今天發(fā)表的一項研究顯示,家庭醫生20份處方中就有一處差錯。
此項研究由醫學(xué)總會(huì )基金委托,研究結果發(fā)現這些處方差錯中的大多數問(wèn)題都是輕度或中度,但是也有1/550的處方被認定為有嚴重的危害。
最常見(jiàn)的用藥處方錯誤或監護錯誤在于缺乏用藥劑量資料,醫生處方了錯誤的劑量,并且不能確保檢測了患者的藥物血藥濃度。
1/8的患者的處方中就會(huì )有一則錯誤,這在年齡超過(guò)75歲的老年患者中更增加到了1/4.
多種因素都與處方錯誤和監護錯誤有關(guān),這些因素中也包括患者需要服藥的數量(每增加一種藥物,錯誤服藥的風(fēng)險就會(huì )增加16%),在兒童和超過(guò)75歲的老年人中,這種錯誤用藥發(fā)生的概率,幾乎是15-64歲人群的2倍。
研究者推斷,這些錯誤發(fā)生的原因包括了全科醫生安全處方用藥訓練的不足、沒(méi)有時(shí)間、確?;颊哒Q帩舛鹊慕】当O測系統的匱乏。
盡管有這些擔憂(yōu),研究者也發(fā)現,全科醫生處方藥物時(shí)非常嚴謹,并且采用了一些列的避免嚴重過(guò)錯的處方策略。
來(lái)自諾丁漢醫學(xué)院的托尼.艾弗里教授領(lǐng)導了本項研究,他說(shuō):“幾乎很少的處方與嚴重的患者風(fēng)險有關(guān),但是重要的是,我們要盡量避免任何錯誤?!?b class="label bg2" jquery1336003958078="51">
全科醫生一定要確保不斷接受用藥處方的培訓,實(shí)踐能保證他們不斷用藥和監測的安全性以及有效性。
研究者建議,要有更多來(lái)自藥師對全科醫生的協(xié)助、更好地利用電腦、更加強化全科醫生用藥培訓。
彼得.魯賓教授是英國醫學(xué)總會(huì )主席,他說(shuō),“全科醫生往往非常繁忙,所以我們必須確保他們能處方需要的的藥物?!?b class="label bg2" jquery1336003958078="54">
“使用高效的電腦能確保降低已經(jīng)警示的用藥錯誤,患者能得到正確的監護也是一種重要的降低錯誤的方法”
“有了藥師參與處方和監護,醫生和患者都將大大受益?!?b class="label bg2" jquery1336003958078="56">
我們將和包括英國皇家全科醫師學(xué)會(huì ) 、護理質(zhì)量委員會(huì )以及衛生署的藥劑師在內的相關(guān)部門(mén)討論,以促使我們這項調查結果能夠轉變?yōu)楸Wo患者的實(shí)際行動(dòng)。
研究在英格蘭3個(gè)地區的15全科醫務(wù)所進(jìn)行,這15個(gè)機構被視為英格蘭全科醫務(wù)所的代表,研究中共計有1777例患者參與。
克萊爾.杰拉德醫生是英國皇家全科醫師協(xié)會(huì )委員會(huì )主席,他認為:“英國每天有超過(guò)100萬(wàn)的患者前去咨詢(xún)全科醫生,這充分說(shuō)明95%的情況下,全科醫生都能安全、有效地為患者的最大利益處方?!?b class="label bg2" jquery1336003958078="59">
“全科醫生努力保證他們的處方水平能夠與時(shí)俱進(jìn),以提供患者最安全的衛生保健,但是任何一個(gè)錯誤都是令人遺憾并且嚴重的。報告能夠幫助醫生發(fā)現一些可以大力改進(jìn)的地方?!?b class="label bg2" style="BACKGROUND: url(http://image51.360doc.com/DownloadImg/2012/05/0308/23680787_1.png) no-repeat left top" jquery1336003958078="60">
衛生部長(cháng)安德魯.蘭斯理說(shuō):“患者的安全是第一位的。大多數的處方都會(huì )由社區藥師檢查,藥師會(huì )發(fā)現并及時(shí)改正發(fā)藥時(shí)發(fā)現的錯誤?;颊呖梢猿浞窒嘈潘麄儷@得的藥物是安全有效的?!?b class="label bg2" style="BACKGROUND: none transparent scroll repeat 0% 0%" jquery1336003958078="61">
“我們已經(jīng)著(zhù)手于加強培訓醫生處方的技能,同時(shí)我們也和全科醫生們共同協(xié)作,來(lái)看一看我們能怎樣幫助他們與藥師攜手,增家處方的安全性和有效性?!?b class="label bg2" style="BACKGROUND: none transparent scroll repeat 0% 0%" jquery1336003958078="62">
我們將會(huì )繼續和藥師、全科醫生合作,以降低處方錯誤、最好地使用藥品。
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