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論虛損傳變

不論陰陽(yáng)，虛損日久，皆能傳變。

有謂男子自腎傳心肺肝脾，女子自心傳肺肝脾腎者，此其說(shuō)不可信也。

《難經(jīng)》云∶損脈為病，一損損于皮毛，皮聚毛落；二損損于血脈，血不能營(yíng)于五臟六腑；三損損于肌肉，肌肉消瘦，飲食不為肌膚；四損損于筋，筋緩不能自收持；五損損于骨，骨痿不能起床。反此者，至脈之病也。

從上下者，骨痿不能起于床者死。從下上者，皮聚毛落者死。觀(guān)此上損下?lián)p之說(shuō)，其義極精。

蓋凡思慮勞倦外感等癥則傷陽(yáng)，傷于陽(yáng)者，病必自上而下也。

色欲醉飽內傷等癥則傷陰，傷于陰者，病必自下而上也。

自上而下者，先傷乎氣，故一損于肺，而病在聲息膚腠；二損于心，而病在血脈顏色；三損于胃，而病在飲食不調；四損于肝，而病為螈疼痛；五損于腎，而病為骨痿。二便不禁，此先傷乎陽(yáng)，后及乎陰，陽(yáng)竭于下，則孤陰無(wú)以獨存，而不可為也。

自下而上者，先傷乎精，故一損于腎，而病為泉源干涸；二損于肝，而病為血動(dòng)筋枯；三損于脾，而病為痰涎壅盛；四損于心，而病為神魂失守；五損于肺，而病為短氣喘呼。此先傷乎陰，后及乎陽(yáng)，陰竭于上，則孤陽(yáng)無(wú)以獨存，而不可為也。

然二者之損，又皆以脾胃為生死之大關(guān)，蓋脾胃者土也，萬(wàn)物之本也。若上過(guò)乎此，則傳肝傳腎，不可治矣。下過(guò)乎此，則傳心傳肺，不可治矣。

故曰∶心肺損而神衰，肝腎損而形敝，脾胃損而飲食不歸血氣。夫迨其傳變已深，而希望回生，不已晚乎！所貴君子者，亦在乎防微杜漸而已。

《虛損啟微》