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安眠藥的真實(shí)情況

被媒體廣泛報道的《英國醫學(xué)雜志》最新研究,經(jīng)常吃安眠藥的人在接下來(lái)的2年半內要比不吃的人的死亡概率多5倍。

“哦!不!”當我看到這個(gè)頭條新聞,而不是看到其他關(guān)于安眠藥的恐怖故事時(shí),我發(fā)出這樣一聲驚嘆。作為一個(gè)對此做過(guò)大量研究的被失眠困擾終生的患者,我突然發(fā)現給個(gè)故事我給敲響了警鐘,并不是因為他們所提供的信息讓我感到惶恐,而是我擔心醫生會(huì )因此不再給那些患有失眠癥的人開(kāi)此類(lèi)藥方了。

作為一個(gè)靠藥物維持睡眠長(cháng)達三十年之久的患者,我清楚地知道吃安眠藥做產(chǎn)生的危害。但是長(cháng)期失眠也會(huì )造成很多風(fēng)險。杰出的睡眠學(xué)家William Dement提出,睡眠是人類(lèi)壽命或長(cháng)或短的一項重要指標,比吸煙,運動(dòng)或高血壓都重要。

缺乏睡眠使自身痛苦加劇,讓自己的承受能力變得很脆弱,連相對緩和的壓力都承受不了。芝加哥大學(xué)由Eve Van Cauter領(lǐng)導的研究小組將一組年輕的,健康的人的睡眠時(shí)間減掉幾個(gè)小時(shí),實(shí)驗過(guò)程持續六天,他們在被實(shí)驗對象中得出了年紀更大的人的荷爾蒙水平:導致痛苦的荷爾蒙增多,生長(cháng)激素下降。被測試的人出現使體重上升的荷爾蒙失調和向糖尿病人一樣產(chǎn)生胰島素抵抗的癥狀。

缺乏睡眠使你的抵抗力下降,在普通的感冒和癌癥面前你都變得十分脆弱。芝加哥大學(xué)由Karine Spiegel所發(fā)起的研究表明,持續6天,每天睡覺(jué)時(shí)間被嚴格控制在4小時(shí)以?xún)鹊谋粶y試者,當被注射過(guò)流感疫苗后,自身的免疫反應都沒(méi)有那些睡眠時(shí)間充足的人好。加州大學(xué)洛杉磯分校的Micheal Irwin和他的同事們發(fā)現,只要在凌晨3點(diǎn)到6點(diǎn)之間,出現哪怕最輕微的失眠,且只為一晚上,作為抵抗感染和癌變的重要一環(huán)——白細胞的活力都會(huì )顯著(zhù)降低。

失眠也會(huì )對思維和情緒造成損害,當那個(gè)只睡了4個(gè)小時(shí)或更少的夜晚過(guò)去后,我的大腦不能思考,不能工作,自能勉強的靠詞與連接來(lái)造句子。失眠蠶食著(zhù)人們的注意力,創(chuàng )造力,工作積極性和判斷力,并且會(huì )引起大范圍的情緒紊亂,包括情緒不穩定,易沖動(dòng)和意志消沉。研究發(fā)現失眠癥患者再找工作的過(guò)程中,工作表現中和對工作的耐久程度上都不盡如人意,更別說(shuō)開(kāi)創(chuàng )一段事業(yè)了。妥協(xié),在許多人和我之間看來(lái)并不奇怪,只有藥物能維持身體正常的機能。

《英國醫學(xué)雜志》對藥物治療失眠的危害性的最近研究在方法上面存在缺陷,他們那一大群被實(shí)施過(guò)藥物治療的失眠癥患者和一群沒(méi)有被治療的患者做比對,內容包括年齡,性別,民族,體重指數,吸煙和飲酒,但是獨獨不包括他們的睡眠質(zhì)量。得出的結果就是,接受過(guò)治療的人更多的患上高血壓,心臟衰竭,肥胖癥和其他一些由于睡眠不足所引發(fā)的疾病,他們的死亡率比別人高也不足為奇。

上述研究說(shuō)明了藥物治療的缺陷是存在的,這些藥物改變了人體的睡眠循環(huán),所以靠藥物維持的睡眠與正常睡眠對人體的恢復相差很大。相反,藥物會(huì )對記憶力和協(xié)調性造成損害,尤其是做實(shí)驗時(shí)最?lèi)?ài)用的老年人。久而久之,身體就會(huì )產(chǎn)生耐藥性,為了維持同等的療效,不得不一次次的加大劑量。但是,同樣是睡眠,差異就在于第二天早上是否能睜開(kāi)眼了。

這項研究在向人們暗示,藥物治療帶來(lái)的效果不盡如人意,但是通過(guò)改變行為的方法卻十分奏效,比如說(shuō)按時(shí)就寢,按時(shí)起床還有沒(méi)事別老躺在床上之類(lèi)的。但是這種策略也不向他們所聲稱(chēng)的那樣有效,研究證明只對嚴格篩選過(guò)的,自愿的和對此有高度熱情的一小部分人有效果。如果真像行為糾正法那樣簡(jiǎn)單地治好失眠,就不會(huì )有那么多人去依靠藥物了。

依靠藥物所帶來(lái)的風(fēng)險并不好玩,同樣依靠那些對睡眠沒(méi)有好感也不了解它的醫生也很無(wú)趣,他們的治療徒勞無(wú)功,而且還時(shí)常炫耀似的說(shuō)自己根本不需要足夠的睡眠。失眠癥患者需要一個(gè)能與自己建并肩戰勝疾苦的醫生,而不是一個(gè)遇著(zhù)什么問(wèn)題都一刀切的人,因為沒(méi)有任何事情可以靠這種辦法來(lái)解決。

我們需要制定出一套適合我們自己的,平衡了各項風(fēng)險的睡眠方案,那樣,我們才能繼續活下去。

 Gayle Greene,斯克里普斯學(xué)院英文系教授,“失眠癥患者”的作者。

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