（汪復 教授，華山醫院抗生素研究所名譽(yù)所長(cháng)、衛生部抗感染藥臨床藥理重點(diǎn)實(shí)驗室主任、國家抗感染藥臨床試驗研究中心主任）
世界衛生組織警告稱(chēng)，“后抗生素”時(shí)代正在逼近。如果繼續濫用抗菌藥物，我們將會(huì )回到發(fā)現抗生素之前的黑暗時(shí)代，濫用抗菌藥物會(huì )造成怎樣的后果？真的有那么嚴重嗎？我們又該如何正確使用抗菌藥物？
中國濫用抗生素的問(wèn)題極為嚴重，主要存在幾個(gè)現象。例如有的醫生在一些不必要預防應用抗菌藥物的手術(shù)前一律采用抗菌藥物作為預防用藥，并且一直沿用至患者出院。又例如醫生或患者家屬為保險起見(jiàn)，對非病原微生物引起的發(fā)熱患者采用抗菌藥物，這一情況在兒科尤為普遍。
那么濫用抗菌藥物會(huì )有什么危害呢?
第一，隨意更換、增加、聯(lián)合使用抗菌藥物等現象導致不良反應增多，例如影響神經(jīng)系統、肝、腎、骨髓等功能。
第二，患者隨意使用抗菌藥物，會(huì )使人體正常菌群平衡失調，還容易引發(fā)新的感染。
第三，濫用抗菌藥物會(huì )造成醫療資源的浪費，并會(huì )增加患者的醫療消費，加重社會(huì )負擔。
第四，抗菌藥物過(guò)度使用和濫用都會(huì )導致細菌耐藥性的發(fā)生，這是細菌自我保護的措施。目前已出現了多重耐藥菌、廣泛耐藥菌造成臨床治療困難。
例如紅霉素剛上市時(shí)對某種細菌（溶血性鏈球菌）引起的扁桃體炎有良好的抗菌作用，然而目前研究發(fā)現該菌對紅霉素的耐藥率已高達80%以上。此外，細菌產(chǎn)生耐藥性的速度遠快于新藥研發(fā)速度，如果繼續濫用抗菌藥物，將出現對某些耐藥菌感染而無(wú)藥可醫的嚴重狀況。
正確使用抗菌藥物,需要藥政管理部門(mén)加強對抗菌藥物的管理。目前衛計委已采取相應措施對抗菌藥物進(jìn)行分級管理，并規定患者須憑醫生處方才能配置相應的抗菌藥物。同時(shí)還需加強醫生的教育、培訓，提高正確使用抗菌藥物的知識，了解相關(guān)規定。此外，群眾需提高對于合理使用抗菌藥物的認識，一旦發(fā)生感染應及時(shí)就醫，在醫生指導下合理使用抗菌藥物。
（中國醫藥工業(yè)信息中心整理采編）
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