欧美性猛交XXXX免费看蜜桃,成人网18免费韩国,亚洲国产成人精品区综合,欧美日韩一区二区三区高清不卡,亚洲综合一区二区精品久久

        治療骨質(zhì)疏松癥的藥物種類(lèi)繁多，作用特點(diǎn)也各不相同，臨床選擇與應用較為復雜。除了大家較熟悉的鈣劑和維生素D以外，治療骨質(zhì)疏松的藥物還包括骨轉換抑制劑、骨形成促進(jìn)劑和解偶聯(lián)劑等幾大類(lèi)。

　　鈣劑和維生素D是目前預防和治療骨質(zhì)疏松癥的基礎用藥。

       在此基礎上根據患者的年齡、性別、病情、有無(wú)合并癥，以及經(jīng)濟承受能力，可選擇二磷酸鹽、選擇性雌激素受體調節劑、降鈣素、甲狀旁腺激素、鍶鹽等適合的藥物進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療?！　?strong>第一類(lèi)：骨轉換抑制劑

　　二磷酸鹽這是一類(lèi)與鈣有高度親和力的人工合成化合物，有抑制骨吸收的作用。阿侖磷酸鹽是目前常用的第三代藥物。研究結果表明，阿侖磷酸鈉不但能夠明顯提高絕經(jīng)后婦女的椎體與髖部骨密度，也能夠使椎體與非椎體骨折發(fā)生率下降50％左右。同樣，對于男性骨質(zhì)疏松癥患者、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者，仍有類(lèi)似的效果。但此類(lèi)藥物因親脂性弱，腸道吸收率低，用藥必須與食物分開(kāi)，至少應在餐前30分鐘服藥。服藥后30分鐘內忌躺臥，以防藥物反流至食道。該類(lèi)藥物主要的不良反應是惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。因此患食管炎、食管潰瘍及糜爛、胃潰瘍等疾病的患者應慎用或禁用。

　　性激素性激素用于骨質(zhì)疏松的治療已有40多年的歷史，臨床主要使用雌激素。雌激素可促進(jìn)降鈣素的分泌，抑制骨吸收，還可增加肝、腎羥化酶的活性，提高活性維生素D的水平，促進(jìn)鈣吸收。常用藥物有乙烯雌酚、尼爾雌醇、戊酸雌二醇等。但雌激素可引起陰道出血、子宮癌、乳腺癌，故在使用中應謹慎，并定期做相關(guān)檢查，警惕癌癥的發(fā)生。中華醫學(xué)會(huì )婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì )推薦，雌激素的使用最好不超過(guò)4年。植物雌激素來(lái)源于植物，異黃酮是大豆中的一類(lèi)植物雌激素，可抑制骨吸收，促進(jìn)骨形成，能有效地防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。依普拉芬是合成的異黃酮類(lèi)衍生物，主要用于治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。

　　選擇性雌激素受體調節劑（SERM）它是一類(lèi)人工合成的非激素制劑，對絕經(jīng)后婦女有抑制骨吸收的作用，而對雌激素水平不低的婦女則有促進(jìn)骨吸收的作用，對乳腺癌有治療作用，但又可引起子宮癌。此藥主要適用于無(wú)明顯更年期癥狀、無(wú)血栓栓塞性疾病的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者。常見(jiàn)的不良反應是潮熱和腿部痙攣痛。

　　降鈣素人體內降鈣素主要來(lái)源于甲狀腺C細胞的分泌，有抑制骨吸收、降低血鈣的作用。降鈣素不僅可以有效治療骨質(zhì)疏松性疼痛，還可以增加腰椎骨密度，降低椎體骨折率。常用的藥物有密鈣息、益鈣寧等。用藥過(guò)程中要加用鈣劑和維生素D。隨著(zhù)用藥時(shí)間的延長(cháng)，降鈣素的作用可逐漸減弱甚至消失，故不宜長(cháng)期使用。降鈣素主要適用于高轉換型骨質(zhì)疏松癥伴疼痛明顯者，其不良反應輕微，包括面部或軀體皮膚潮紅、惡心、嘔吐等。

　　第二類(lèi)：骨形成促進(jìn)劑

       甲狀旁腺激素（PTH）PTH可以調節骨代謝，直接刺激成骨細胞和破骨細胞，小劑量可以促進(jìn)骨骼重建，減少骨折，但大劑量使用時(shí)可導致骨量丟失，出現纖維性骨炎等。2002年美國FDA已批準其用于治療骨質(zhì)疏松癥。PTH使用的禁忌癥包括Paget病、兒童、腫瘤骨轉移和骨惡性腫瘤病史、高鈣血癥、孕婦和哺乳期婦女。不良反應包括惡心、頭痛、關(guān)節痛等輕微不適。

　　氟化物氟化物可刺激成骨細胞活性。它對骨骼有雙重作用，其高濃度時(shí)對成骨細胞有毒性作用，減弱骨礦化，導致軟骨??；而低濃度時(shí)能促進(jìn)骨形成及成骨細胞的有絲分裂，迅速有效地提高中軸骨的骨密度，降低骨折發(fā)生率。接受氟化物療法應盡可能服用低劑量的緩釋制劑，可取得較好療效。

　　第三類(lèi)：解偶聯(lián)劑

      鍶鹽可以保持骨更新的速度，在保持骨形成的同時(shí)減少骨吸收，改善骨骼的機械強度，但不影響骨骼的礦化及不改變骨結構的晶體。所以鍶鹽是一種對骨代謝具有雙向調節作用的藥物。雷尼酸鍶在歐洲已用于骨質(zhì)疏松癥的治療。鍶鹽類(lèi)抗骨質(zhì)疏松藥物的副反應較少，主要是胃腸道不適。