近日，衛生部藥政司副司長(cháng)姚建紅在公開(kāi)場(chǎng)合表示，抗生素毀掉中國一代人，中國人平均每年每人要掛8瓶水，我國是全球抗生素濫用最嚴重的國家。除了經(jīng)濟利益，抗生素濫用還來(lái)自于病人的壓力以及醫生的用藥習慣。（10月20日《華商報》）
在中國，即便是普通的老百姓，恐怕也對“三素一湯”（“維生素”“激素”“抗生素”外加一瓶“水”）有所感知，因為即使在最小的診所看病，吊瓶都會(huì )是醫生的首選。當然患者也有這樣的心理，似乎只有掛上吊瓶輸進(jìn)液體，才是治療疾病的最好途徑。正是在這樣的認知基礎上，才使中國住院患者抗生素的使用率達到七成，是歐美國家的兩倍。而其中外科患者，使用比例更高，幾乎達到100%。但事實(shí)上，真正需要使用抗生素的病人，頂多十之有二（20%）。
這樣做，惡果何在呢？其一，人類(lèi)將面臨無(wú)藥可用的局面。因為濫用抗生素，就會(huì )培養出耐藥細菌，它能抵抗絕大多數抗菌藥物，一旦疾病流行，全球將面臨藥物無(wú)效，好像又回到了以前沒(méi)有抗生素的時(shí)代一樣。其二，細菌的耐藥基因會(huì )在不同細菌間互相傳遞，如果其耐藥基因傳給致病性很強的細菌，比如說(shuō)沙門(mén)氏菌、痢疾桿菌，就不只是感染住院的病人，正常人也會(huì )遭到嚴重的威脅。其三，小孩如果一生下來(lái)，就用抗生素環(huán)伺左右，體內長(cháng)期帶著(zhù)耐藥菌，如果生病，可能將無(wú)藥可用。其四，環(huán)境中的抗生素存留較多，許多產(chǎn)品被拒出口；而牛奶、雞蛋、肉類(lèi)……畜牧業(yè)使用大量抗生素，人體被動(dòng)接受，一旦受到耐藥菌的感染，將會(huì )加大治療的難度。
大概正因為后果嚴重，新版的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，近日結束意見(jiàn)征集，年內有望正式實(shí)施。盡管該辦法被稱(chēng)為“史上最嚴”，比如限定抗生素使用比例，限制抗菌藥物品種，三級醫院不能超過(guò)50個(gè)，二級醫院不能超過(guò)35個(gè)，等等。這些從全球來(lái)看都數得上最嚴格的管理辦法，是否能夠收到預設的效果？我覺(jué)得不能過(guò)于樂(lè )觀(guān)。因為，患者到醫院就醫，怎么治，基本都是醫生說(shuō)了算的，所謂既來(lái)之則安之?；颊哙笥谥R的欠缺，一般沒(méi)有更多的話(huà)語(yǔ)權，有的只是配合治療的義務(wù)。在這種情況下，醫生就是抗生素使用的主宰。而品種少并不等于數量的降低，好比早餐，你撤掉了油餅、牛奶、稀飯、雞蛋、面包，但包子吃得多了，效果依然一樣。況且，一旦品種減少，會(huì )不會(huì )產(chǎn)生物以稀為貴的現象，結果一藥難求、負擔加重。所以最重要的，是改變醫院的商業(yè)屬性，使其回到公益的軌道上來(lái)。只要醫院不再以用藥作為追逐利潤的手段，用藥也不和醫生的收益掛起鉤來(lái)；相反，對那些濫用抗生素、亂開(kāi)大處方的醫生，進(jìn)行行政干預，降低信用等級，同時(shí)加大用藥常識的宣傳，讓患者懂得不用“三素一湯”照樣治病，而且預后很好，才可能減輕上述的惡果。須知，不是抗生素毀了一代中國人，而是現行的醫療體制，是貪婪和急功近利不講科學(xué)，帶來(lái)了這樣的后果。人，才是萬(wàn)惡的源泉哦。
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