腳氣的發(fā)病與環(huán)境密切相關(guān)。初夏溫暖潮濕的環(huán)境有利于真菌的生長(cháng)繁殖,寄生在人足部的皮膚癬菌可以感染皮膚導致腳氣癥狀,且極易反復發(fā)作。據統計,腳氣的復發(fā)率非常高,約84%的患者平均每年發(fā)作兩次以上。致使很多患者誤認為腳氣是很難治愈。其實(shí),腳氣完全是“可防可治的”,科學(xué)的防治知識、規范用藥治療理念,可以幫助患者擺脫腳氣反復發(fā)作的困擾。
雖然一般情況下,足癬不會(huì )危及患者生命,但危害還是很多的。如繼發(fā)細菌感染(丹毒),或引起指趾甲感染即灰指甲。其次,該病有傳染性,有的人最早往往腳上有,然后洗腳時(shí)去抓,造成手上也會(huì )傳染,當感染到身體其他部位時(shí)則會(huì )引發(fā)其他淺部真菌病,如手癬、股癬、體癬等。
腳氣久治不愈,很重要的原因是很多患者在腳氣的認知、治療及用藥等方面存在一些誤區?;颊咭话闶怯辛税Y狀就用藥,沒(méi)有完成說(shuō)明書(shū)規定的療程持續使用,導致真菌沒(méi)有被徹底殺死,最終使得腳氣頻繁復發(fā)。此外,因為奇癢難耐,許多患者會(huì )自行購買(mǎi)藥膏來(lái)擦,其中最常見(jiàn)的一類(lèi)藥物就是含有激素類(lèi)的外用藥,這類(lèi)藥物雖能暫時(shí)緩解瘙癢和紅腫,但并不能殺滅真菌。相反,如果長(cháng)期使用,會(huì )導致腳氣癥狀反復發(fā)作,甚至會(huì )引起深層的皮膚真菌感染等更嚴重的病癥,加大疾病治療的難度。因此,腳氣反復發(fā)作的患者最好盡快看醫生尋求正規治療。
目前治療腳氣主要用抗真菌藥物,抗真菌藥在醫學(xué)上分為殺菌藥和抑菌藥兩大類(lèi),殺菌藥為臨床治療腳氣的首選藥物。一般1至2周就能殺死真菌治腳氣,如鹽酸特比萘芬乳膏,一天使用一次,更加易于消費者堅持使用,獲得良好的治療效果。此外,腳氣治療期間和治愈后的保護工作是非常重要的。建議大家養成每天認真洗腳的習慣,保持雙腳干燥。選擇透氣性好的鞋襪,注意不要光腳在地毯、地板上行走,以防傳染他人。
(不同的馬拉色氏霉菌屬物種會(huì )寄居在身體的不同部分,并且與細菌共同生存。圖片來(lái)源: Alex Valm/NHGRI)
難聞發(fā)癢的腳丫不斷地提示著(zhù)人們:我們與真菌共同分享著(zhù)自己的身體。但是,真菌數量有多少,種類(lèi)又有哪些呢?一項新的遺傳研究調查揭示,足部的真菌擁有令人難以置信的多樣性。在腳后跟、腳趾甲以及第三與第四腳趾之間的區域里,存在不同的真菌群落。僅腳后跟底部就寄生著(zhù)80種不同類(lèi)型的真菌,如果要按照物種編錄,這個(gè)數字很有可能要上升一個(gè)數量級。
生活在研究參與者腳上的真菌都差不多,除了一位患有頑固性腳趾甲感染的女性:她感染了許多未在其他9個(gè)人身上發(fā)現的真菌,這表明一旦有機會(huì ),會(huì )有更多的真菌定居到人的足部。(相反,她足部的細菌都是非常典型的足部細菌。)同時(shí),身體的其余部分——從鼻腔內部到耳洞里面,再到臀部與腹股溝的褶皺里——主要寄居著(zhù)馬拉色氏霉菌屬。馬拉色氏霉菌屬是導致產(chǎn)生頭皮屑的真菌類(lèi)型之一,研究人員將研究報告在線(xiàn)發(fā)表于《自然》雜志上。
不同的馬拉色氏霉菌屬物種會(huì )寄居在身體的不同部分。在這里,它們與細菌共同生存,正如圖中取自后背的毛干樣本所示。皮膚細菌根據濕潤、干燥或油性皮膚的狀況而更傾向于群居在一起,但是真菌更喜歡生活在特殊的身體部位,無(wú)論這里的水分含量如何,可能因為這些區域有不同的溫度。
胸部和背部大約34℃,但是足部溫度能夠低至30℃。對于許多真菌而言,那些冰涼的腳趾似乎是最佳的生存環(huán)境。研究人員表示,身體上的真菌多樣性證明了個(gè)體化用藥的需求,在治療中醫生可根據具體的真菌感染對其進(jìn)行各個(gè)擊破。