當出現便后有腫物脫出的癥狀時(shí),大多數人的第一反應是痔瘡病犯了,殊不知還有另外一種疾病也會(huì )出現這樣的臨床癥狀,那就是“直腸粘膜脫垂”。
那什么是直腸粘膜脫垂?是什么原因引起的呢?
直腸粘膜脫垂是指肛管、直腸粘膜或直腸全層、部分乙狀結腸位置下移,甚至完全脫出肛門(mén)外的一種疾病。簡(jiǎn)單來(lái)講,就是包括直腸粘膜和本身直腸與肛管,甚至還有一部分乙狀結腸,會(huì )向下脫出肛門(mén)外??砂l(fā)生于任何年齡,多見(jiàn)于兒童、產(chǎn)婦和老年人。屬于中醫的“脫肛”的范疇。
兒童發(fā)病多因盆腔支持組織結構發(fā)育不全,隨著(zhù)兒童生長(cháng)發(fā)育,盆腔發(fā)育逐步完善,可自愈。產(chǎn)婦因多次分娩,骨盆及肛門(mén)肌肉張力減退,松弛,容易造成直腸粘膜脫垂。
長(cháng)期便秘、腹瀉、慢性咳嗽等使腹壓持續增加,直腸下移造成脫垂。反復脫出的內痔及息肉等,牽拉直腸粘膜下移,容易引起直腸粘膜脫垂。
它的主要臨床癥狀如下:
1、脫出。這和痔瘡脫出癥狀相似,很多患者會(huì )發(fā)現早期脫出物可以自行還納,但隨著(zhù)脫出癥狀加重,就需要手送回肛內。
2、排便異常。這個(gè)問(wèn)題很多患者在疾病發(fā)生初期就有明顯的感覺(jué),和便秘的癥狀有些相似,很容易導致患者在生活當中忽視。
3、肛門(mén)括約肌松弛。若患者的癥狀嚴重,肛門(mén)括約肌功能也會(huì )受損,除了在大便時(shí)脫出,在工作勞累或者咳嗽及用力打噴嚏的時(shí)候也會(huì )發(fā)生。
4、肛門(mén)墜脹。由于黏膜下垂,壓迫刺激肛門(mén)部,出現墜脹、便意感。
如何預防直腸粘膜脫垂的發(fā)生?
1、積極除去各種誘發(fā)因素,如咳嗽、久坐久站,腹瀉、長(cháng)期咳嗽、腸炎等疾病。
2、養成定時(shí)排便的習慣,多食含纖維素的食物避免大便干結。切勿長(cháng)時(shí)間蹲坐便盆,排便時(shí)不要用力過(guò)猛。
3、分娩和產(chǎn)后要充分休息,以保護肛門(mén)括約肌的正常功能。如有子宮下垂和內臟下垂者應及時(shí)治療。
4、注意肛周皮膚清潔,經(jīng)常做提肛運動(dòng),增強肛門(mén)括約肌功能,對預防本病有一定作用。
當肛門(mén)有“肉球”出現的時(shí)候,一定要及時(shí)就醫,早期診斷,早期治療,不要延誤病情。
本文經(jīng)肛腸科步曉平主治醫師專(zhuān)業(yè)審核
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