最近小九在后臺收到這樣一條私信:
我是按摩師,前幾天來(lái)了個(gè)女客人,二十來(lái)歲大概,穿著(zhù)打扮很時(shí)髦,所以一開(kāi)始我對她的印象還挺好的。
但這個(gè)好印象在她脫掉鞋子后就灰飛煙滅了,因為她的腳真的太臭了??!酸臭酸臭的,按摩全程我都不敢怎么呼吸,尤其是足部護理的時(shí)候,臭得我手發(fā)抖。
我就納悶了,為什么女孩子的腳那么臭???腳氣這么嚴重還有得治嗎?

生活中,很多人跟私信的這位粉絲一樣,認為腳臭就等同于腳氣。但其實(shí)腳臭跟腳氣并不是一回事,腳氣可以表現為腳臭,但腳臭不能說(shuō)明就是腳氣。
腳臭是腳汗與細菌聯(lián)合產(chǎn)生的味道,我們的雙足上約有250萬(wàn)個(gè)汗腺,平均每天會(huì )分泌250~500ml的汗液。汗液本身沒(méi)有味道,但腳在穿鞋的情況下處于不透氣的狀態(tài),就很容易滋生細菌,這些細菌與汗液相結合,會(huì )產(chǎn)生甲硫醇、異戊酸等帶有刺激性氣味的物質(zhì),也就產(chǎn)生了腳臭。
而腳氣在醫學(xué)上被稱(chēng)為“足蘚”,是指真菌感染引起的足部皮膚病,具有傳染性。數據顯示,全球足癬的發(fā)病率在10%左右,每10個(gè)人里就有1人罹患足癬。

根據癥狀,腳氣可以被分為這幾種類(lèi)型:
1、水皰鱗屑型
最初表現為針尖大小的深型水泡,水泡不易潰破,隨著(zhù)病程的發(fā)展小水皰會(huì )逐漸融合成大水皰,撕掉后皮膚表面為鮮紅色糜爛面或蜂窩狀基底,之后會(huì )變干成為皮屑,這類(lèi)腳氣患者足部會(huì )有劇烈的瘙癢感。
2、角化過(guò)度型
足部皮膚十分干燥,且表面粗糙容易脫屑,冬天會(huì )有明顯的皮膚開(kāi)裂癥狀,一般不會(huì )有瘙癢表現。
3、浸漬糜爛型
患者手足部日常會(huì )異常出汗,在夏天較容易出現,皮膚上會(huì )有發(fā)白、松軟的癥狀,同時(shí)會(huì )有裂口癥狀。這類(lèi)足癬也會(huì )有明顯的瘙癢表現,且會(huì )伴有臭味。

足癬如果沒(méi)有及時(shí)治療的話(huà), 真菌會(huì )感染身體的其他部位,容易誘發(fā)手癬、股癬、甲癬等發(fā)生,部分患者還可能會(huì )誘發(fā)淋巴管炎、丹毒等細菌感染,甚至會(huì )演變成敗血癥。
不少足癬患者身上的癥狀會(huì )反反復復出現,治療到最后完全沒(méi)有耐心。實(shí)際上,想要治好足癬,掌握這幾個(gè)方法就可以。
1、堅持用藥
目前臨床上針對腳氣的主要用藥有咪唑類(lèi)抗真菌藥物、丙烯胺類(lèi)抗真菌藥,以及環(huán)吡酮胺等其他類(lèi)的抗菌藥物。
治療腳氣用藥至少需要堅持2周,最好能堅持用藥1個(gè)月,一定不要隨意停藥,中途隨意停藥容易讓真菌卷土重來(lái)。
2、切斷真菌的傳播渠道
真菌在潮濕的環(huán)境下很容易生長(cháng),所以在治療期間要注意保持局部皮膚干燥。建議穿著(zhù)透氣性好的純棉襪子以及透氣性好的鞋子,同時(shí)要注意將自己的私人物品單獨放置,不要與他人合用洗腳盆、指甲剪、擦腳布等。

3、家人同治
家中有多個(gè)腳氣患者的情況下,建議一起進(jìn)行治療,避免在治好之后再次被交叉感染。
我們常說(shuō)的灰指甲其實(shí)跟腳氣一樣,也是一種真菌感染性疾病,是由于皮膚癬菌、酵母菌等侵犯甲床導致的病變。感染灰指甲后,會(huì )導致指甲的顏色出現異常,可表現為灰白、黃、褐、紅棕等,甲板則表現為增厚、脆化、蛀空以及凹凸不平等。
很多人得了灰指甲后就各種找偏方或者隨便去街邊小店修腳治療,但其實(shí)這些方法大概率沒(méi)什么用,還可能延誤病情。正確應對方法是去正規醫院檢查,然后確定治療方案。

河北醫科大學(xué)第四醫院皮膚性病科主任醫師朱敬先 表示目前治療灰指甲的方法有這幾種:
1、口服抗真菌的藥物:常用藥物有伊曲康唑、鹽酸特比萘芬片等,該藥不適合幼兒、年長(cháng)的老人以及罹患肝病的患者。普通人在服藥期間也建議定期檢測肝功能,避免出現肝損傷。
2、外用藥:常用藥物有5%阿莫羅芬搽劑及8%環(huán)吡酮胺甲涂劑,在用藥前要注意咨詢(xún)醫生,切不可隨意自行購藥服用。
3、外科拔甲或者病甲清除術(shù):一些指甲病變較少的患者,可考慮將病甲拔除或刮除,這種方法屬于有創(chuàng )治療法,相對來(lái)說(shuō)會(huì )給患者帶來(lái)較大的痛苦,且治標不治本。在拔除指甲后還需要聯(lián)合使用外服、內用藥物。
4、激光等方法:包括激光、光動(dòng)力、等離子療法等,這些方法可輔助治療頑固型灰指甲。但這類(lèi)療法一般不作為首選,對于它的定位更多是輔助治療方案。

灰指甲、足癬都是很常見(jiàn)的病癥,在發(fā)現自己存在這些病癥后,一定要及時(shí)就醫進(jìn)行相關(guān)診治,避免讓病情持續發(fā)展下去。
參考資料:
[1] 《腳臭就是有腳氣?這四招緩解夏天的尷尬!》. 武漢協(xié)和醫院 2022-08-12
[2] 《腳氣和腳臭,是一碼事兒?jiǎn)??? 四川省人民醫院 2021-08-12
[3] 《得了灰指甲,應該怎么辦?》.中山六院 2020-12-07
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