夏天氣候炎熱,人們戶(hù)外活動(dòng)較多,加上6~9月份正是蛇的繁殖季節,又到毒蛇活躍時(shí),因此這個(gè)時(shí)期發(fā)生蛇咬傷的比較多。
如何判斷咬人的是毒蛇
如果被蛇咬傷,首先要判斷是不是被毒蛇咬傷,方法有二。一看蛇的外表。毒蛇外觀(guān)色澤鮮艷,頭部多呈三角形,蛇尾粗短。二是看傷痕,牙痕是比較可靠的判斷依據。無(wú)毒蛇牙痕多成排,且齒痕較淺;毒蛇牙痕呈兩點(diǎn)或數點(diǎn),且齒痕較深。
人被毒蛇咬傷后,蛇毒可隨血流或經(jīng)淋巴液散布于人體。按照成分和作用的不同,蛇毒可分為神經(jīng)毒、血液循環(huán)毒和混合毒,其中血液循環(huán)毒素和神經(jīng)毒素最為多見(jiàn)。
血液循環(huán)毒癥狀重易早期發(fā)現
當血液循環(huán)毒素進(jìn)入人體后,咬傷的局部組織腫脹嚴重,并可迅速向肢體近心端擴展,使軀干出現劇烈的疼痛,似刀割、火燎、針扎。局部組織可發(fā)生水皰、血皰和壞死。全身的中毒癥狀是多處出血、嘔血、便血、尿血,甚至顱內出血。當上述癥狀出現一段時(shí)間后,人的心血管系統、呼吸系統就會(huì )受到嚴重影響,出現血壓下降、脈搏細弱、呼吸急促、尿少、皮膚紫紺等癥狀。此類(lèi)中毒潛伏期短,局部癥狀嚴重,故易被早期發(fā)現。如果搶救及時(shí)有效,則能挽回患者的生命。
神經(jīng)毒早期癥狀輕易被忽視
當神經(jīng)毒素進(jìn)入人體后,局部癥狀輕微,有時(shí)僅有局部麻木感。如果疏忽大意,沒(méi)有及時(shí)采取有效的治療措施,一旦毒素真正發(fā)作,往往就回天乏力了。傷后1~3小時(shí)全身癥狀出現,并迅速發(fā)展,患者會(huì )出現頭昏、嗜睡、四肢無(wú)力、呼吸困難、眼瞼下垂、視力模糊、抽搐、昏迷等癥狀。此類(lèi)中毒由于初期的局部癥狀輕微,潛伏期長(cháng),咬傷后不易引起注意,但發(fā)作后神經(jīng)毒素吸收迅速,其后果相當嚴重。
第一時(shí)間要緊急自救
毒蛇咬傷中毒發(fā)病急,致死率高,有的傷后3個(gè)小時(shí)就會(huì )危及生命。因此,對毒蛇咬傷者來(lái)說(shuō),爭取時(shí)間就是爭取生命。一旦確定是毒蛇咬傷,要采取緊急自救措施。一不要驚慌亂跑,要減少活動(dòng),盡可能延緩毒素擴散。二要迅速用止血帶或布條等在距傷口5~10厘米的肢體近端捆扎,間隔半小時(shí)放松3~5分鐘,以減緩毒素吸收入血。三要用利器把傷口切開(kāi),用清水、茶水沖洗傷口。四是用拔火罐吸除毒液,也可用口吮吸,但要注意口腔內不能有傷口或潰瘍,并要及時(shí)漱口。無(wú)上述條件的也可以用火柴、煙頭燒灼傷口,破壞蛇毒,并迅速送有救治經(jīng)驗的醫院搶救。
北方的醫院也應常備抗蛇毒藥
我國有近50種毒蛇,主要分布在南方。過(guò)去,北方毒蛇咬傷的病例較少,因此,多數醫院缺少救治經(jīng)驗。但現在即使在北方地區,也不時(shí)發(fā)生人被毒蛇咬傷的情況。因此,醫院應加強對蛇傷救治知識的培訓,儲備一些常用藥品,如抗蛇毒血清。在知道是什么毒蛇咬傷的情況下,使用單價(jià)血清特異性強,效果好。如果不知道是什么毒蛇咬傷,可以用多價(jià)抗蛇毒血清,常用的有“季德勝”蛇藥,“上海蛇藥1號、2號”,這些藥可以注射、口服、外用,也可以聯(lián)合使用。有些中草藥如七葉一枝花、八角蓮、萬(wàn)年青、苦參、蒲公英等,也都具有很好的解毒作用。此外,不論是不是毒蛇咬傷,一定要給蛇傷患者注射破傷風(fēng)疫苗。
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