肩膀是身體的很重要部位，有時(shí)肩痛發(fā)作起來(lái)，洗臉、梳頭、洗頭，甚至抬個(gè)胳膊都疼得要命，更嚴重的，爸媽疼得晚上覺(jué)都睡不好。
曾有統計，因為肩痛去醫院的中老年人只有約 20% 是肩周炎，絕大多數是由其他疾病引起的。
首先先說(shuō)下肩周炎，通俗點(diǎn)又被稱(chēng)為“五十肩”和“凝結肩”，這其實(shí)也是肩周炎與其它肩痛疾病的區別點(diǎn)。
①肩周炎好發(fā)作于五六十歲的中老年人
②隨著(zhù)病情的進(jìn)展，患肢會(huì )進(jìn)入冰凍期，表現為“抬不高、轉不動(dòng)”，有時(shí)就算別人拿著(zhù)你的胳膊也抬不起來(lái)，所以也被稱(chēng)為“凝結肩”
③還有一個(gè)典型特點(diǎn)是：夜間疼痛加劇
目前對肩周炎的治療，多數學(xué)者認為，服用鎮痛藥物只能暫時(shí)緩解癥狀，停藥后多數會(huì )復發(fā)，若患者能堅持功能鍛煉，可取得較好效果。
①回旋畫(huà)圈運動(dòng)
彎腰垂臂，甩動(dòng)患臂，以肩為中心，做由里向外或由外向里的畫(huà)圈運動(dòng)，甩臂帶動(dòng)肩關(guān)節活動(dòng)，幅度由小到大，反復做30-50次
②正身雙手爬墻
面向墻壁站立，雙手上抬扶于墻上，用雙側的手指沿墻緩緩向上爬動(dòng)，使雙側上肢盡量高舉，達到最大限度時(shí)，然后在徐徐向下返回原處，反復進(jìn)行，逐漸增加高度
③梳頭
這種方式最簡(jiǎn)單，站立或仰臥均可，做梳頭動(dòng)作
以上所有動(dòng)作最好根據個(gè)人情況交替鍛煉，每天 3~5 次，一般每個(gè)動(dòng)作做 30 次左右，只要堅持，對肩周炎的防治會(huì )很有益處。
1.肩膀痛還有可能是頸椎病
頸椎病目前呈現一個(gè)低齡化的趨勢，比如老師長(cháng)時(shí)間批改作業(yè)，爸媽長(cháng)時(shí)間一個(gè)姿勢看電視，更常見(jiàn)的是玩手機的低頭族，頸椎病屬于退行性變，疲勞性損傷造成脊椎的病理性基礎，再加上外傷或受涼，導致頸椎病發(fā)病。
頸椎病剛開(kāi)始以保守治療為主，比如不要常低頭玩手機和久坐久站，隔個(gè) 40 min 起來(lái)活動(dòng)一下，多做些戶(hù)外運動(dòng)，比如打球跑步，游泳和頸椎操都是很好的緩解方式。
就頭部運動(dòng)來(lái)說(shuō)，不要劇烈甩動(dòng)，應該緩慢進(jìn)行，可以用手來(lái)按摩頸部，適當放松肌肉，也要多注意頸椎的局部保暖。
如果實(shí)在頸椎病很厲害，比如都影響到正常行走，手也疼的厲害，那可能就要采取手術(shù)進(jìn)行減壓。
頸椎病和肩周炎均可以引起肩周部和上臂部的疼痛，但是發(fā)病年齡，疼痛性質(zhì)和疼痛部位不同。
頸椎病引起的肩部疼痛通常不會(huì )超過(guò)肩峰（就是我們肩部最高的那塊骨頭）而且疼痛以頸部疼痛和頸部和肩胛骨內側以及斜方肌為主，如果影響到神經(jīng)會(huì )出現一側或雙側上肢的麻木疼痛。不會(huì )像肩周炎引起患側局的肩部活動(dòng)受限。
2.肩膀痛還有可能是肩袖損傷
肩袖是肩部運動(dòng)中非常重要的結構，主要控制肩關(guān)節的旋轉，維持肩關(guān)節的穩定。肩袖損傷就像一根麻繩被磨斷了一樣，導致難以完成抬起胳膊的動(dòng)作。
一般猛提重物、摔倒時(shí)肩部著(zhù)地受撞、外來(lái)暴力牽拉等都會(huì )造成急性撕裂傷。而且長(cháng)期肩關(guān)節的過(guò)度使用也會(huì )導致肩袖勞損，如教師總上舉手臂寫(xiě)字，都可能在不知不覺(jué)中造成肩袖慢性損傷。
肩周炎可以在半年到一年的時(shí)間里疼痛會(huì )逐步緩解，但肩袖損傷沒(méi)有自愈性，不及時(shí)治療的后果會(huì )使病情加重。
肩周炎的治療需要通過(guò)運動(dòng)加強肩部關(guān)節活動(dòng)來(lái)加速血液的供應，拉開(kāi)粘連的組織，以改善炎癥癥狀；而肩袖損傷治療則截然相反，如果鍛煉則會(huì )加大肩袖的撕裂程度，需要病人保持肩部絕對休息，不能活動(dòng)，使肌肉損傷慢慢得到恢復。
輕度肩袖損傷一般通過(guò)理療、中醫按摩、藥物等保守治療就能控制延緩病情發(fā)展。嚴重需要進(jìn)行手術(shù)縫合肩袖，目前采用關(guān)節鏡微創(chuàng )治療，創(chuàng )傷很小恢復也快，出現并發(fā)癥少。
爸媽同樣是肩部疼痛，病因有可能有很多。一旦出現了肩部疼痛的癥狀，千萬(wàn)不要盲目就開(kāi)始甩胳膊鍛煉，先查明病因很重要。
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