今天，一項關(guān)于“中風(fēng)”的新研究結果登上熱搜，提醒不運動(dòng)的“久坐族”關(guān)注腦血管健康。研究里的“每天坐8小時(shí)”跟你想象中的可能不太一樣，“高出7倍”的表述也并不準確。

圖丨微博截圖

坐 ≠ 久坐

看到話(huà)題詞“每天坐8小時(shí)不運動(dòng)”，似乎所有在辦公室打卡上班的人都可以對號入座。但研究中的8小時(shí)是指工作之外的久坐時(shí)間，“坐”也不是指坐在椅子上這個(gè)姿勢，而是久坐行為（Sedentary behavior）。

久坐行為，是指清醒時(shí)能量消耗低于1.5~2代謝當量（MET），也就是沒(méi)睡著(zhù)但不怎么動(dòng)的狀態(tài)。不僅坐著(zhù)辦公或刷視頻屬于久坐，躺著(zhù)或斜靠著(zhù)也是，坐車(chē)或開(kāi)車(chē)還是久坐。

代謝當量是用來(lái)衡量活動(dòng)強度的單位，1代謝當量等于每分鐘每公斤體重消耗3.5毫升氧氣的強度。用具體活動(dòng)來(lái)衡量的話(huà)，1代謝當量相當于清醒地躺著(zhù)或坐著(zhù)、什么都不做的狀態(tài)。2.5代謝當量約為平地慢速散步的活動(dòng)強度（3.2公里/小時(shí)），久坐行為在這兩者之間。

下班后久坐多，卒中風(fēng)險升高

回到這項近日發(fā)布在《卒中》（Stroke）上的新研究，雖然久坐危害健康已經(jīng)被很多研究證實(shí)了，但業(yè)余時(shí)間久坐與卒中（常稱(chēng)“中風(fēng)”）的關(guān)系還不明確，于是研究者對此進(jìn)行了分析。結果提示，工作之外的久坐時(shí)間長(cháng)并且運動(dòng)少的人卒中風(fēng)險明顯升高。

這項研究納入了加拿大社區健康調查中的14.3萬(wàn)人，年齡均為40歲及以上，且入選前沒(méi)有明確心腦血管疾病。研究者按工作外的久坐時(shí)間將他們分為四組，依次為每天久坐低于4小時(shí)、4~6小時(shí)、6~8小時(shí)和超過(guò)8小時(shí)。

另外，研究按業(yè)余時(shí)間的運動(dòng)量再次分組，將每周運動(dòng)少于3.5代謝當量-小時(shí)定義為“運動(dòng)少”（相當于中速步行1小時(shí)），超過(guò)此運動(dòng)量為“運動(dòng)多”。

平均追蹤9.4年后，共有2965次卒中在研究期間發(fā)生，其中88.2%為缺血性卒中（常稱(chēng)“腦?！?，其余為出血性卒中）。對比各組卒中風(fēng)險，研究發(fā)現，相對于平均每天業(yè)余時(shí)間久坐短于4小時(shí)且運動(dòng)多的人，久坐超過(guò)8小時(shí)且運動(dòng)少的人卒中風(fēng)險升高了5.99倍。

即使校正了已知影響卒中風(fēng)險的其他因素，如年齡、性別、教育、收入、體質(zhì)量指數、吸煙、飲酒、糖尿病及高血壓等，久坐多、運動(dòng)少的人卒中風(fēng)險依然更高。

久坐時(shí)間長(cháng)、運動(dòng)少的人卒中風(fēng)險高丨參考文獻[1]

久坐多運動(dòng)也多，可能部分“抵消”

在低于60歲的年齡組中，久坐時(shí)間與卒中風(fēng)險的相關(guān)性比高齡組更明顯。進(jìn)一步按運動(dòng)量分類(lèi)后，研究者發(fā)現久坐的危害主要見(jiàn)于運動(dòng)少的人，對于運動(dòng)多的人，久坐時(shí)長(cháng)對于卒中風(fēng)險的影響并不顯著(zhù)。

對于運動(dòng)多的人，久坐時(shí)間與卒中風(fēng)險相關(guān)性不明顯丨參考文獻[1]

因此，研究者提出對于年輕人，適當縮短業(yè)余久坐時(shí)間并增加運動(dòng)量，可能有助于降低未來(lái)發(fā)生卒中的風(fēng)險。至于久坐升高心腦血管病風(fēng)險的機制，可能與血流量及一氧化氮減少、內皮素水平升高、胰島素抵抗及炎癥反應引起的血管功能異常相關(guān)。

當然，這項研究只統計了業(yè)余時(shí)間的久坐和運動(dòng)，沒(méi)有考慮工作中的情況，分析并不十分完整；而且久坐時(shí)間由參與者自行填報，沒(méi)有進(jìn)行客觀(guān)測量，這可能會(huì )導致統計數據低于實(shí)際情況；另外，研究中可能還存在未被校正的混雜因素。這項新研究的結果還有待進(jìn)一步驗證。

目前我們可以確定的是，適當減少每天久坐時(shí)間并增加運動(dòng)量有益整體健康，新研究從卒中角度為此提供了更多支持證據。希望進(jìn)一步降低卒中風(fēng)險的話(huà)，還需要同時(shí)做到健康飲食、戒煙限酒、控制體重、規律體檢、管理好高血壓及糖尿病等慢性疾病。

參考文獻

[1] Joundi RA, Patten SB, Williams JVA, Smith EE. Association Between Excess Leisure Sedentary Time and Risk of Stroke in Young Individuals. Stroke. 2021 Aug 19:STROKEAHA121034985.

[2] National Strength and Conditioning Association ; G. Gregory Haff, N. Travis Triplett, editors. Essentials of Strength Training and Conditioning, 4th ed. 2016.

[3] DiPietro L, Buchner DM, Marquez DX, Pate RR, Pescatello LS, Whitt-Glover MC. New scientific basis for the 2018 U.S. Physical Activity Guidelines. J Sport Health Sci. 2019;8(3):197-200. 

本文來(lái)自微信公眾號“果殼”（ID:Guokr42），作者：代天醫，編輯：odette，36氪經(jīng)授權發(fā)布。

該文觀(guān)點(diǎn)僅代表作者本人，36氪平臺僅提供信息存儲空間服務(wù)。