總是太晚進(jìn)食，會(huì )增加患胃癌的風(fēng)險。吃夜宵對胃的傷害非常大，因為胃黏膜上皮細胞的壽命很短，約2~3天就要再生一次，再生過(guò)程一般是在夜間胃腸道休息時(shí)進(jìn)行。經(jīng)常在夜間進(jìn)餐會(huì )使胃黏膜得不到及時(shí)修復，甚至破壞胃黏膜。
夜晚太晚進(jìn)食往往被認為會(huì )“傷胃”、“使胃得不到休息”，甚至還被認為是胃癌發(fā)生的罪魁禍首。在新聞報道中，“年輕白領(lǐng)常年加班吃夜宵患胃癌”這樣的標題也不時(shí)出現。然而，即使在一些個(gè)例中“常吃夜宵”和“胃癌”真的先后出現，這也不能說(shuō)明它們之間存在聯(lián)系。
流言中提到，夜晚是胃黏膜細胞休息恢復的時(shí)間，這時(shí)候不能刺激它蠕動(dòng)，要讓它好好“睡一覺(jué)”。而如果這個(gè)時(shí)候進(jìn)食，會(huì )對它們造成嚴重的損傷，甚至可能致癌。這種說(shuō)法是否有道理呢？
和身體其他部位的黏膜或者皮膚一樣，胃黏膜平時(shí)的修復依靠的是上皮細胞不斷地更新?lián)Q代。胃腸黏膜是體內增生最迅速的組織之一，增生和生長(cháng)與表面細胞剝落所致的細胞丟失之間保持平衡狀態(tài)。新生細胞從增生區向表面移動(dòng)，并逐步分化為表面上皮黏膜細胞，與此同時(shí)衰老的上皮細胞從表面剝落，并被周?chē)掀ぜ毎淌啥靡郧宄?。胃黏膜大約3~5天就會(huì )完全更新一遍。黏膜細胞這種更新?lián)Q代的過(guò)程是持續進(jìn)行的，并沒(méi)有研究發(fā)現它與晝夜節律之間存在相關(guān)性。因此，流言中提到的胃黏膜要等到夜間休息時(shí)才能修復、夜間進(jìn)食會(huì )阻礙修復的說(shuō)法是沒(méi)有根據的。
流言中提到的理論解釋沒(méi)什么道理，那么又有沒(méi)有研究數據提示吃夜宵和胃癌風(fēng)險有關(guān)呢？答案也是沒(méi)有。在Pubmed等醫學(xué)數據庫中檢索可以發(fā)現，目前還沒(méi)有研究將進(jìn)食時(shí)間晚（以及進(jìn)食到睡眠之間的時(shí)間間隔短）與胃癌風(fēng)險聯(lián)系起來(lái)。
在提及胃癌的風(fēng)險因素時(shí)，英國癌癥研究所（Cancer Research UK）、美國癌癥學(xué)會(huì )（American Cancer Society）、循證醫學(xué)數據庫UpToDate等權威機構和各個(gè)診療指南也均未將進(jìn)食時(shí)間納入其中。雖然各個(gè)專(zhuān)業(yè)機構都認為飲食是影響胃癌發(fā)病的重要因素，但他們所強調的是“吃什么”而非“何時(shí)吃”：過(guò)多的鹽和腌漬食品攝入才是真正與胃癌有關(guān)的風(fēng)險因素。
并沒(méi)有證據表明吃夜食與胃癌發(fā)病存在相關(guān)性，不過(guò)如果吃飯時(shí)間太晚，并且吃完就去睡覺(jué)，確實(shí)也可能給消化系統帶來(lái)一些麻煩。
一些研究顯示，進(jìn)食到睡眠的間隔時(shí)間太短會(huì )增加胃食管返流的發(fā)生風(fēng)險[1]。而胃酸返流不僅會(huì )帶來(lái)“燒心”的不適感覺(jué)，而且也會(huì )損傷食管。食管黏膜如果長(cháng)期處于胃酸的刺激下，就有可能產(chǎn)生所謂的“不典型增生”，逐漸發(fā)展為癌前病變，進(jìn)而增加罹患食道癌的風(fēng)險。
有研究顯示，進(jìn)食到睡眠間隔時(shí)間短確實(shí)是食道癌發(fā)生的潛在風(fēng)險因素[2]。在2014年8月刊登于《腫瘤外科年鑒》期刊的一篇論文也指出，這一因素與胃與食管交接處發(fā)生的賁門(mén)癌也有關(guān)聯(lián)[3]。不過(guò)好消息是，這些研究也發(fā)現，只要避免吃完夜宵就睡覺(jué)的情況，并在餐后散散步，就可以降低這一風(fēng)險了。
胃癌究竟與哪些因素相關(guān)呢？我們不妨先看一看專(zhuān)業(yè)的答案。耶魯大學(xué)綜合癌癥中心的德維塔（Vincen T. DeVilta）和他的同事在2011年所編著(zhù)的第9版《癌癥——腫瘤治療原則與實(shí)踐》中羅列了一系列有證據支持的胃癌高發(fā)因素。除了遺傳以外，影響胃癌發(fā)病率的幾個(gè)重要因素包括飲食、職業(yè)、吸煙、幽門(mén)螺桿菌感染、肥胖和放射線(xiàn)暴露等等。在飲食方面，高鹽攝入、過(guò)多的腌制食品攝入和維生素A、C攝入不足都與胃癌風(fēng)險的增加有關(guān)。
從這里可以看出，要想減少胃癌風(fēng)險，“吃”確實(shí)是需要重點(diǎn)注意的方面。不過(guò)比起吃飯時(shí)間，“吃什么”更值得關(guān)注。此前已有一系列研究發(fā)現，高鹽攝入、高腌制食品攝入與胃癌發(fā)病有關(guān)，維生素C等營(yíng)養物質(zhì)的缺乏也會(huì )產(chǎn)生不利影響。不少人會(huì )選擇高鹽的腌制肉類(lèi)、香腸或是燒烤作為夜宵，如果說(shuō)吃夜宵真的增加了胃癌風(fēng)險，這些“重口味”的食譜恐怕要承擔主要責任。
此外，另一個(gè)值得注意的因素當屬幽門(mén)螺桿菌。目前認為，幽門(mén)螺桿菌感染會(huì )導致胃潰瘍的發(fā)生，在胃黏膜反復受損和修復的過(guò)程中，胃黏膜上皮細胞可能會(huì )突然出現“變異”，轉化為癌前病變，這樣就增加了發(fā)展成為癌癥的可能。對于幽門(mén)螺桿菌感染合并潰瘍的患者，需要進(jìn)行規范的幽門(mén)螺桿菌根治治療。而要想預防幽門(mén)螺桿菌感染，注意飲食衛生條件很重要。如果選擇衛生條件不好的大排檔作為夜宵，也可能增加幽門(mén)螺桿菌感染的風(fēng)險。
此外，遠離煙草、多吃蔬果并保持健康的體重，也對預防胃癌有所幫助。
“吃夜宵導致胃癌”的說(shuō)法缺乏證據支持，不過(guò)進(jìn)食后很快睡覺(jué)可能導致胃食管返流并損傷食管。與其把責任都推到夜宵身上，不如好好管理食譜和生活方式來(lái)保護你的胃吧。（編輯：窗敲雨）
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