代價(jià)才形成的主流執業(yè)標準的人。
正因如此，專(zhuān)業(yè)學(xué)習之路漫漫，而少走彎路嫣然成為了同行們的基本訴求。
不過(guò)，這些年，我已經(jīng)能夠用肉眼看到：
第一，同行們專(zhuān)業(yè)學(xué)習的第一個(gè)突出問(wèn)題是學(xué)習姿態(tài)含糊不清。
雖然近年有所緩解，但是不少同行仍然在以下三種學(xué)習姿態(tài)上混混不清：
作為愛(ài)好者姿態(tài)下的學(xué)習（如因為對心理學(xué)的好奇心或者是為了自我成長(cháng)而來(lái)學(xué)習）、作為相關(guān)專(zhuān)業(yè)心理學(xué)應用者姿態(tài)下的學(xué)習（如精神科醫護人員學(xué)習心理學(xué)來(lái)強化本職工作有效性）和成為標準的專(zhuān)業(yè)心理助人者姿態(tài)下的學(xué)習（如學(xué)習心理治療是為了以標準的心理治療師身份運用心理治療的設置和手段處理臨床問(wèn)題），并且體現在對學(xué)習的投入參與水平上，進(jìn)而體現在學(xué)習效果上。
毫無(wú)疑問(wèn)，這個(gè)問(wèn)題也反映了他們對自身入行動(dòng)機不明。
雖然三種姿態(tài)下的學(xué)習都有利于“個(gè)人成長(cháng)”，但是不一定都是在經(jīng)歷“專(zhuān)業(yè)成長(cháng)”。
只有我們是為了去解決我們面對的人的心理疾苦而學(xué)習時(shí)才算是真正意義上的專(zhuān)業(yè)成長(cháng)。
所以，專(zhuān)業(yè)工作者的“特異性學(xué)習動(dòng)機”是提供心理助人服務(wù)（不論是知識應用，還是標準設置下的應用），結果也就是真正地提供了心理助人服務(wù)，而非學(xué)學(xué)就罷了，否則這個(gè)專(zhuān)業(yè)的歷程并沒(méi)有完成。
第二，同行們專(zhuān)業(yè)學(xué)習的第二個(gè)突出問(wèn)題是投入參與水平不夠。
與來(lái)訪(fǎng)者對心理咨詢(xún)的投入參與水平會(huì )影響到咨詢(xún)效果一樣，我們對學(xué)習心理咨詢(xún)的投入參與水平會(huì )影響到最終點(diǎn)有多高遠。
我想將我們學(xué)習心理咨詢(xún)的投入參與狀態(tài)分為以下四種：
（1）關(guān)注，即有機會(huì )就問(wèn)問(wèn)，了解一下，主要讀些雞湯文、科普文，如此而已。
（2）關(guān)心，即可能參加一些專(zhuān)業(yè)培訓，聽(tīng)些講座，參加一些會(huì )議、交流，但是不會(huì )在培訓外花什么時(shí)間去自主學(xué)習和實(shí)踐，也不會(huì )花錢(qián)去接受系統督導和體驗。
（3）貫注，即除了參加系統培訓和有規律地開(kāi)展臨床實(shí)踐，自主學(xué)習活動(dòng)也比較規律，如看書(shū)讀文獻，接受持續督導和個(gè)人體驗。
（4）情懷，即貫注的同時(shí)，更是對其有著(zhù)質(zhì)樸的情感，并將其作為一項事業(yè)堅持下去。
如果你要以執業(yè)為成長(cháng)目標，那么你至少需要達到貫注；如果你想走的更遠，那最好得去培養情懷。
第三，同行們專(zhuān)業(yè)學(xué)習的第三個(gè)突出問(wèn)題是學(xué)習的系統性不足，并且與如下幾個(gè)方面的問(wèn)題有關(guān)：
首先，學(xué)習形式太單一。
比如大家偏愛(ài)聽(tīng)講，不愛(ài)看書(shū)；
偏愛(ài)學(xué)知識，不太做實(shí)踐，也忽視將知識與個(gè)人的經(jīng)歷和感受結合；
偏愛(ài)對他人進(jìn)行分析，自我反省或個(gè)人分析不足等；
偏愛(ài)塑造個(gè)人名氣的學(xué)習，而非看重培訓的實(shí)用性。
理想情況下你最好是讓自己的理論學(xué)習、臨床實(shí)踐、案例督導、個(gè)人分析（有的學(xué)派不強調接受個(gè)人分析，但是我覺(jué)得有比沒(méi)有好）等不同形式的學(xué)習處于一個(gè)比較均衡的水平上，切忌偏重其一而忽略其他。
由于種種原因，現在很多心理咨詢(xún)師不得不選擇一些（有的幾乎全部是）網(wǎng)絡(luò )形式的學(xué)習、督導、個(gè)人分析和咨詢(xún)。
我個(gè)人建議協(xié)調地面和網(wǎng)絡(luò )形式的學(xué)習和實(shí)踐的比例，尤其是個(gè)人分析。
對于這個(gè)問(wèn)題，我始終記得幾位德國分析師的說(shuō)法，比如網(wǎng)絡(luò )心理咨詢(xún)可以說(shuō)是心理咨詢(xún)，但是不是精神分析，要打個(gè)問(wèn)號。
又如基于一定的退行和移情深度，精神分析是和內在小孩對話(huà)，對其進(jìn)行象征性的再養育。
正如嬰兒的養育需要可見(jiàn)、可觸、可聞、可嗅的完整母親。
同樣，這種象征性的養育也很難單純通過(guò)局部可見(jiàn)的網(wǎng)絡(luò )來(lái)完成。
因此，地面的咨詢(xún)具有比較優(yōu)勢。
不過(guò)，網(wǎng)絡(luò )的個(gè)人分析和咨詢(xún)是一種獨特的體驗。
對于個(gè)人分析，在地面分析的基礎上有網(wǎng)絡(luò )分析也算是錦上添花之舉。
對于精神分析性心理咨詢(xún)，網(wǎng)絡(luò )分析可以在特殊情況下作為地面咨詢(xún)的補充，比如你分析很久的來(lái)訪(fǎng)者不得不搬去另一個(gè)城市。
國外有一項關(guān)于住院醫師培養的研究（抱歉，我已經(jīng)找不到出處），對心理咨詢(xún)師和治療師的成長(cháng)也頗有啟示。
該研究表明：
住院醫師從以下四種形式的成長(cháng)中的獲益率是不一樣的——我講你聽(tīng)的教學(xué)方式，受益率約5%，這類(lèi)似于你在學(xué)習心理咨詢(xún)和治療過(guò)程中去聽(tīng)“大咖們”講課；
小組討論的形式，受益率約25%，這類(lèi)似于你參加了一個(gè)靠譜的文獻研討小組；
理論+臨床實(shí)習的方式，受益率約60%，這類(lèi)似于你去心理咨詢(xún)機構或醫院精神科見(jiàn)習；
親自做課題并報告交流，受益率約90%，這類(lèi)似于你接個(gè)案，寫(xiě)成案例報告，并拿去督導。
當然，這些方式都是有效的，所以我們都可以根據條件充分使用。
此外，很多人渴望“看到”別人怎么工作，而熱衷于觀(guān)摩。
我認為長(cháng)遠來(lái)說(shuō)，相對于觀(guān)摩，案例督導和個(gè)人體驗是更有效的“模仿”。
因為心理治療是極具個(gè)體化和創(chuàng )造性的工作，特定臨床情景遠比你“看到”的更為“即興”，咨詢(xún)雙方的內在過(guò)程遠比你“看到”的更為復雜。
因此，“模仿”的有效性不在于記住別人怎么說(shuō)話(huà)，而是體現在對行動(dòng)本質(zhì)和工作智慧的領(lǐng)悟上。
事實(shí)上，在心理咨詢(xún)和治療歷史長(cháng)河中，精美范例不斷，你永遠也學(xué)不完，唯有學(xué)會(huì )去創(chuàng )造，在實(shí)踐中去體會(huì )心理助人的智慧！
其次，學(xué)習內容不規范。
以理論知識學(xué)習為例，大多數人喜歡看些行內“大咖”的隨筆、感想、講稿或者視頻，聽(tīng)聽(tīng)錄音之類(lèi)缺乏足夠嚴謹性的東西，而不是反復研讀經(jīng)典教材與優(yōu)質(zhì)文獻。
如果把前者作為零食，后者作為主食，那么就是把零食當成了主食，結果導致理論積累漏洞百出。
不過(guò)這也不能完全怪學(xué)員，畢竟生產(chǎn)缺乏嚴謹性的學(xué)習材料（一個(gè)PPT神吹一堂課）也是國內大量培訓老師們的通病。
相反，以中德精神分析連續培訓項目為例，你會(huì )發(fā)現德國老師的演講稿很少是即興演講，或者大擺思想“pose”以賣(mài)弄自己想當然的觀(guān)點(diǎn)，而大多是精心準備和反復完善的正式論文，嚴謹用心程度可見(jiàn)一斑。
再次，學(xué)習內容廣度不足。
這導致專(zhuān)業(yè)知識有結構性的缺陷，偏狹于一點(diǎn)或者千瘡百孔。
我習慣于將心理學(xué)基礎、精神病理學(xué)相關(guān)知識、心理咨詢(xún)和治療基礎統稱(chēng)為“三基”，將特定流派的心理咨詢(xún)和治療理論與技術(shù)、特定問(wèn)題的心理咨詢(xún)和治療理論與技術(shù)、特定群體的心理咨詢(xún)和治療理論與技術(shù)統稱(chēng)為“三項”。
心理咨詢(xún)師需要在掌握“三基”后去深入學(xué)習“三項”。
目前，很多心理咨詢(xún)師/心理治療師“三基”部分非常薄弱，比如心理學(xué)基礎知識匱乏，大量心理學(xué)概念混混不清；
缺乏基本的現象學(xué)診斷知識和心理社會(huì )病理學(xué)知識，而不能準確地對來(lái)訪(fǎng)者的心理問(wèn)題性質(zhì)和發(fā)展機制進(jìn)行精確的個(gè)案概念化；
缺乏扎實(shí)的心理咨詢(xún)基本技巧訓練，一開(kāi)始就跳過(guò)心理咨詢(xún)/治療基礎技能，去學(xué)些市場(chǎng)上炒得很熱的單一技術(shù)或特定學(xué)派的東西，并在缺乏足夠的案例理解和適用性考慮的基礎上過(guò)度使用這些技術(shù)——學(xué)了一種技術(shù)，什么問(wèn)題都以此來(lái)解決。
最后，學(xué)習內容深度不夠。
目前，很多同行仍然不能在夯實(shí)“三基”的前提下，循序漸進(jìn)地深入鉆研一門(mén)(學(xué)派)，解決一類(lèi)(問(wèn)題)或者一群(對象)，而是學(xué)得很零零碎碎、不成體系，游離于表淺。
他們由于種種原因而什么都學(xué)，什么都用，有的還將此合理化為是在做“整合性心理咨詢(xún)或治療”，實(shí)則在學(xué)習中很容易消化不良，或者在臨床中很無(wú)力而黔驢技窮。
事實(shí)上，心理咨詢(xún)和治療的整合在學(xué)界仍然只是一種尚在探索的趨勢，而非可以輕易達成的現實(shí)，而且脫離一定理論、技術(shù)和經(jīng)驗根基的整合基本上是囫圇吞棗的大雜燴。
所以，比較現實(shí)的路徑是你專(zhuān)注于某個(gè)流派系統學(xué)習后，去整合其他流派中有益的思想和技術(shù)。
學(xué)習缺乏系統性的問(wèn)題，不僅在心理咨詢(xún)師群體中如此，在整個(gè)精神衛生行業(yè)中都如此。
由于從業(yè)者專(zhuān)業(yè)功底太淺或太過(guò)單一，心理咨詢(xún)深度自然也得不到保障，而總是不痛不癢，嚴重影響到來(lái)訪(fǎng)者對行業(yè)的信任，無(wú)奈之下過(guò)度依賴(lài)藥物。
總之，心理咨詢(xún)的學(xué)習是系統的、有深度的學(xué)習。這種深度是整體的深度，即在理論修養、實(shí)踐經(jīng)驗、自我修通等不同面向上協(xié)同推進(jìn)，哪一塊出現短板都會(huì )制約現實(shí)的工作能力。
此外，同行們重視學(xué)知識、練技術(shù)，而忽略專(zhuān)業(yè)態(tài)度的養成和職業(yè)角色功能的發(fā)展。
第四，同行們專(zhuān)業(yè)學(xué)習還有一個(gè)突出的困難，即心理咨詢(xún)理論難讀，尤以精神分析理論難讀。
可以說(shuō)，心理咨詢(xún)的理論就是寫(xiě)心理咨詢(xún)師自己。
所以，這個(gè)讀的過(guò)程不只是在讀別人，而是在讀自己，特別是不為己知的自己，難免會(huì )引起內心的抗拒。
事實(shí)上，你若不結合個(gè)人的體驗翻來(lái)覆去地讀，你是很難理解通透的。
正是在這種與理論相結合的、不斷豐富和理解自我體驗的過(guò)程中，我們對心理咨詢(xún)知識有了更深的領(lǐng)悟，我們自己的心理感受域和容納空間被放大，我們對人心的理解能力得以提升。
個(gè)人以為，不論是何種動(dòng)機、姿態(tài)和渠道下的學(xué)習，優(yōu)秀的心理咨詢(xún)師都需要發(fā)展更廣、更深的內在體驗，并在此過(guò)程中謄出越來(lái)越寬廣的心理空間，可以容納越來(lái)越多類(lèi)別、強度的非意識世界的“涌現”（內在刺激）和外在世界的“侵擾”（外在刺激）。
我們也可以用另一個(gè)詞來(lái)描述這種空間，即開(kāi)放性程度。
也就是說(shuō)，對于心理治療理論，你能在多大層面上理解它和使用它，取決于你內在世界相應的部分有多大程度的開(kāi)放性。
開(kāi)放的部分是可以與外界發(fā)生實(shí)質(zhì)性融合的部分，開(kāi)放的深度或融合的深度與你內心可以被觸碰的情感體驗的深度是一致的。
我們的內心開(kāi)放多少才能與對應的知識理論融合多少，也才能在多大程度上用人格做咨詢(xún)或治療。
所以，沒(méi)有與開(kāi)放的內心融合的知識理論（特別是與自身的情感體驗建立起聯(lián)結）是意識化的，或者說(shuō)更多只能算作是以心靈最外層為其營(yíng)地的心理構件，很難成為人格世界深處的穩定心理構件。
由這樣的表層心理構件推動(dòng)的心理咨詢(xún)是硬碰硬或硬戳軟的咨詢(xún)，而非潤物細無(wú)聲的咨詢(xún)。
第五，坊間也曾流傳過(guò)這樣一種學(xué)習：像模像樣地得一場(chǎng)“心理疾病”。
時(shí)常聽(tīng)到兩種稍顯矛盾的聲音：
你自己都有心理問(wèn)題，怎么去治療別人？VS.你自己有過(guò)心理問(wèn)題，才能更好地治療別人！
誠然，從事心理咨詢(xún)工作需要有足夠的與“心理問(wèn)題”相關(guān)的體驗，但獲得這種體驗的最好途徑并非是像模像樣地得一場(chǎng)“心理疾病”再治愈的經(jīng)歷。
即便你真的生病，治愈自己和治愈他人也更多是兩個(gè)有平行但不相等的過(guò)程。
如果說(shuō)生病有利于治愈，那也只是部分利于治愈，而非就此可以治愈。
此時(shí)，你作為來(lái)訪(fǎng)者治愈自己往往意味著(zhù)你的心理功能回歸到平均水平，或者是環(huán)境系統的改善（更少的壓力源）；
而你作為心理咨詢(xún)師去治愈他人卻意味著(zhù)你要有超出平均水平的心理功能和強度，以及面臨更具挑戰的環(huán)境系統（來(lái)自心理咨詢(xún)本身的挑戰）。
事實(shí)上，我們也可以通過(guò)特定的情景或者事件，在自己內心觸碰到與來(lái)訪(fǎng)者所體驗到的類(lèi)似的心理沖突或狀態(tài)，并學(xué)會(huì )去平撫或修復。
比如，我們雖然不是偏執性人格障礙患者，但是當我們置身于一個(gè)險惡的環(huán)境中，我們就可能會(huì )進(jìn)入偏執狀態(tài)或者偏執分裂位態(tài)，體驗到那些在一個(gè)缺乏安全與信任的來(lái)訪(fǎng)者身上所發(fā)生著(zhù)的東西。
又如，通過(guò)培訓期間高強度的互動(dòng)，我們短時(shí)間內與老師和同學(xué)們建立起深度的情感聯(lián)系，并在培訓結束時(shí)體驗著(zhù)那些沒(méi)有很好地完成分離個(gè)體化歷程的來(lái)訪(fǎng)者身上所經(jīng)常上演的強烈的分離，甚至抑郁。
同時(shí)，在提供心理咨詢(xún)或治療的過(guò)程中，我們也可以從來(lái)訪(fǎng)者身上學(xué)習到很多，并在督導和反思中將咨訪(fǎng)互動(dòng)體驗升華，與理論建立起聯(lián)結并內化于心。
或許，這就是扎扎實(shí)實(shí)的臨床經(jīng)驗的重要性。
此外，我們還可以從個(gè)人體驗咨詢(xún)中獲益，因為通過(guò)其中的退行和移情，你可以更真切地觸碰深度的心靈。
總之，我們每個(gè)人內心深處都有著(zhù)原初的焦慮，并在不同情景下以不同水平的象征形式展現出來(lái)（用身體疼痛來(lái)表達分離的恐懼，并讓人留下來(lái)陪著(zhù)，這是更低象征水平的展現；
與用語(yǔ)言表達思念或者相贈禮物來(lái)處理分離則是更高水平的展現），這也意味著(zhù)我們完全有可能于咨詢(xún)開(kāi)始前，在體驗這些原初焦慮的過(guò)程中，拓展我們的內在空間或心靈的開(kāi)放性，發(fā)展出理解來(lái)訪(fǎng)者的基本能力，并在咨詢(xún)過(guò)程中以此共鳴，與來(lái)訪(fǎng)者在當下建立起同理共感的關(guān)系。
第六，有的人喜歡通過(guò)給別人講課的方式來(lái)促進(jìn)自己的學(xué)習，但是我個(gè)人對這樣的方式持保留意見(jiàn)。
因為，目前我看到的很多類(lèi)似的行為存在太多誤人子弟、把新人帶偏的風(fēng)險。
我還是比較秉持一個(gè)觀(guān)點(diǎn)：
越是入門(mén)的課程越是需要好的老師來(lái)講授，以為新手心理咨詢(xún)師們的職業(yè)生涯定好基調，就像兒童心理發(fā)展中早年經(jīng)歷對人格養成的重要性。
或許，這也是有考核機制保障的學(xué)歷教育對于這個(gè)職業(yè)健康發(fā)展的意義所在。
第七，對同輩小組學(xué)習的使用也要注意。
我個(gè)人認為同輩小組學(xué)習更適合有一定基礎的從業(yè)者，尤其是同輩督導和比較難的理論討論。
一個(gè)沒(méi)有資深心理咨詢(xún)師帶領(lǐng)的同輩小組學(xué)習時(shí)常容易出現一些問(wèn)題，特別是精神分析學(xué)習小組。
第八，工作之余，過(guò)好你的生活，享受你的生活，以及珍惜你人生中的每一段酸甜苦辣的經(jīng)歷，或許是最好最重要的學(xué)習之一！
04
培訓：組織培訓、選擇培訓、參與培訓。
中國高校至今培養不出多少合格心理咨詢(xún)師和治療師，不是什么秘密。
長(cháng)遠來(lái)看，改革高校培養模式，提升心理學(xué)系的教學(xué)質(zhì)量，能夠在高校培養有勝任力的心理咨詢(xún)師才是這個(gè)行業(yè)發(fā)展的正道。
在此之前，心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生通過(guò)社會(huì )培訓來(lái)彌補學(xué)歷教育的缺陷，已經(jīng)成為他們繼續留在行業(yè)混下去的無(wú)奈選擇。
所以，社會(huì )培訓的質(zhì)量對于行業(yè)有著(zhù)如此深遠的影響。
因此，對于目前國內心理助人者在執業(yè)能力上存在的問(wèn)題，培訓市場(chǎng)也有不可推卸的責任。
比如在培訓項目上缺乏系統的基礎培訓，和優(yōu)質(zhì)的專(zhuān)題工作坊。
在培訓組織上，培訓市場(chǎng)通常以營(yíng)收為導向，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)設置，沒(méi)有課程規劃，不區別招生對象，也把自我成長(cháng)與專(zhuān)業(yè)成長(cháng)混混不清，以至于愛(ài)好者學(xué)了不少專(zhuān)業(yè)課程，專(zhuān)業(yè)工作者學(xué)了不少“聊專(zhuān)業(yè)龍門(mén)陣”一般的偽臨床課程。
這種界限不清很容易導致動(dòng)機、能力意義上的“偽從業(yè)者”的出現。
我主張怎么做心理咨詢(xún)就怎么組織培訓，怎么實(shí)施培訓，怎么參與培訓。
越是入門(mén)的課程，越是要好的老師來(lái)講授定好基調。
我不好為人師，而是組織好老師來(lái)培訓同行、同學(xué)和同事；
越是專(zhuān)業(yè)的培訓，越是需要有專(zhuān)業(yè)的設置；
越是深入的學(xué)習，越離不開(kāi)態(tài)度的養成；
學(xué)習是在關(guān)系和體驗中的學(xué)習，珍惜人生中的每一段經(jīng)歷。
1）組織培訓
在參與和組織培訓的過(guò)程中，我越來(lái)越堅信：
一個(gè)好的培訓是由靠譜的老師、負責的主辦方和匹配的學(xué)員有機結合而成的。這個(gè)結合主要是由培訓主辦方來(lái)完成的。
在目前的市場(chǎng)背景下，能夠做到這一點(diǎn)的確實(shí)是難能可貴。
首先，培訓主辦方要負責任地選擇合適的老師。
很多培訓機構是先找到一個(gè)“大咖”，借助老師影響力或者包裝老師的影響力來(lái)招人。不管來(lái)的什么人，只要交錢(qián)就收。
他們不會(huì )先瞄準目標人群的特征，立足于專(zhuān)業(yè)規律來(lái)設計與目標人群主客觀(guān)需求匹配的課程和配置相應的老師。
我參加或者組織培訓，對老師的選擇，不論“大咖”，只管“靠譜”。
竊以為，優(yōu)秀的培訓老師在專(zhuān)業(yè)上至少具備三個(gè)方面的條件：
（1）優(yōu)秀完整的專(zhuān)業(yè)訓練；
（2）豐富扎實(shí)的臨床經(jīng)驗；
（3）嚴謹務(wù)實(shí)的教學(xué)經(jīng)驗。
對于其他方面的特質(zhì)，我很難評判，不過(guò)培訓收費是個(gè)值得參考的指標。
我見(jiàn)到的大多數好老師都挺良心價(jià)。
其次，在我的經(jīng)驗中，好的培訓不只得益于知識，更得益于關(guān)系。
通常好的心理咨詢(xún)和治療系統培訓項目，不只是通過(guò)知識教育讓學(xué)員獲益，更是在提供一個(gè)由老師、同學(xué)、組織者通過(guò)持續的積極互動(dòng)建立起來(lái)的心靈重塑的安全基地，以便在這個(gè)安全基地中發(fā)展起愛(ài)恨交織但可控的關(guān)系，讓學(xué)員們的深度心靈浮現成為可能，進(jìn)而為其在體驗中學(xué)習以及在關(guān)系中實(shí)現自我修復和見(jiàn)證修復提供了最基本也是最重要的前提。
因此，這樣的培訓項目中走出來(lái)的學(xué)員之間的“同窗友誼”的深度堪比高中大學(xué)同學(xué)之間的情感聯(lián)結。
所以，無(wú)論是參加培訓，還是組織培訓，我向來(lái)注重關(guān)系和關(guān)系體驗，而非只盯著(zhù)書(shū)本知識或者老師講解。
比如在一些國內著(zhù)名的連續培訓項目中，學(xué)員之間會(huì )有同胞般的競爭、嫉妒、攻擊、協(xié)作、互助、支持，從而創(chuàng )造了修通愛(ài)恨的契機。
學(xué)員們會(huì )報告拿來(lái)展示自己的案例，而非只是尋求督導的案例，最終還是被督導得五體投地；
學(xué)員們會(huì )相互分享學(xué)習心得、信息，在討論中發(fā)展思考和領(lǐng)悟。
毫無(wú)疑問(wèn)，培訓中的一切（尤其是關(guān)系和體驗）都可以轉化為學(xué)習的資源。
學(xué)員們在為小組貢獻自己的同時(shí)，也不可避免地會(huì )內化培訓的設置、內容和關(guān)系，使其成為自身職業(yè)認同的一部分。
正如一位同學(xué)所說(shuō)的培訓的“人際參與感深度”。
總體上來(lái)說(shuō)，地面培訓比網(wǎng)絡(luò )培訓、連續培訓比短期工作坊、對學(xué)員做了匹配的培訓比沒(méi)做匹配、學(xué)員穩定比學(xué)員不穩定、課程有穩定設置比課程缺乏穩定設置的培訓有更強的參與感。
既然心理咨詢(xún)師的學(xué)習是在體驗中和關(guān)系中學(xué)習，那么培訓組織者理應考慮在培訓組織上為學(xué)員發(fā)展出有利于學(xué)習的體驗和關(guān)系做點(diǎn)事情。
正如執業(yè)需要保持以來(lái)訪(fǎng)者為中心的動(dòng)機，我們的培訓也需要保持以專(zhuān)業(yè)性為中心的要旨。
我們有必要以做心理咨詢(xún)的嚴謹態(tài)度來(lái)做心理咨詢(xún)師的培訓。
比如，像心理咨詢(xún)一樣，為培訓準備一套嚴格的設置（包括入選規則、人員管理、時(shí)間管理、費用、現場(chǎng)紀律、保密等）；
有責任為培訓和學(xué)員的雙向匹配提供充分的信息（比如培訓的定位，內容，設置等）；
在尊重學(xué)員的意愿的同時(shí)關(guān)注學(xué)員可能在多大程度上從培訓中獲益。
又如，不論是在課程設計上，還是在人員結構上，我們都應該區分開(kāi)“專(zhuān)業(yè)培訓”和“大眾心理教育”。
一旦確定了是做專(zhuān)業(yè)培訓，就要對學(xué)員有針對性的篩選，并針對學(xué)員情況來(lái)設置課程。
這樣做不僅僅是為學(xué)員負責，也是為了保護培訓組織者自己。
在心理學(xué)的培訓中少不了愛(ài)恨情仇四處分散，而誰(shuí)在移情和退行下都不那么理性，且稍有不慎就是個(gè)“瘋子”。
在過(guò)去組織和選擇培訓時(shí)，尤其是那些連續培訓項目，我都會(huì )特別強調培訓氛圍的營(yíng)造。
以我身邊的一些嚴格的培訓為例，他們會(huì )在會(huì )務(wù)管理之外增加教務(wù)管理，專(zhuān)門(mén)負責與培訓老師和學(xué)業(yè)在專(zhuān)業(yè)上對接；
幾乎不隨便發(fā)廣告，而是通過(guò)點(diǎn)對點(diǎn)的雙向選擇來(lái)完成招生，對每一個(gè)要入組的學(xué)員進(jìn)行細致的評估和詳細的課程介紹；
嚴格控制培訓人數上限和學(xué)費價(jià)格區間，拒絕為了賺錢(qián)而不限人數的高價(jià)培訓；
為培訓設置了嚴格管理辦法和紀律，保障培訓安全有序地進(jìn)行。
包括對試訓的規定（比如不是給錢(qián)就收，所有新學(xué)員要接受一個(gè)考核期，如果存在嚴重倫理問(wèn)題或其他違紀問(wèn)題則直接清退）、手機的使用、隱私的保護、出勤的管理、考評的機制和證書(shū)的發(fā)放等。
我們有必要以做心理咨詢(xún)的嚴謹態(tài)度來(lái)引導學(xué)員參與培訓。很多學(xué)員通常癡迷于知識和技術(shù)的學(xué)習，而忽視專(zhuān)業(yè)倫理和態(tài)度的養成。
嚴格規范的培訓設置為學(xué)員內化心理咨詢(xún)的規則和養成嚴謹務(wù)實(shí)的執業(yè)態(tài)度提供了一個(gè)很好的機會(huì )。
此外，在堅守培訓設置的過(guò)程中，我們可以通過(guò)學(xué)員對設置的反應來(lái)觀(guān)察培訓中發(fā)生了什么，評估學(xué)員身上發(fā)生著(zhù)什么。
我們甚至可以通過(guò)學(xué)員對設置的一貫反應來(lái)篩選學(xué)員，比如有時(shí)候學(xué)員對設置的反復突破可能反映的是其有缺陷的人格結構，提示著(zhù)這個(gè)學(xué)員可能并不適合從事這個(gè)職業(yè)。
我們對設置的遵守，很多時(shí)候體現的是基本的專(zhuān)業(yè)態(tài)度和職業(yè)素養，沒(méi)有這種態(tài)度，再多的知識和技術(shù)都只是擺設。
這些年組織培訓過(guò)程中，我遇到的最大困難之一是給學(xué)員們介紹設置，讓大家理解培訓規則的重要性。
我已經(jīng)不記得給多少人強調過(guò)，說(shuō)服過(guò)多少人，讓多少人受益或受氣……
盡管如此，這一點(diǎn)都不奇怪，因這本身就是對行業(yè)現實(shí)的真實(shí)寫(xiě)照——這個(gè)行業(yè)目前仍然缺乏規則的土壤。
大家容易忽略規則，有的是因為習慣了方便，有的是因為個(gè)人的利益。
不過(guò)，我有一個(gè)屢試不爽的“成見(jiàn)”，那就是學(xué)員對規則的理解和遵守程度，與他們入行深度或從事臨床工作所處的階段是高度吻合的。
那些不太遵守規則的，基本上都是還沒(méi)有開(kāi)始做心理咨詢(xún)的或者做得很不規范的。
且不說(shuō)其他，在基本態(tài)度的養成上，他們已經(jīng)出現了問(wèn)題。
如前所述，這樣“理想的”培訓是難能可貴的。
因為目前很多培訓是在包裝老師、推銷(xiāo)培訓，或者利用新人的熱情，描畫(huà)著(zhù)各種入行后的美好愿景，讓其持續地做無(wú)謂的投入，而不是在接納他們入行的熱情的同時(shí)，引導其做出負責任的選擇，哪怕是不繼續從事心理咨詢(xún)和治療工作這樣的選擇。
顯然，心理咨詢(xún)是個(gè)高淘汰率的職業(yè)，我們沒(méi)必要打了雞血一樣把所有學(xué)習心理學(xué)的人都打造成心理咨詢(xún)師，而且這種想法本身就是個(gè)神話(huà)。
反而，對于那些學(xué)了好多年卻基本上沒(méi)有像模像樣地做咨詢(xún)、有規律地接診而還在以專(zhuān)業(yè)身份學(xué)習甚至給別人做專(zhuān)業(yè)臨床工作培訓的人，他們這種狀態(tài)本身就可能是心理不成熟甚至不健康的表現。
不痛不癢地耗在這個(gè)職業(yè)中自然會(huì )滋生各種因為現實(shí)生存所需而出現的不專(zhuān)業(yè)行為，不倫理行為，甚至違法行為，不經(jīng)意間地深深傷害這個(gè)職業(yè)。
更讓人深感悲哀的是，在這個(gè)行業(yè)中，那些善于亂搞的人反而成為了更容易獲得資源、掙到錢(qián)的人。
他們就像馬克思眼中的資本家一樣，有著(zhù)血腥的資本原始積累，然后以此為基礎繼續去給自己鍍金、開(kāi)路，終究混成了各地乃至全國行業(yè)生態(tài)鏈中位高權重、主導話(huà)語(yǔ)權、掌控稀缺資源的人群中的一部分。
假若這些人只是個(gè)普通心理咨詢(xún)師，那么他們可能就害幾個(gè)病人，但是這些人因為他們所處的位置的特殊性而殘忍地傷害著(zhù)整個(gè)行業(yè)。
比這更可悲的是，他們屁股后面還有一群不能辨別好壞、盲目追逐、近乎病態(tài)的粉絲，或者是利益相關(guān)者，結成利益集團般更深地傷害著(zhù)這個(gè)職業(yè)。
在此扭曲的生態(tài)下，他們僅靠里子里發(fā)霉、面子上發(fā)光的名氣，就可以四處大搞斂財般的培訓。
更為諷刺的是，他們靠著(zhù)拿來(lái)主義招搖撞騙，反倒比原版作者（通常是老外）還要大牌，還要昂貴。
這讓那些真正的老師們情何以堪。
從業(yè)以來(lái)，我無(wú)數次看到自戀的狀態(tài)和商人的心態(tài)是如何毀掉心理助人者的治愈性功能的，以及如何毀掉培訓的人才培養功能的。
且不談其他，至少是因為你這樣做遲早都會(huì )讓別人感覺(jué)到你需要他勝過(guò)他需要你。
我想，在行業(yè)中混，少點(diǎn)功利心，多點(diǎn)人情味總是好的。
盡管在浮世之中，這很難，卻很有必要，因為功利心讓太多人把所做的事情變成了一種純粹的工具，一種欲望的軀殼；
功利心也讓人失去了對事情本身的好奇心，失去了對事情原委本質(zhì)的基本尊重。
也要強調一下，這里的人情味并非一種理智的修為，而是一種成熟的心理功能。
不過(guò)，我并不反對市場(chǎng)的力量，反而主張借助市場(chǎng)力量來(lái)推動(dòng)行業(yè)發(fā)展，也打心底里很敬佩那些可以在市場(chǎng)中靠專(zhuān)業(yè)實(shí)力生存下來(lái)的同行。
我反對的是違背專(zhuān)業(yè)底線(xiàn)的市場(chǎng)力量，以及靠純粹商人心態(tài)和不完全競爭手段（借用經(jīng)濟學(xué)概念）肆掠市場(chǎng)的市場(chǎng)力量。
總之，一個(gè)以學(xué)員福祉為組織理念的心理學(xué)培訓和一個(gè)以來(lái)訪(fǎng)者福祉為從業(yè)中心的心理咨詢(xún)師一樣，無(wú)需太多浮夸與花哨，只需更多踏實(shí)的簡(jiǎn)單！
或許正因如此，這個(gè)行業(yè)最怕兩類(lèi)人：
純粹的商人和自戀不自知的咨詢(xún)師。
在前者眼里沒(méi)有心理學(xué)，在后者眼里沒(méi)有來(lái)訪(fǎng)者。
不過(guò)，我也相信終究有一天，國內這個(gè)行業(yè)會(huì )從“誰(shuí)先做誰(shuí)就是專(zhuān)家”、“誰(shuí)敢做誰(shuí)就是贏(yíng)家”，變成“誰(shuí)做得好誰(shuí)就是專(zhuān)家”、“怎么做來(lái)訪(fǎng)者都是贏(yíng)家”。
2）選擇培訓
本來(lái)寫(xiě)了一大堆，想了想還是只貼出來(lái)一點(diǎn)，那就是“不要迷信誰(shuí)”。
3）參與培訓
本來(lái)寫(xiě)了一大堆，想了想也還是只貼出來(lái)一點(diǎn)，那就是“放下手機”。
以上所有，都是為了讓投身于這個(gè)職業(yè)的人變成有著(zhù)統整、凝聚、穩定、牢固的專(zhuān)業(yè)自體的心理治愈者。
05
執業(yè)：可靠的知識、扎實(shí)的技能和端正的態(tài)度
心理咨詢(xún)師的執業(yè)基于自身良好的知識、技能和態(tài)度。
在此，我側重于討論一些我觀(guān)察到的與執業(yè)態(tài)度有關(guān)的現象，具體包括：
1）自知之明；
2）技術(shù)陷阱；
3）執業(yè)風(fēng)險；
4）工作成效；
5）角色守護；
6）預防工作；
7）總結。
1）自知之明
在心理咨詢(xún)執業(yè)活動(dòng)中，有一些怪而不奇的現象。
即有的人在其他領(lǐng)域已經(jīng)是專(zhuān)家，會(huì )不假思索地移植自己在其他領(lǐng)域中的專(zhuān)家地位，即便自己對心理咨詢(xún)或治療一竅不通，也必四處自稱(chēng)心理咨詢(xún)專(zhuān)家。
比如一些精神科醫生、純粹的研究人員、心理學(xué)老師……也有的人迫不及待地把自己包裝成專(zhuān)家……
還有的人雖然是專(zhuān)家，但是把專(zhuān)家的身份用得也太過(guò)于洋洋灑灑……
這些表現看似見(jiàn)怪不怪，或者僅僅被歸屬于倫理道德層面的問(wèn)題，實(shí)則是他們作為人或心理學(xué)人這個(gè)身份整體的淪陷——
從倫理到技術(shù)，從態(tài)度到人格的整體淪陷。
所以，有很多人一直以為自己是心理咨詢(xún)師，也以為自己一直在做的是心理咨詢(xún)，更以為自己受眾人追捧就真的是個(gè)專(zhuān)家了，實(shí)際上卻從來(lái)沒(méi)有與心理咨詢(xún)沾上半毛錢(qián)關(guān)系。
毫不客氣地說(shuō)，而且有很多研究數據表明，心理咨詢(xún)師這個(gè)群體中，有著(zhù)比普通人群更高比例的心理“病人”。
只論生活，你怎么過(guò)都可以。
但論執業(yè)，你就得節制。
而且在成為咨詢(xún)師的過(guò)程中，一個(gè)于生活中看似還“好”的人身上的“病人”特質(zhì)就會(huì )被放大。
面對來(lái)訪(fǎng)者，心理咨詢(xún)師從來(lái)都不能單純地做自己，他們時(shí)常會(huì )被來(lái)訪(fǎng)者投注更多——
“盡管病人滿(mǎn)懷希望地尋找著(zhù)新體驗，卻又不可避免地將分析師（在移情中）體驗為舊的壞客體”。
所以，來(lái)訪(fǎng)者、心理咨詢(xún)工作本身就是一個(gè)重大“應激源”，會(huì )打破很多從業(yè)者內心的平衡，以至于把心理咨詢(xún)做成了危險的心理咨詢(xún)。
想想，這么多人膽敢作為專(zhuān)家做培訓，不愿有規律地做心理咨詢(xún)，一個(gè)可能的原因就是心理咨詢(xún)費力不討好還不那么掙錢(qián)。
記得在一次團體分析中，在談到心理咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者發(fā)生性關(guān)系時(shí)，年近八十的Rainer老師對我們說(shuō)：
治療師和來(lái)訪(fǎng)者發(fā)生性關(guān)系就是性虐待，就像成人和兒童發(fā)生性關(guān)系一樣（根本就不存在“自愿”這個(gè)說(shuō)法）。
這是我聽(tīng)過(guò)的對于咨詢(xún)性倫理最受啟發(fā)的詮釋之一。
為此，我曾經(jīng)杜撰過(guò)一個(gè)詞，叫做心理咨詢(xún)師對來(lái)訪(fǎng)者的“信任辜負”。
與日常生活中的其他新關(guān)系不同，由合法的執業(yè)場(chǎng)所、專(zhuān)業(yè)角色身份和各種成文不成文的執業(yè)法規構成的背景，通過(guò)言行舉止呈現出的治療師自身的人格品質(zhì)，以及來(lái)訪(fǎng)者內心對關(guān)系的需要三者共同讓來(lái)訪(fǎng)者對原本陌生的心理咨詢(xún)師產(chǎn)生著(zhù)特殊的信任。
從而允許治療師更快、更多地進(jìn)入來(lái)訪(fǎng)者的私人領(lǐng)地，允許治療師去重整他們的精神世界或者為他們做精神手術(shù)。
如果治療師沒(méi)有珍重這種信任，甚至是漠視這份信任，或者利用這份信任去滿(mǎn)足自己，那么這帶給來(lái)訪(fǎng)者的無(wú)疑是引狼入室般的恐慌、挫敗和傷害。
打個(gè)比方:
這就像躺在手術(shù)臺上的病人，因為他們在醫院，因為你是醫生，因為你給他們搭建起了無(wú)菌的手術(shù)室，所以他們允許你將其麻醉，允許你在他們沒(méi)有那么多的防備的狀態(tài)下查看他們的身體，拿著(zhù)手術(shù)刀進(jìn)入他們的身體，進(jìn)行損傷性的手術(shù)作業(yè)。
即便如此，仍然有研究證明，那些經(jīng)歷過(guò)手術(shù)的人的身體會(huì )因為手術(shù)而有創(chuàng )傷的記憶，即人們的意識沒(méi)有記住，但是身體可以記憶。
或許，如果不是生病所迫，沒(méi)有人愿意這樣把自己交給別人。
另一個(gè)類(lèi)似的比喻是新生兒的境遇。
嬰兒一絲不掛地來(lái)到這個(gè)陌生世界，被動(dòng)地把極度脆弱的自己交給照顧者來(lái)決定。
照顧者對其精心的呵護讓它們有了對這個(gè)世界最基本的信任，并且成為他們進(jìn)一步信任這個(gè)世界其他部分的基礎。
在這個(gè)階段被創(chuàng )傷的嬰兒往往存在著(zhù)基本信任的問(wèn)題，典型的有如偏執性人格。
所以，作為心理咨詢(xún)師，你很有必要記?。?/span>
你對來(lái)訪(fǎng)者的幾乎每一次成功的干預，都離不開(kāi)他們對你的信任，就如你在病人的配合下完成外科手術(shù)。
這種信任是因為他們在疾苦之中對生的渴望，因為他們對你的身份、場(chǎng)所和行規組成的背景的信任。
與生活中的陌生人相比，上述二者讓來(lái)訪(fǎng)者對陌生的你有了天然的信任的預期。
但是這些信任的期待終究需要由你的品性和能力構成的個(gè)人素養來(lái)驗證。
然而，不少心理咨詢(xún)師將這些基于來(lái)訪(fǎng)者內心異常的渴望和這個(gè)職業(yè)而形成的信任，誤以為是對心理咨詢(xún)師個(gè)人專(zhuān)業(yè)能力或人格魅力的認可而自鳴得意，也對來(lái)訪(fǎng)者通過(guò)語(yǔ)言、物質(zhì)、身體姿態(tài)表達的感謝、喜歡、愛(ài)意照單全收，甚至將這一切拿來(lái)炫耀。
我想將此統稱(chēng)為“信任辜負”，即不是把來(lái)訪(fǎng)者的信任拿來(lái)推進(jìn)治愈，而是拿來(lái)滿(mǎn)足自己，辜負了來(lái)訪(fǎng)者特殊背景下給予的信任。
從我的見(jiàn)聞中來(lái)看，信任辜負很難不成為傷害的來(lái)源。這種傷害猶如最親密朋友的出賣(mài)而會(huì )極大地沖擊一個(gè)人對這個(gè)世界開(kāi)放的心態(tài)。
這樣的現象也充斥著(zhù)社會(huì )生活的各個(gè)領(lǐng)域，以至于真誠可信成為了社會(huì )心理學(xué)評定的人際關(guān)系中最被看中的關(guān)系特質(zhì)之一。
事實(shí)上，即便是你的來(lái)訪(fǎng)者沒(méi)有能力認清這種信任的特殊本質(zhì)而投懷送抱，你也要擔當起你的專(zhuān)業(yè)職責去維護這種安全界線(xiàn)，不讓他們的行動(dòng)變成傷害的重復。
發(fā)展管理好內心的渴求并樹(shù)立起安全界線(xiàn)的能力本來(lái)就是心理咨詢(xún)和治療的重要功能。
特別是來(lái)訪(fǎng)者太渴望愛(ài)、身體親近，或者通過(guò)獲得愛(ài)和身體滿(mǎn)足來(lái)對抗內心的痛苦的時(shí)候，我們的恪守正是在推動(dòng)他們重新審視自己處理內心痛苦的方式。
因為在診室外的日常生活中，他們也在使用的這些處理痛苦的方式時(shí)常將他們置于危險之中，容易被人利用（比如那些一次次被騙財騙色的人）。
同樣，即便你的來(lái)訪(fǎng)者是因為你的人格魅力而非常喜歡你，你仍然不能確保你不是在利用來(lái)訪(fǎng)者脆弱下的信任做出了一些超出職業(yè)倫理的事情。
正如再優(yōu)秀的父母，也不能因為自己的優(yōu)秀而能夠理所當然地利用嬰兒的脆弱與依賴(lài)去做那些剝削嬰兒、傷害嬰兒的事情。
不要忘記，嬰兒依賴(lài)你是因為你的好，你利用你的好而獲得的信任去實(shí)施剝削，反過(guò)來(lái)?yè)羲榱四愕暮谩?br>
這是在不對稱(chēng)的關(guān)系下病人或嬰兒賦予醫生或父母的權利，也需要醫生或父母履行自己的義務(wù)。
作為心理咨詢(xún)師，允許你的來(lái)訪(fǎng)者對你有愛(ài)的情感，有性的渴望，有約你的沖動(dòng)，有給你送禮物的想法……
這是來(lái)訪(fǎng)者的權利，但不是你的權利。
當你接受了來(lái)訪(fǎng)者的邀請而進(jìn)入其私人領(lǐng)域那一刻開(kāi)始，你就只剩下了拒絕將這些沖動(dòng)變現的權利，并且有義務(wù)將這一切作為咨詢(xún)工作的對象或資源，讓它們在診室里產(chǎn)生，也在診室里得到處理。
無(wú)論如何，你所做的一切的原則是“對來(lái)訪(fǎng)者真正有利”，而不辜負信任。
顯然，要實(shí)現這樣的平衡，以確立起親近而不失安全的界線(xiàn)，僅僅依賴(lài)每個(gè)醫生自覺(jué)是不夠的，因此制定硬性規定的倫理變成必要的事情。
最后，我想說(shuō)在心理咨詢(xún)關(guān)系中，不只是性與愛(ài)的主題如此，其他主題也一樣，比如金錢(qián)、人脈、崇拜……
如果說(shuō)咨詢(xún)師與來(lái)訪(fǎng)者發(fā)生關(guān)系是性虐待，那么咨詢(xún)師其他形式的、利用來(lái)訪(fǎng)者的脆弱、非理性或者不對稱(chēng)關(guān)系來(lái)滿(mǎn)足自己的情形也可以算做是心理咨詢(xún)師對其來(lái)訪(fǎng)者的虐待。
總之，心理咨詢(xún)?yōu)槟切┰谠?jīng)的關(guān)系中受過(guò)的傷提供了一個(gè)繼續在關(guān)系中修復的機會(huì )。
心理咨詢(xún)通過(guò)特殊的設置、態(tài)度和技術(shù)處理，讓咨詢(xún)雙方在密切接觸的過(guò)程中建立與那段有毒的關(guān)系“類(lèi)似的”卻也是“新的”關(guān)系。
因為心理咨詢(xún)師的責任和專(zhuān)業(yè)，在此“類(lèi)似的”、“新的”關(guān)系中，來(lái)訪(fǎng)者的那些因過(guò)往傷痛而滋生的愛(ài)恨情仇可以被重復地體驗卻不會(huì )被再度地強化，從而讓尋找治愈之路的機會(huì )足夠地持久。
所以，來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)入咨詢(xún)關(guān)系的猶豫，既是因為咨詢(xún)關(guān)系與過(guò)去“類(lèi)似”而連接著(zhù)傷痛；也是因為咨詢(xún)關(guān)系與過(guò)去“不同”而連接著(zhù)希望。
所以，真正的心理咨詢(xún)工作就是一個(gè)剝奪咨詢(xún)師自戀的工作，咨詢(xún)師掌握著(zhù)不對稱(chēng)的權力卻做著(zhù)人民公仆一般的事情。
通常，在我們開(kāi)展的數以小時(shí)計的治療中，我們自己從未成為注意的中心。
即便隨著(zhù)咨詢(xún)的推進(jìn)，來(lái)訪(fǎng)者可能會(huì )逐漸開(kāi)始感興趣，卻也很少是對咨詢(xún)師感興趣，而是對咨詢(xún)師對他感興趣這件事感興趣！
與之相反，歪的心理咨詢(xún)滿(mǎn)足咨詢(xún)師自己的需要勝過(guò)來(lái)訪(fǎng)者的需要。
從某種角度來(lái)說(shuō)，人一生都在管理自己的欲求和回應別人的需要的歷程度過(guò)。
成長(cháng)中的重要事件改寫(xiě)著(zhù)一個(gè)面對自己和他人需要時(shí)的姿態(tài)，塑造著(zhù)一個(gè)人欲求的方向，以及滿(mǎn)足自身和他人欲求的方式。
過(guò)盛的欲望往往是過(guò)度滿(mǎn)足和沒(méi)有滿(mǎn)足的結果，而人的成長(cháng)就是在發(fā)展控制欲望和合理地滿(mǎn)足欲望的能力。
心理咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者為此在一同努力。
值得慶幸的是，這些年我看到很多好的心理咨詢(xún)師或老師。
他們都有一個(gè)特點(diǎn)，那就是對生命的尊重，對行業(yè)的責任，對職業(yè)的專(zhuān)注是深入骨髓，一言一行散發(fā)著(zhù)人性的溫暖，讓人安定，讓人敬仰，感覺(jué)他們生來(lái)就是心理學(xué)人。
在他們的職業(yè)生涯中，你可以看到心理咨詢(xún)師最好的筆是自己，最好的紙是來(lái)訪(fǎng)者的心靈，最好的作品是兩個(gè)重建的生命。
一度讓我驚訝的是，這些好的心理咨詢(xún)師當中也不乏新手咨詢(xún)師。
事實(shí)上，我們通常會(huì )低估自己作為新手咨詢(xún)師對來(lái)訪(fǎng)者的影響力。
我很多次記得來(lái)訪(fǎng)者對我說(shuō)，我們不經(jīng)意間的一個(gè)行為或者一句話(huà)改變了他們人生的軌跡。
就在前幾天，我還在一個(gè)由精神科醫生轉介而來(lái)的來(lái)訪(fǎng)者口中得知，精神科醫生對Ta說(shuō)的一句話(huà)讓Ta決定放棄自殺。
對于新手咨詢(xún)師來(lái)說(shuō)，你可以沒(méi)有技術(shù)，沒(méi)有經(jīng)驗，但是你不能沒(méi)有對來(lái)訪(fǎng)者認真負責的心態(tài)和指導你前行的老師。
帶著(zhù)你的認真負責和老師的支持，你就在為來(lái)訪(fǎng)者提供安全空間和貫注姿態(tài)的過(guò)程中漸變成一個(gè)治愈性的存在。
在我的經(jīng)驗中，當新手咨詢(xún)師在擁有認真負責的態(tài)度、積極的貫注姿態(tài)時(shí)，加上最基本的咨詢(xún)技巧，都足以讓他們完成幾次非常高水平的咨詢(xún)。
同樣讓我感慨的是，當你看到在痛苦中掙扎的來(lái)訪(fǎng)者或病人，無(wú)論他們在診室外的世界中是善是惡，都因你的努力而改變時(shí)，那才是這個(gè)職業(yè)真正閃現的光芒。
不過(guò)，我們要深知自己不是救世主或者認為自己只是個(gè)助人者，我們也要懂得向來(lái)訪(fǎng)者或病人學(xué)習。
在來(lái)訪(fǎng)者或者病人身上，你會(huì )看到人內心最深處的景象。恰好是有些精神病人，真正教會(huì )你怎么去做人，讓你明白“在關(guān)系中被人理解的需要”和“在關(guān)系中實(shí)現對自己內心的理解”是人生來(lái)具有且永恒不變的兩種需求。
恰好是在“治人”的過(guò)程中，你懂得了什么是真正的幸福。你也會(huì )發(fā)現你治的不是病，而是不幸福，因為病態(tài)時(shí)常無(wú)礙幸福，而不幸福時(shí)常讓人“看病”。
所以，有時(shí)候你要做的不是要讓一個(gè)人不病，而是讓他們幸?！?/span>
或者說(shuō)你要治讓人不幸福的病，更何況有的病只會(huì )讓別人不舒服。
一句話(huà)，我們得有自知之明。正如當我們總是抱怨老百姓因為不了解、病恥感等而不接受心理咨詢(xún)的時(shí)候，我們不忘反思我們缺些什么，畢竟”。
事實(shí)上，在老百姓對心理健康的需求已經(jīng)高漲起來(lái)的大背景下，沒(méi)有什么比心理咨詢(xún)師做得不夠好（甚至糟糕）更影響這個(gè)行業(yè)的大眾接受度！
看的病人越多，看好的病人越多，越覺(jué)得赤誠之心難能可貴，倍感珍惜！
2）技術(shù)陷阱
心理咨詢(xún)是非常個(gè)體化和創(chuàng )造性的工作。
在執業(yè)中，我時(shí)常留意到自己和同行們有兩個(gè)非常突出的技術(shù)陷阱:強調技術(shù)，忽略對人的使用，從而讓心理咨詢(xún)不太具個(gè)體化；
脫離當下臨床情景，過(guò)度復制技術(shù)和經(jīng)驗，忽略即興創(chuàng )造，從而讓心理咨詢(xún)不太有創(chuàng )造性。
首先，心理咨詢(xún)工作是以“人”為中心的工作，而不是以“問(wèn)題”為中心的工作（比如同樣是焦慮，“種”在不同人的身上時(shí)會(huì )有不同的動(dòng)因和表現，從而需要不同的心理咨詢(xún)處理）。
問(wèn)題可以被分類(lèi)定性，人卻不是千篇一律。
因此，心理咨詢(xún)工作非常具體，你無(wú)法找到兩個(gè)完全一樣的來(lái)訪(fǎng)者或者完全一樣的臨床情景，以至于你很難找到兩個(gè)相同的或者可以預先確定的具體干預。
為此，心理咨詢(xún)工作重視來(lái)訪(fǎng)者“這個(gè)人”，進(jìn)而要求重視對心理咨詢(xún)師“這個(gè)人”的使用，即秉持“人”治“人”的視角。
心理咨詢(xún)中對“人”的忽視的典型表現之一是面對來(lái)訪(fǎng)者時(shí)只是盯著(zhù)來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題，而看不到來(lái)訪(fǎng)者這個(gè)人；
在面對心理咨詢(xún)師時(shí)只是盯著(zhù)他們對學(xué)派理論和技術(shù)的使用，而不關(guān)注心理咨詢(xún)師這個(gè)人及其對自己的使用。
這是對工作內容完整性的忽視。
心理咨詢(xún)中對“人”的忽略的典型表現之二是脫離當下臨床情景，過(guò)度地使用理論學(xué)習所得和復制臨床經(jīng)驗，同時(shí)忽略了來(lái)訪(fǎng)者和心理咨詢(xún)師兩個(gè)“人”的即刻現實(shí)。
這是對工作背景特異性的忽視。我們所謂的“野蠻分析”，無(wú)非也就是不管對方是否有能力和意愿承受的，在不恰當的場(chǎng)合進(jìn)行的，脫離情景把一般結論等同于特定情景意義的分析。
生活中，我也會(huì )犯這樣的錯，但是我在努力地調整著(zhù)。
其次，心理咨詢(xún)工作的個(gè)體化，要求心理咨詢(xún)工作具有相當的創(chuàng )造性。
事實(shí)上，心理咨詢(xún)的理論學(xué)習和臨床經(jīng)驗，并非是讓心理咨詢(xún)師有了更多可以復制的干預模板，而是開(kāi)拓了我們在思考與特定來(lái)訪(fǎng)者共處于特定臨床情景時(shí)的視野，提升了我們與來(lái)訪(fǎng)者一起工作的即興創(chuàng )造能力，讓我們越來(lái)越接近無(wú)欲無(wú)知卻不無(wú)能的姿態(tài)。
相反，如果心理咨詢(xún)師過(guò)多地“用某種理論或經(jīng)驗去解讀誰(shuí)的某個(gè)表現的心態(tài)”去展開(kāi)咨詢(xún)對話(huà)，那么他們的腦子就會(huì )被“教科書(shū)怎么說(shuō)”或者“其他來(lái)訪(fǎng)者是什么樣子”占據。
這樣過(guò)度地對理論知識和臨床經(jīng)驗的移植或復制性的使用，很容易讓理論知識和臨床經(jīng)驗變成脫離心理咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者當下體驗的第三方，突兀地存在于治療情景中。
就像是一個(gè)人帶著(zhù)對小三或者舊情人的心態(tài)去對待當下面對的新人。
在此，無(wú)論你做得多么精致，來(lái)訪(fǎng)者都不會(huì )被感覺(jué)到這一切的愛(ài)是真正屬于他們的愛(ài)。
如上一節所述，在基本的倫理框架下，新手心理咨詢(xún)師相信和使用自己善意的貫注和求生的本能去助人，也可能比他們使用蹩腳的、脫離特定情景的技術(shù)更可靠。
這可能是對“人”的使用的重要性的最好佐證之一。
此外，心理咨詢(xún)工作的個(gè)體化和創(chuàng )造性也體現在心理咨詢(xún)記錄和精神科病歷書(shū)寫(xiě)的不同上。
精神科病歷更加注重精神科醫生作為客觀(guān)觀(guān)察者的視角，客觀(guān)描述病人的“病情”和以藥物為主的治療，可以有供復制的模板；心理咨詢(xún)記錄在客觀(guān)描述的基礎上，更加注重心理咨詢(xún)師作為參與觀(guān)察者，向假設的第三方描述咨詢(xún)雙方互動(dòng)的歷程，很難有供復制的模板。
這個(gè)“互動(dòng)的歷程”包含了心理咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者創(chuàng )造的、定制的“藥丸”。
總之，心理咨詢(xún)是極具個(gè)體化和創(chuàng )造性的工作，并由此增加了心理咨詢(xún)師學(xué)習和工作的難度。
正如每一位畫(huà)家落筆時(shí)都不是在畫(huà)同樣的畫(huà)，每一個(gè)心理咨詢(xún)情景中的干預都不是在直接使用過(guò)去的知識來(lái)解決當下的問(wèn)題。
“依葫蘆畫(huà)瓢”只是心理咨詢(xún)師成長(cháng)的一個(gè)階段，而不是終點(diǎn)。不斷累積的知識和經(jīng)驗增加的是心理咨詢(xún)師進(jìn)行治愈性創(chuàng )造的可能性，而不是給心理咨詢(xún)師一勞永逸的萬(wàn)能處方寶典。
為此，心理咨詢(xún)師不僅要學(xué)習理論，積累經(jīng)驗，也要時(shí)刻保持對當下情景的貫注和創(chuàng )造性的理解。
如此一來(lái)，在每一個(gè)臨床情景中，心理咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者組成的是一臺具有創(chuàng )造性的機器，在此臨床情景中上演的事情都成為了這臺機器進(jìn)行創(chuàng )造性加工和定制生產(chǎn)的素材和過(guò)程。
3）執業(yè)風(fēng)險
當然，心理咨詢(xún)師在執業(yè)中展現的問(wèn)題并非都是倫理敗壞、自戀不自知、技術(shù)簡(jiǎn)陋的問(wèn)題，還有“孤獨”、“風(fēng)險”和“倦怠”等問(wèn)題。為此，我不得不多說(shuō)幾句。
心理咨詢(xún)工作從來(lái)都不主張做孤膽英雄，而是力求團隊作戰。
我們有很多理由去發(fā)展自己的同行群體，比如分工協(xié)作相互支持的工作團隊、督導師和個(gè)人體驗咨詢(xún)師。
心理咨詢(xún)師需要重視對自身壓力和倦怠的管理。
倦怠會(huì )極大地影響心理咨詢(xún)師的工作狀態(tài)，比如降低你對來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題的感受性，降低你對來(lái)訪(fǎng)者的共情能力，影響你對來(lái)訪(fǎng)者的抱持和容納功能，進(jìn)而影響到你的助人效能。
一個(gè)疲憊、遲鈍或混亂的咨詢(xún)師形象（特別是初次接觸留下的第一印象）會(huì )帶給來(lái)訪(fǎng)者負面的感受，就像生病的母親帶給孩子的影響一樣。
引發(fā)心理咨詢(xún)師的壓力和倦怠的因素很多，比如來(lái)自專(zhuān)業(yè)成長(cháng)的焦慮，咨詢(xún)能力滿(mǎn)足不現實(shí)需求；
工作強度大，日程緊，沒(méi)有足夠時(shí)間休息、放松和社交；因個(gè)案而激起心理沖突；
缺乏支持系統（親密關(guān)系的和專(zhuān)業(yè)上的）；
一些人格特質(zhì)和過(guò)度使用非適應性的防御機制（自尊脆弱；完美主義者；
擔負太多的責任，過(guò)度而不現實(shí)的內疚（情感壓抑）；
生活中的應激事件與工作壓力的交互作用。
其中，尤其值得重視的是心理咨詢(xún)情景本身就是一個(gè)有著(zhù)相當張力的應激源。
比如，在移情和退行的作用下，來(lái)訪(fǎng)者傾訴的內容、對心理咨詢(xún)師的期待、對待心理咨詢(xún)師的方式以及突發(fā)事件等都會(huì )帶給心理咨詢(xún)師沖擊。
與偶發(fā)的應激源不同，心理咨詢(xún)情景作為一種應激源通常是日復一日地反復發(fā)生的，堪稱(chēng)急性加慢性壓力。
這意味著(zhù)心理咨詢(xún)師有更多機會(huì )被激起內心沖突。
因此，不同形式的顧問(wèn)咨詢(xún)、案例督導、個(gè)人體驗和自我調節是必要的。
首先，每位心理咨詢(xún)師的應激易感性是不同的。
對于那些影響心理咨詢(xún)師應激易感性的因素，顧問(wèn)咨詢(xún)、案例督導和個(gè)人體驗都能起到作用。
比如人格的發(fā)展、勝任力的發(fā)展、工作與生活事件的應對，支持系統的建立、理解從業(yè)動(dòng)機（有的人甚至在個(gè)人體驗中認識到自己不適合從業(yè)或者改變選擇而不想繼續從業(yè)）等等。
在理想的情況下，它們的合力可以讓心理咨詢(xún)師對來(lái)訪(fǎng)者的反應更加純凈，能夠相稱(chēng)地反映來(lái)訪(fǎng)者這個(gè)刺激源的原始狀態(tài)，而不是夾雜著(zhù)太多心理咨詢(xún)師個(gè)人的因素。
同時(shí)，讓心理咨詢(xún)師有足夠的心理空間去體驗來(lái)訪(fǎng)者帶給他們的反應，而不至于失控并失去治愈性的功能。
比如，你在面對來(lái)訪(fǎng)者的痛苦經(jīng)歷時(shí)會(huì )傷心，你可以去感受這部分情感，但不會(huì )被這部分情感摧毀。
面對來(lái)訪(fǎng)者有意無(wú)意的挑釁時(shí)會(huì )憤怒，但憤怒既不會(huì )被隔離掉而不能成為推進(jìn)咨詢(xún)的資源，也不會(huì )過(guò)度表達（憤怒到報復來(lái)訪(fǎng)者或者見(jiàn)諸行動(dòng)的程度）而毀掉心理咨詢(xún)師的治愈性功能。
總之，督導和個(gè)人體驗支持著(zhù)心理咨詢(xún)師作為專(zhuān)業(yè)人員的工作，也支持著(zhù)心理咨詢(xún)師作為普通人的生活。
這種支持既可以是當下的支持，也可以是防范于未然的支持。
其次，心理咨詢(xún)師需要盡可能發(fā)展自我支持和自我調節的能力，比如：
最后，特別建議新手心理咨詢(xún)師循序漸進(jìn)地增加自己的咨詢(xún)量和案例難度。
接診太多、太難的案例會(huì )讓他們很容易疲憊、無(wú)力，并且容易將此無(wú)力感轉變?yōu)閷ψ约骸澳芰Σ粷钡呢焸?，或者是對?lái)訪(fǎng)者“冥頑不靈”、“死不悔改”的憤怒。
4）工作成效
心理咨詢(xún)師需要理性地看待心理咨詢(xún)的效果，比如：
我們需要明白再厲害的心理咨詢(xún)師也有被來(lái)訪(fǎng)者嫌棄得一文不值的時(shí)候，我們不要輕信某個(gè)來(lái)訪(fǎng)者的描述去詆毀同行，也不要輕視某個(gè)同行對來(lái)訪(fǎng)者有多“奇葩”的抱怨，很多時(shí)候沒(méi)有“真相”，只有內在的現實(shí)。
我們要知道心理咨詢(xún)有效不一定是我們知道我們具體做了什么有效，我們很多時(shí)候自己也不知道自己做了什么就產(chǎn)生了效果，但是我們仍然不要放棄去學(xué)習被證明有效的東西。
我們要明白自己擅長(cháng)什么，不擅長(cháng)什么，不需要解決所有來(lái)找你求助的人的問(wèn)題，這是對你自己，也是對來(lái)訪(fǎng)者負責，也是促進(jìn)行業(yè)分工協(xié)作的發(fā)展。
來(lái)訪(fǎng)者還在來(lái)，并不意味著(zhù)很有效，來(lái)訪(fǎng)者沒(méi)再來(lái)，并不意味著(zhù)沒(méi)有效。
心理咨詢(xún)師都需要一點(diǎn)長(cháng)程案例，但是并不意味著(zhù)可以接長(cháng)程案例的心理咨詢(xún)師水平就很高，心理咨詢(xún)的時(shí)長(cháng)主要是根據來(lái)訪(fǎng)者自身主客觀(guān)需求來(lái)決定的。
心理咨詢(xún)脫失并不意味著(zhù)心理咨詢(xún)師的水平不夠。
即便脫失也并不意味著(zhù)無(wú)效，如果你的職業(yè)生涯中，前五次的脫失率在一半以?xún)?，那么你至少在平均水平以上，所以不要因為一點(diǎn)挫敗而氣餒，也不要因為一點(diǎn)成功而忘乎所以。
我們也時(shí)常會(huì )高估自己咨詢(xún)的效果，低估心理咨詢(xún)的副作用和負作用，認為“好了就不用來(lái)了，沒(méi)來(lái)了就是已經(jīng)好了”。
國外有研究顯示，大約5–10%的成年患者在接受心理治療后病情惡化，這可以視為負作用。
還有一些“副”作用，比如某些因為在心理咨詢(xún)的支持下變得更有力量的人，可能會(huì )在某個(gè)階段開(kāi)始反抗而讓關(guān)系中的沖突增加。
一個(gè)在婚姻中持續消耗的人，可能在咨詢(xún)后做出了屬于自己的且“有代價(jià)的”選擇——離婚。
竊以為，心靈重塑的過(guò)程意味著(zhù)增加個(gè)體生存的適應性。
實(shí)現的途徑包括改變來(lái)訪(fǎng)者的環(huán)境，改變來(lái)訪(fǎng)者自己，改變他們自我塑造的能力，改變他們塑造他人的能力，讓他們的心靈世界更加平衡、彈性和真實(shí)。
為此，心理咨詢(xún)師和治療師的理想狀態(tài)之一是做到以來(lái)訪(fǎng)者為中心的同時(shí)不失去自身作為一個(gè)獨立個(gè)體的功能。
讓理智發(fā)光的同時(shí)，不乏情感的自然流淌；既有給予來(lái)訪(fǎng)者愛(ài)的能力，也有發(fā)展邊界的能力；親疏有度之間，不失真誠。
與之相反，則是一種自戀的（比如更多待在自己的世界中，更少以來(lái)訪(fǎng)者為參照系）或者反向依賴(lài)（比如迎合來(lái)訪(fǎng)者、受來(lái)訪(fǎng)者擺布）的狀態(tài)。
總之，在來(lái)訪(fǎng)者所處的水平上去體驗和交流，并帶著(zhù)他們邁向更高水平的整合，這對每個(gè)心理咨詢(xún)師都是一件極具創(chuàng )造性和挑戰的事情。
5）角色守護
在心理咨詢(xún)關(guān)系中，角色關(guān)系是非常重要的一部分，也是工作聯(lián)盟的重要內容。
積極的角色關(guān)系意味著(zhù)咨詢(xún)雙方在按照有利于心理咨詢(xún)起效的角色投入參與到心理咨詢(xún)活動(dòng)之中。
因此，在心理咨詢(xún)工作中，心理咨詢(xún)師最重要的任務(wù)之一是始終維護自己作為心理治愈者的角色功能，或者說(shuō)保證自己始終是在做心理咨詢(xún)師的事情。
這是我們還能以心理咨詢(xún)師的專(zhuān)業(yè)身份與來(lái)訪(fǎng)者繼續在一起的基礎。
同時(shí)，心理咨詢(xún)師需要努力塑造來(lái)訪(fǎng)者的角色功能，比如給來(lái)訪(fǎng)者講心理咨詢(xún)的規則，告訴來(lái)訪(fǎng)者心理咨詢(xún)如何進(jìn)行等等。
我們在心理咨詢(xún)過(guò)程中的幾乎所有活動(dòng)都涉及到我們是否是在履行一個(gè)心理咨詢(xún)師的角色功能。
具體來(lái)說(shuō)，心理咨詢(xún)師在履行其角色功能時(shí)，面臨的最重要的事情不只是他們能不能做什么的問(wèn)題，也是他們因為什么而去做的問(wèn)題（動(dòng)機），打算在什么時(shí)候去做的問(wèn)題，以及準備怎么去做的問(wèn)題。
比如，就心理咨詢(xún)師的動(dòng)機而言，其角色功能不僅體現在他們?yōu)楹螐氖滦睦碜稍?xún)師工作的動(dòng)機中，也體現在他們?yōu)楹螞Q定給某個(gè)人做心理咨詢(xún)的動(dòng)機中，還體現于他們在心理咨詢(xún)活動(dòng)中的所有言行的動(dòng)機之中——
我們在選擇對來(lái)訪(fǎng)者做出一個(gè)什么樣的回應時(shí)，我們要考慮我們是否是待在心理咨詢(xún)師的角色中，是否是體現了心理咨詢(xún)師角色功能的動(dòng)機。
在實(shí)際工作中，心理咨詢(xún)師要維持自己角色功能的穩定性是不容易的。
因為在診室內外，有很多東西在不停地沖擊著(zhù)治療師的角色功能，威脅到心理咨詢(xún)師的角色功能的穩定性。
比如診室外發(fā)生的事件，心理咨詢(xún)師的人格強度、專(zhuān)業(yè)態(tài)度、勝任力和自信心，心理咨詢(xún)師內心的欲望（比如愛(ài)恨、權力、金錢(qián)、親密、性、攻擊）、疲憊、疾病和焦慮，來(lái)訪(fǎng)者呈現給心理咨詢(xún)師的各種痛苦經(jīng)歷、投射性認同，來(lái)訪(fǎng)者對心理咨詢(xún)師的專(zhuān)業(yè)身份的否定，來(lái)訪(fǎng)者要決絕地死去或者瘋狂地愛(ài)上心理咨詢(xún)師，機構或行政力量的干擾，來(lái)訪(fǎng)者家屬的影響，噪聲、堵車(chē)等。
換句話(huà)說(shuō)，上面四個(gè)部分中談到的所有問(wèn)題（倫理敗壞、自戀不自知、技術(shù)陷阱、孤獨、風(fēng)險、倦怠、效果）都可能影響到心理咨詢(xún)師在診室里對自身心理治愈者角色功能的守護。
有時(shí)候，心理咨詢(xún)師不經(jīng)意間就失去了自己的角色功能，比如當心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)室里接電話(huà)或者隨便讓來(lái)訪(fǎng)者接電話(huà)時(shí)，他們把其他社會(huì )角色帶進(jìn)了咨詢(xún)室。
在咨詢(xún)室里和來(lái)訪(fǎng)者討論與咨詢(xún)無(wú)關(guān)的內容時(shí)，也把咨詢(xún)雙方帶離了咨詢(xún)關(guān)系的角色。
當心理咨詢(xún)師過(guò)分考慮領(lǐng)導或者人情的因素來(lái)突破心理咨詢(xún)的規則時(shí)，他們是在把上下級關(guān)系或者朋友關(guān)系引入到咨詢(xún)關(guān)系；一不小心就在不恰當的場(chǎng)合討論某個(gè)案例。
總之，面對以上挑戰，能不能穩得住，是所有心理咨詢(xún)師在職業(yè)生涯中都無(wú)法回避的考驗。
心理咨詢(xún)師的角色功能本質(zhì)上反映了心理咨詢(xún)師的容器功能，體現著(zhù)他們能夠在多大程度上容納住各種對他們的角色功能發(fā)起挑戰的因素。
這也是為何我主張“我們怎么做心理咨詢(xún)，就怎么組織培訓，以及怎么參與培訓”的原因——
堅持在各類(lèi)專(zhuān)業(yè)活動(dòng)中容納挑戰，以發(fā)展穩定可靠的專(zhuān)業(yè)角色功能。
6）預防工作
某天，病人突然對我說(shuō)，前些年是ta情緒比較低，我情緒比較高，后來(lái)ta情緒比較高，而我看起來(lái)情緒比較低，特別是這幾個(gè)月。
ta說(shuō)得對，我那陣子消耗很重。我知道ta既在關(guān)心我，也在表達對安放ta最脆弱的自己的“窩”是否還牢靠的擔心。
這些年，門(mén)診心理咨詢(xún)接診量陡增，我們已經(jīng)無(wú)力應付撲面而來(lái)的就診需求。
每天都有很多電話(huà)，比如“x醫生，能不能掛個(gè)號”，“x醫生，能不能上門(mén)咨詢(xún)”，“x醫生，我娃娃有點(diǎn)緊急狀況，麻煩你給點(diǎn)建議”……
記得，2012年2月14日情人節，帶著(zhù)近30年心理學(xué)情懷的衛生局領(lǐng)導兼大師兄牽頭開(kāi)通了全市第一個(gè)政府開(kāi)辦的24小時(shí)自殺心理危機干預熱線(xiàn)。
之后幾年，衛生局領(lǐng)導、兩位院長(cháng)和各科室主任都親自參與接線(xiàn)工作。盡管如此，我們的自殺危機干預熱線(xiàn)僅能應對當前社會(huì )需求的冰山一角。
2018年末，院長(cháng)讓我們建立自殺高危人群檔案，進(jìn)行定期追蹤隨訪(fǎng)，特別是困難家庭。
我知道這會(huì )增加工作量，也不是工作考核的內容，但領(lǐng)導可以做到這樣，我更沒(méi)理由無(wú)視。
帶著(zhù)些許感動(dòng)，我們開(kāi)做了，并且短短兩周就列出來(lái)好多個(gè)重點(diǎn)關(guān)注對象。
這讓我想起來(lái)醫院之前，院長(cháng)說(shuō)“目前國內心理學(xué)還是起步階段，是投入的時(shí)候，不是掙錢(qián)的時(shí)候?！?/span>
不過(guò)，只是我們的善心和熱情，并不足以應對如此多的病人或來(lái)訪(fǎng)者。我越來(lái)越發(fā)現早期干預和預防的重要性。
我們完全有必要像學(xué)習養生知識一樣學(xué)習心理健康知識。
我遇到無(wú)數個(gè)學(xué)習心理學(xué)的人，最終都告訴我她們的學(xué)習沒(méi)有讓她們成為厲害的心理咨詢(xún)師，但是對她們自己、子女教育和家庭和諧起到了非常到的作用。
我接診的來(lái)訪(fǎng)者中，不少人原本面臨的都只是很小的問(wèn)題，卻在日復一日的累積中變成了大問(wèn)題。
比如：
父母長(cháng)期以來(lái)忽視與孩子之間情感的表達，而是什么事情都用錢(qián)來(lái)解決；
父母一有矛盾，就把孩子拉進(jìn)來(lái)，給孩子說(shuō)另一方的不是；
孩子一哭鬧，父母就拿出手機安撫孩子，讓孩子學(xué)習不到更多管理情緒的辦法；
父母大多時(shí)候不管孩子，一管起來(lái)就是學(xué)習，或者什么都管，或者只在孩子出問(wèn)題時(shí)來(lái)管一下；
父母在外面畢恭畢敬，回到家里就吵這吵那，把家人當出氣筒；
父母們可以和孩子“玩”，而不會(huì )“娛樂(lè )”等等。
現在的年輕一代，心理問(wèn)題層出不窮，令人揪心。
在中國從事家庭治療研究和教學(xué)工作十幾年的美國專(zhuān)家Miler教授說(shuō)：
中國現在發(fā)展如此之快，變遷如此之大，催生了如此龐大的中產(chǎn)階級，心理從業(yè)人員如此之少，真的讓人揪心。
一群在動(dòng)蕩不安或者物質(zhì)匱乏時(shí)代成長(cháng)起來(lái)的父母，在社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展的大浪潮中，將大量的熱情投注在生存所需的物質(zhì)之上。
他們很多不會(huì )玩，不會(huì )情感慰藉，讓他們去教育新新一代真的是很不容易……
不過(guò)，這樣的缺席對這一代年輕人來(lái)說(shuō)是非常遺憾的。
為此，我只能想到，父母們可以考慮和孩子們一起學(xué)習，找到更多不是任務(wù)而是樂(lè )趣的與孩子們在一起的方式，解除在外奔波的疲乏，也可以保有一個(gè)像模像樣的家。
正因預防工作的重要性，我們有時(shí)間就安排到學(xué)校、社區走走，開(kāi)展心理健康宣傳教育工作。
這也被我戲謔地說(shuō)成是開(kāi)公眾號的原因之一：
及時(shí)就診很重要，預防工作價(jià)值更高，所以開(kāi)個(gè)公眾號，接完咨詢(xún)做早教（心理健康教育）。
我們也希望更多的心理咨詢(xún)師可以這樣做。
即便我們不能根本上改變什么，但是我們至少可以讓他們多一個(gè)過(guò)好生活的選擇。
7）總結
最后，用幾句話(huà)來(lái)為本段做結：
作為心理學(xué)人，你要學(xué)會(huì )做一個(gè)好的背景，留下更大的空間給別人去呈現自己；
“保持你內心的光，不知道誰(shuí)會(huì )借此走出黑暗”；
“不要放棄對生命的思索，對自己的真實(shí)”；
在這個(gè)標明為助人的行業(yè)中，任何的偽善都是對人性最犀利的諷刺；
打鐵還需自身硬，堅守職責，不辱使命！
06
結語(yǔ)：假若你來(lái)，請你深?lèi)?ài)！
對于行業(yè)，稚嫩、混亂就是目前國內的現實(shí)。
如果這個(gè)社會(huì )有更多更好的渠道來(lái)滿(mǎn)足公眾對心理學(xué)的需求，心理咨詢(xún)培訓也不會(huì )被這么多人追捧。
如果高校能夠培養出合格的心理助人工作者，行業(yè)就沒(méi)有機會(huì )以社會(huì )培訓來(lái)補本該在學(xué)歷教育階段學(xué)習的內容。
不過(guò)，我們也無(wú)法要求小孩子像成人一樣去奔跑。
在整個(gè)行業(yè)走向成熟之前，我們還不得不承受這個(gè)現實(shí)以及由此現實(shí)引發(fā)的焦慮。
面對“未知的焦慮”和“過(guò)程的焦慮”本身就是我們心理咨詢(xún)師和治療師在成熟之路上必經(jīng)的磨練。
所以，以上“揭短”終究不是為了批判，而是為了成長(cháng)。
在此，不得不談到那些前輩和同行們前赴后繼的努力。
盡管他們因為時(shí)代的局限性和現實(shí)條件的束縛而有著(zhù)這樣那樣的不足，他們仍然值得我們致敬，我們得誠心感謝他們?yōu)槲覀冊谇G棘之中開(kāi)辟出已有的路。
即便我們可能不會(huì )順著(zhù)其追逐的方向繼續前行，我們也可以將其經(jīng)歷作為一段寶貴的集體記憶銘記于心。
對于個(gè)體，人人都可以學(xué)點(diǎn)心理學(xué)，但是不建議隨便以此為謀生的職業(yè)。
這是對自己負責，也是對服務(wù)對象負責。
在中國，至少到目前為止，盡管那么多的人學(xué)習心理咨詢(xún)和治療，但最大的受益者仍然還是學(xué)心理咨詢(xún)和治療的人自己。
我們不得不承認自己從中得到的好處遠遠比來(lái)訪(fǎng)者多。
所以，假如你是為了從業(yè)而學(xué)習，那么你就先試著(zhù)為成長(cháng)而學(xué)，適合就干，不適合就當一種提高生活品質(zhì)的投資。
從個(gè)人見(jiàn)聞感受來(lái)看，盡管我們可以去討論心理咨詢(xún)師需要具備什么，但是我們無(wú)法提前斷定一個(gè)人是否適合成為心理咨詢(xún)師。
因此，有很多人試圖確切地預判一個(gè)人是否適合做心理咨詢(xún)師，而至今很難有一個(gè)理想的、不枉殺的標準。
首先，我們無(wú)法靜態(tài)地評定一個(gè)人是否適合從事心理咨詢(xún)工作。
因為心理咨詢(xún)師是個(gè)不斷發(fā)展中的有著(zhù)連續性的統整的職業(yè)生命，是在嘗試成為心理咨詢(xún)師的慢慢長(cháng)路上經(jīng)歷多重因素的選擇的結果。
其次，這個(gè)社會(huì )也并非只需要一款心理咨詢(xún)師，自然很難有一種心理咨詢(xún)師的標準。
理論上幾乎每個(gè)人都可以找到自己幫助人的方式，也算在做一個(gè)“樸素的心理咨詢(xún)師”，包括神叨叨的仙娘。
正因如此，我會(huì )看到在確定是否適合或者選擇成為心理咨詢(xún)師的路上，有的人只堅持了幾天，有的人堅持了一輩子。
他們最終受益的都不只是結果，而是這個(gè)嘗試欲磨礪的過(guò)程。
從歐美國家的現狀來(lái)看，做出成為心理咨詢(xún)師的選擇有“自下而上的過(guò)程”和“自上而下的過(guò)程”這兩種途徑。
歐美國家給心理咨詢(xún)師和治療師發(fā)執照是有一套考核標準的。這算是自上而下的。
心理咨詢(xún)師和治療師自己在拿執照之前，也時(shí)刻有機會(huì )決定自己是否適合從事這項工作，或者是否要朝著(zhù)“自上而下”的標準去努力，讓自己符合執業(yè)的條件。
這是自下而上的。
不論是“自上而下”還是“自下而上”，都離不開(kāi)我們對從業(yè)動(dòng)機和執業(yè)能力的考量。
正如Ralph R.Greenson所說(shuō)：
“技能、個(gè)性和入行動(dòng)機這三個(gè)關(guān)鍵因素決定了精神分析師如何治療病人?！?/span>
（1）理解我們的從業(yè)動(dòng)機很重要。
這是我們一生都要去審視的主題，也是我們需要在案例督導和個(gè)人體驗分析中不斷去理清的主題。
大到我們的從業(yè)動(dòng)機，小到我們在執業(yè)活動(dòng)中每一個(gè)言行的動(dòng)機，都是我們作為心理咨詢(xún)師需要去留意的。
因為一旦你做不到以來(lái)訪(fǎng)者為中心，你的心理咨詢(xún)必然大打折扣。
我們也不需要都很高尚，但心理咨詢(xún)和治療就是一個(gè)靠人治人的職業(yè)。
心理咨詢(xún)師和治療師不開(kāi)在流水線(xiàn)上生產(chǎn)的（預先有效的）藥丸，而是在特定咨詢(xún)情景中運用自身的知識、技能和態(tài)度，與來(lái)訪(fǎng)者在當下的互動(dòng)中演繹治愈之道！
既然是靠人來(lái)治人，如果治人的人壞了，那么難免會(huì )治壞人。（這個(gè)“壞”不單是道德層面的壞，還可以是因為專(zhuān)業(yè)能力不足、過(guò)度疲倦與耗竭、被來(lái)訪(fǎng)者沖擊潰散等而失去“治愈性”的“壞”。）
（2）發(fā)展我們的執業(yè)能力很重要。
按照國外的標準，執業(yè)能力包括你的專(zhuān)業(yè)知識、技能和態(tài)度。
為此，你得“知識積少成多，技能熟能生巧，態(tài)度潛移默化”。
作為心理咨詢(xún)師和治療師，你至少要有這么一套完整的、公認的知識體系：
說(shuō)明人心是什么的心智模型；
說(shuō)明人心如何演變的發(fā)展理論；
說(shuō)明人心如何生病的病理學(xué)理論（或者是問(wèn)題建構理論）；
說(shuō)明人心如何治愈的干預治療學(xué)(特別是它的治療理念或哲學(xué)，而非單純的技術(shù))。
不論它們源于是精神分析治療、認知行為治療、人本存在主義治療，還是系統治療，它們必須是被驗證有效的，而非想當然的或自創(chuàng )的。
這一套知識體系真正體現了所有科學(xué)共同具有的描述、解釋、預測和控制的功能。
在選擇以什么樣的理論為學(xué)習的重心時(shí)，我建議選擇和你的“三觀(guān)”匹配的理論，發(fā)展出與你的人格一致的治療能力。
當然，很多心理咨詢(xún)師和治療師并不喜歡依托系統成熟的理論來(lái)開(kāi)展心理助人工作。
他們有的喜歡依照自發(fā)探索所得的經(jīng)驗來(lái)工作，并發(fā)展出自己的“理論”。
這樣做并非不可，但是風(fēng)險很高，而且滋生很多不必要的“發(fā)明”、“創(chuàng )造”。
事實(shí)上，他們很少是真正站在巨人的肩膀上的創(chuàng )造，而是以無(wú)數個(gè)來(lái)訪(fǎng)者作為犧牲品探索出了他們出生以前就已經(jīng)存在的道理，也就是把自我探索的過(guò)程等同于行業(yè)創(chuàng )造的歷程。
也有另外一類(lèi)同行，他們自以為或者為了在國內聲名顯赫，便著(zhù)手開(kāi)山立派，標新立異。
不得不說(shuō)，國內行業(yè)中涌動(dòng)過(guò)一股令人唏噓的暗流，即打著(zhù)本土化的旗號胡亂地創(chuàng )立心理學(xué)理論和技術(shù)。
借用一位同行的話(huà)來(lái)說(shuō)就是“真可謂是染上了狗血的創(chuàng )意”，“不知者無(wú)畏，不自知者，無(wú)所謂”。
毫無(wú)疑問(wèn)，就目前條件下，中國心理咨詢(xún)理論與技術(shù)的本土化仍然只是一種探索。
而這些探索所得最好是作為學(xué)術(shù)交流的內容在學(xué)術(shù)圈內傳播，比如研討會(huì )報告，專(zhuān)業(yè)期刊發(fā)表等，并接受具有公信力的檢驗。
不過(guò)，現在國內有些老師已經(jīng)開(kāi)始將個(gè)人思辨之所得作為“研究成果”公開(kāi)宣揚，甚至開(kāi)培訓班進(jìn)行臨床推廣，實(shí)在讓人錯愕。
顯然，對于缺乏區辯力的學(xué)員來(lái)說(shuō)，這是極不負責的；
對于缺乏權益保障的咨客來(lái)說(shuō)，這是充滿(mǎn)危險的；
對于缺乏成熟度的行業(yè)來(lái)說(shuō)，這是極為冒進(jìn)且混淆視聽(tīng)的；
對于缺乏自知的老師本人來(lái)說(shuō)，這不免讓人感覺(jué)有名為創(chuàng )新實(shí)為找賣(mài)點(diǎn)之嫌。
不禁想起，某位老師在選擇學(xué)員時(shí)說(shuō)得好：“謙虛很重要”。
當然這是一種體現了人格成熟度的謙虛。
竊以為，作為臨床工作者，我們的創(chuàng )造體現在創(chuàng )造性地在個(gè)案中使用科學(xué)知識和臨床觀(guān)察中的創(chuàng )造性地思考領(lǐng)悟。
（3）雖然從業(yè)動(dòng)機、專(zhuān)業(yè)知識、技能和態(tài)度都很重要，但是我認為最能夠體現心理咨詢(xún)之精妙的終究是心理咨詢(xún)師對自我的充分使用（正如上面所說(shuō)的靠人治人）。
作為一個(gè)人，你所擁有的一切都可以成為治愈性的資源，包括你的外貌、你的老成、你的笑容、你的聲音、你的文化、你的種族……
所有這一切都可能讓你成為一名自成風(fēng)格的心理咨詢(xún)師和治療師。
用經(jīng)典精神分析結構理論的語(yǔ)言來(lái)說(shuō)，你可以使用包括你的身體自我在內的所有自我面向來(lái)為你的助人工作服務(wù)。
為了更好地使用“自我”，我建議：
首先，你需要發(fā)現你的“自我”資源，發(fā)展具有成熟功能和足夠強度的自我(ego)。
其次，更多地使用你的自我與來(lái)訪(fǎng)者工作，而非過(guò)分地“放縱”你的本我和超我。
比如，你在對來(lái)訪(fǎng)者的工作中，大多數時(shí)候是傾聽(tīng)勝過(guò)表達，描述勝過(guò)要求，中立勝過(guò)評價(jià)，自主勝過(guò)操控，節制勝過(guò)沖動(dòng)，容受勝過(guò)阻遏……
事實(shí)上，大多數來(lái)訪(fǎng)者正是因為其面臨自我功能失衡或者是自我無(wú)力平衡其與本我、超我、現實(shí)之間的關(guān)系時(shí)來(lái)求助，而心理咨詢(xún)師和治療師就是在擔當來(lái)訪(fǎng)者的輔助性自我功能，或者就像將心理咨詢(xún)關(guān)系描述為租借的“友誼”一樣將此“戲稱(chēng)”為租借“自我”。
我們將我們的健康自我租借給來(lái)訪(fǎng)者，去彌補（授之以“魚(yú)”）和強化（授之以“漁”）他們原本功能不足的自我。
正因如此，我們無(wú)需抱怨來(lái)訪(fǎng)者多么“奇葩”，他們正好是因為生活難以為繼，或者問(wèn)題不會(huì )被人接受才來(lái)找你。
如果他們在你這里都不能放開(kāi)去呈現自己的問(wèn)題，那么他們來(lái)有何用？
你需要動(dòng)用你的“自我”去經(jīng)受來(lái)訪(fǎng)者所有問(wèn)題性的呈現，并盡力做出積極的回應。
同樣，我們也可以去看到我們的脆弱，并擁有我們自己的“租借”自我，比如體驗師和督導師。
這樣，來(lái)訪(fǎng)者-咨詢(xún)師-督導師/體驗師，就像一個(gè)俄羅斯套娃，一層一層地消減著(zhù)來(lái)訪(fǎng)者傷痛的力量。
心理咨詢(xún)師不是全能的，但是全力以赴的。
再后，我們力求保持工具性自我與真實(shí)自我的統一，觀(guān)察性自我與體驗性自我的平衡。
這也是我們心理咨詢(xún)師和治療師非常重要的兩組自我概念。
最后，心理咨詢(xún)師和治療師在面對來(lái)訪(fǎng)者的沖擊時(shí)一定要守住自己，特別是維護好自己的“專(zhuān)業(yè)自體/自尊”或者是“職業(yè)身份的認同”，守護好自己作為心理治愈者的角色功能。
可以說(shuō)，心理咨詢(xún)師和治療師最大的危機或許是“職業(yè)身份認同”的危機。
這種危機有時(shí)來(lái)自于同行的否定，有時(shí)來(lái)自于來(lái)訪(fǎng)者的質(zhì)疑。
通常，來(lái)訪(fǎng)者對心理咨詢(xún)師最大的沖擊之一就是讓他們懷疑自己。
如果心理咨詢(xún)師和治療師本身就存在“自尊”薄弱的問(wèn)題，那么他們很容易在助人工作中陷入自我關(guān)注的漩渦，被真實(shí)的或想象的評價(jià)焦慮摧毀掉，而進(jìn)入事實(shí)上的自戀狀態(tài)。
至此，你的心理咨詢(xún)和治療也幾乎注定了會(huì )失敗。
我也認為，成為心理咨詢(xún)師和治療師的歷程終究是養成一種治愈性的人格——
“真實(shí)的人”和“職業(yè)角色”的有機統一體。
不同心理咨詢(xún)師和治療師在這兩部分的整合程度上是不一樣的。
成熟心理咨詢(xún)師和治療師在這兩部分上不是“分裂的”或“分離的”。
或者說(shuō)，一個(gè)整合良好的心理咨詢(xún)師和治療師在生活中與在助人活動(dòng)中的狀態(tài)（即工作與生活，公開(kāi)與私密兩類(lèi)面相上）是連續的、更少沖突的，他們通常是在用職業(yè)化了的“人格”甚或“生命”做治療。
正所謂：
“在心理咨詢(xún)的武林中，初級的武者用技術(shù)，進(jìn)階的武者用態(tài)度，高級的武者用人格，不世的武者用生命（做咨詢(xún)）”（不少人處于第一層次，特別是炫技的人，一開(kāi)始就出賣(mài)了他們在后面三個(gè)層次上的空白）。
所以，心理咨詢(xún)和治療的魅力或許在于你用你鮮活的生命去養育或滋潤另一個(gè)失落的生命。
在此過(guò)程中，你可以超越人性的善惡，去看人心的常識，由此變得容納和穩定。
總之，面對這個(gè)職業(yè)，假若你來(lái)，請你深?lèi)?ài)；縱使深?lèi)?ài)，也請于細節中（將你的愛(ài)）演繹開(kāi)來(lái)！
成為合格心理咨詢(xún)師和治療師的漫漫長(cháng)路沒(méi)有捷徑。
如果有走捷徑的幻想，那么這個(gè)幻想本身就是需要被修通的對象！
而且行走于這個(gè)稚嫩的行業(yè)，你不僅要謙虛，還得有犧牲。你若想成為優(yōu)秀的專(zhuān)業(yè)工作者，那就請你準備著(zhù)拿十年八年來(lái)積淀。
這就是幾乎耗費了我全部“青春”的旅行，但也給了我另外一個(gè)全新的生命。
當然，如果你入行只是想賺錢(qián)或者滿(mǎn)足其他與心理咨詢(xún)無(wú)關(guān)的需求，則另當別論，因為我只是在嘗試對心理咨詢(xún)工作進(jìn)行嚴肅地討論。
最后，我想套用著(zhù)名經(jīng)濟學(xué)家薩繆爾森的一句話(huà)來(lái)做結：
要成為專(zhuān)業(yè)的心理助人者，需要熱切的心情，冷靜的頭腦！
共勉！
聯(lián)系客服
