徐先生今年64歲，去年體檢的時(shí)候做完頸動(dòng)脈超聲，發(fā)現左側有頸動(dòng)脈斑塊，他非常擔心并跑到醫院就診。
醫生告訴他，不少中老年人都有頸動(dòng)脈斑塊，嚴不嚴重主要看指標。徐先生的斑塊較小，而且各個(gè)指標都在正常范圍，不必過(guò)于擔心，只需改善日常習慣，注意定期復查就行。
雖然醫生這么說(shuō)，徐先生還是隱隱擔心，總覺(jué)得自己血管快堵了。
隨著(zhù)心血管疾病的發(fā)生率不斷上升，越來(lái)越多人開(kāi)始注重血管健康，其中，血管斑塊又是導致很多心血管疾病的重要因素，由于早期血管斑塊沒(méi)有什么癥狀，很容易被人們所忽視。那么，我們該如何發(fā)現和消除血管里的這個(gè)“隱形殺手”呢？
血管斑塊是“隱形殺手”
血管里的斑塊并不是一朝一夕就形成的，而是經(jīng)歷了長(cháng)期的日積月累而形成的，在斑塊的形成過(guò)程中，通常會(huì )經(jīng)歷三種不同的病變過(guò)程。
首先是脂質(zhì)條紋。在這個(gè)早期病變階段，斑塊還沒(méi)有形成，病變的部位局限在動(dòng)脈內膜，沉積在血管內的脂質(zhì)通常是幾毫米大小的黃色脂點(diǎn)或幾厘米長(cháng)的黃色脂肪條紋。
當病變不斷加重，脂質(zhì)條紋會(huì )發(fā)展成為纖維斑塊。纖維斑塊呈現淡黃色，外表是一層纖維膜，將大量的脂質(zhì)包裹在里面，纖維斑塊通常在血管內膜隆起，而且突入動(dòng)脈管腔內，或者在血管分支開(kāi)口處圍繞，造成動(dòng)脈血管腔狹窄，血流不通暢。
當纖維斑塊內的脂質(zhì)沉積過(guò)多時(shí)，斑塊就容易因為營(yíng)養不良而產(chǎn)生變性、壞死而崩解，當這些崩解物質(zhì)和脂肪物質(zhì)混合在一起時(shí)，就形成了類(lèi)似黃色米粥物質(zhì)一樣的粥樣斑塊，也稱(chēng)為粥樣瘤。
當血管內出現纖維斑塊或粥樣化斑塊時(shí)，容易出現很多繼發(fā)性病變而危害健康。比如斑塊內出血，斑塊內部的血管容易因為破裂而在斑塊內形成血腫，使斑塊的體積變大而隆起，甚至會(huì )將動(dòng)脈管腔完全堵塞，無(wú)法將血液輸送到身體的組織和器官，導致器官因缺血而受損。
一旦斑塊破裂形成血栓，就會(huì )引起栓塞，甚至導致心臟、大腦梗死而危及生命。此外，如果斑塊發(fā)生鈣化，就會(huì )導致動(dòng)脈血管變脆、變硬，容易發(fā)生破裂，嚴重時(shí)容易引發(fā)大出血。
頭暈、健忘要查查血管
疾病早期，多數人不會(huì )表現出癥狀，當血管里存在斑塊而且血管的管腔狹窄超過(guò)20%時(shí)，患者就會(huì )出現頭暈、健忘、反應遲鈍、乏力等癥狀，這是大腦出現慢性缺血的表現。
此外，如果血管里有剛剛形成的斑塊，屬于軟斑塊，是比較容易脫落的，在休息不好、勞累或情緒激動(dòng)等情況下，斑塊容易破裂脫落而危及生命。因此，當出現頭暈、健忘等癥狀時(shí)，要留意是否體內有血管斑塊。
怎么早發(fā)現血管斑塊？
血管斑塊常見(jiàn)的檢測方法是頸動(dòng)脈超聲檢查，這種檢查費用低、無(wú)創(chuàng )傷，能清晰地顯示頸動(dòng)脈內的斑塊情況，還能通過(guò)回聲的強弱來(lái)判斷是穩定斑塊還是易損斑塊。頸動(dòng)脈是人體的大動(dòng)脈，如果檢查發(fā)現頸動(dòng)脈已經(jīng)出現了斑塊，那么腦、心的動(dòng)脈血管極有可能也有斑塊的存在。
除了頸動(dòng)脈超聲檢查外，還可以通過(guò)X線(xiàn)檢查、動(dòng)脈造影檢查、CT血管造影和核磁共振血管造影檢查等檢查方法。
消除斑塊，要雙管齊下
一旦檢查發(fā)現動(dòng)脈血管內有斑塊，就要盡快進(jìn)行治療，以免發(fā)生心腦血管意外事件。要想消除斑塊，就要注意生活管理和藥物治療雙管齊下。
一、生活管理方面要注意控制飲食和加強運動(dòng)。在飲食上，要限制飲食中膽固醇和脂肪的攝入，多吃熱量低的雜糧和粗糧，還要多攝入富含維生素和膳食纖維的食物。注意飲食雖然能夠延緩斑塊形成的進(jìn)程，但是還需要加強運動(dòng)，每周至少運動(dòng)5天，可以選擇快步走30分鐘~1小時(shí)。
二、除了生活管理，還需要在醫生的指導下進(jìn)行藥物治療，選擇藥物治療能夠延緩斑塊形成的進(jìn)程或縮小斑塊的體積，預防斑塊脫落而發(fā)生意外。
由于血管斑塊在早期沒(méi)有什么癥狀表現，很容易被人們所忽略，一旦造成血管堵塞就為時(shí)已晚了。因此，一旦檢查發(fā)現有血管斑塊，就要從多方面入手來(lái)預防心血管意外事件的發(fā)生。
