原標題：獨創(chuàng )干預模式問(wèn)診“筋骨之間”——記曙光醫院骨傷科教授詹紅生
詹紅生講解脊柱結構。（資料）
“筋出槽、骨錯縫”，傳統中醫傷科的經(jīng)典表述，用于解釋現代常見(jiàn)的頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥等疾病的病理機轉，十分貼合。上海中醫大附屬曙光醫院骨傷科主任詹紅生教授，師承石氏傷科代表性傳承人石印玉教授，運用整骨手法、導引練功、針灸、中藥等方法，為無(wú)數病家緩解傷筋動(dòng)骨之痛。不久前，詹紅生榮獲市教委系統“醫德標兵”榮譽(yù)稱(chēng)號。
中醫手法有時(shí)真能立竿見(jiàn)影
筋與骨之間的關(guān)系，可以解釋許多骨傷科疾病的發(fā)病。詹紅生說(shuō)：厘清“正骨”與“整骨”兩者的區別很有必要。正骨的效果，一般理解為影像學(xué)上分毫不差，但患者的功能康復幾何，無(wú)從得知；整骨，更側重于通過(guò)調整筋與骨的關(guān)系，實(shí)現患者的功能康復。進(jìn)入骨傷領(lǐng)域廿余年，詹紅生常感嘆：有一些理論與臨床實(shí)際情況存在“兩張皮”現象，不少患者片子上看到的問(wèn)題與癥狀并沒(méi)有太大關(guān)系，只有親手給患者做檢查，才可能做到準確診斷。利用中醫手法幫助患者解除疼痛是他的一大目標。
上世紀80年代，在內科摸爬滾打了10年的詹紅生，漸漸找到興趣所在：導引、手法。他說(shuō)，“許多內科病的療程長(cháng)、效果慢，但導引、手法很神奇，有時(shí)可以使抬著(zhù)進(jìn)來(lái)的患者走著(zhù)出去，效果立竿見(jiàn)影?！彼锌剖依?，骨傷科應用導引、手法最多，自此，詹紅生鉆進(jìn)骨傷疾病診治一發(fā)不可收拾。
歷經(jīng)多年鉆研，詹紅生及其團隊研究出應用于不同患者的不同特色技術(shù)服務(wù)。例如，在保守治療方面，開(kāi)展理筋、整復手法、針刀、針刺艾灸聯(lián)用、中藥熏蒸擦洗等10余項技術(shù)；手術(shù)治療方面，開(kāi)展四肢骨折手法復位微創(chuàng )內固定、胸腰椎骨折經(jīng)皮穿刺椎體成形、骨關(guān)節病術(shù)后康復技術(shù)等多項中西醫結合技術(shù)。此外，還根據石氏傷科經(jīng)驗研制了10余種醫院自制制劑，深受患者好評。
收費低廉療效顯著(zhù)造?；颊?/strong>
在患者眼里，詹紅生醫技精湛，素有“手到病除、妙手回春”的美譽(yù)。他解釋?zhuān)ㄐ?、定位的診斷治療堪稱(chēng)秘訣。通過(guò)手法，先要了解患者患病的性質(zhì)和病患位置，才能實(shí)現手法的精準治療。如今，詹紅生帶領(lǐng)骨傷科正在努力打造筋骨傷病“一體化全程式診療服務(wù)”模式，它融合了傳統傷科與現代診療技術(shù)、內治與外治、被動(dòng)與主動(dòng)、預防與康復、保守與手術(shù)治療于一體。臨床顯示，綜合性個(gè)性化治療方案可縮短50%的療程、提高30%的療效，降低60%以上的復發(fā)率。
作為一名老黨員，詹紅生總是把患者的需求放在第一位。為讓患者以最少付出獲取最大療效，他心甘情愿選擇收費低廉、療效顯著(zhù)卻大量耗費個(gè)人精力體力與時(shí)間的治療方法。他帶領(lǐng)團隊整理研究了7套導引練功康復操，手把手教會(huì )患者，幫助康復。這些康復操幾乎沒(méi)有什么經(jīng)濟收益，但詹紅生堅持做著(zhù)“吃力不賺錢(qián)”卻造?；颊叩氖?。
看骨傷科的患者大多知道，詹紅生的門(mén)診一號難求。為縮短外地患者在滬停留時(shí)間、降低就醫成本，他常會(huì )利用業(yè)余時(shí)間，為患者做手法治療，并不收取專(zhuān)家費用。
結合現代技術(shù)找尋病理機制
傳統中醫診療骨傷疾病，講求“手摸心會(huì )”，詹紅生說(shuō)，“手摸”不難學(xué)，“心會(huì )”是個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程。而今，利用現代手段來(lái)找尋導引、手法的作用機制，已在大膽探索。例如，從功能影像學(xué)角度發(fā)現刺激穴位后的效果；從分子生物學(xué)角度探索中藥防治骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節炎的機制。
從不拘泥本專(zhuān)業(yè)，更愿意全方位看問(wèn)題，臨床診治上，既看到人所生的病，更重視生病的人，這是詹紅生最擅長(cháng)之處；延伸到科研，同樣如此。他說(shuō)，兩年前在美國看到數字仿真和虛擬現實(shí)技術(shù)的應用，如今，他帶領(lǐng)的團隊已運用三維有限元技術(shù)成功構建出數字化的頸椎模型，并可模擬手法進(jìn)行整骨治療，這樣的數字化模型將來(lái)應用于臨床教學(xué)和專(zhuān)業(yè)化的整骨技術(shù)培訓，可達到事半功倍之效。
問(wèn)診骨傷疾病廿余年，詹紅生見(jiàn)證了疾病譜的變化：10年前，腰椎病患者居多；10年后，頸椎病患者為主。他獨創(chuàng )出“四以結合”的干預模式，以塑造正確的飲食起居習慣為先導，以手法針灸施于外，以藥物飲食調理達于內，以合適的自我導引練功貫穿于始終，強調醫患合作，持之以恒，身體便可遠離骨傷之痛而筋骨強健。
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