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癌癥患者一定要了解的25個(gè)日常,可以延長(cháng)生存期!
權威機構研究報道顯示:癌癥患者可以通過(guò)運動(dòng)使體內的癌細胞有所減少,并且有效地延長(cháng)自身的壽命。既然通過(guò)運動(dòng)真真切切地能夠延長(cháng)癌癥患者的生命提高生存質(zhì)量。那么,通過(guò)飲食呢?

其實(shí),不僅僅是在中醫中有“食療”的概念,在西方醫學(xué)中,也有通過(guò)改善飲食來(lái)達到提高人體免疫力和治療惡性疾病的方法。

《臨床醫師癌癥雜志》的一項綜合研究報告權威發(fā)布了日常的25個(gè)問(wèn)題的研究結果,這堪稱(chēng)是給癌癥患者及其家人的一份《日常生活指南》——

(但是,這里不得不強調的一點(diǎn)是:因為個(gè)人的體質(zhì)有所差異,治療的方案也是不盡相同的,具體的情況還是應該請教醫生進(jìn)行具體的指導)

飲食

1
酒精是否會(huì )增加癌癥的復發(fā)風(fēng)險?

很多研究發(fā)現酒精攝入和一些原發(fā)癌之間存在一些聯(lián)系,這些癌癥包括:口腔、咽、喉、食道、肝臟、乳腺、或者結腸癌癥。對于癌癥患者來(lái)說(shuō),酒精的攝入也會(huì )增加癌癥部位出現新原發(fā)癌的風(fēng)險。

酒精的攝入會(huì )加強雌激素循環(huán),從理論上來(lái)講,雌激素的會(huì )使得陽(yáng)性乳腺癌復發(fā)的風(fēng)險增加;但是,目前針對乳腺癌患者使用酒精的研究還是很少的,大約有一半的患者都顯示沒(méi)有什么不良的影響,還有另外一半的患者顯示的是有益處或者是無(wú)害。

一項研究表明酒精的不良反應可能在超重或者是肥胖的女性群體中才會(huì )產(chǎn)生不良的影響。

由于酒精還具有保護心臟的作用,因此是否要食用酒精基本就取決于遺傳因素,或者是對復發(fā)風(fēng)險和心血管疾病風(fēng)險的權衡之后再做出決斷。

2
癌癥治療的過(guò)程中是否應該避免飲酒?

至于到底適不適合在治療期間使用酒精,要在考慮癌癥類(lèi)型、疾病的發(fā)展階段以及治療情況的基礎之上。很多化療藥物都是可以通過(guò)肝臟代謝、酒精造成的肝臟炎癥,尤其是在治療期間,可能會(huì )影響化療藥物的代謝,從而加劇藥物的毒性作用。

一般情況下,還是建議患者在化療期間能夠做到避免酒精的攝入或者將酒精的攝入量減少到最低點(diǎn),從而防止酒精與化療藥物產(chǎn)生不好的相互作用。

對于癌癥患者而言,一定要避免在放療過(guò)程中使得治療區域進(jìn)一步加重,即便是一些漱口水中有少量的酒精成分也會(huì )對患者的口腔黏膜產(chǎn)生刺激,加重病情的惡化或者威脅到患者的健康。

3
抗氧化劑對于癌癥的作用到底都有哪些?

很多蔬果蔬菜中都含有抗氧化劑,這些成分有助于對抗組織氧化性損傷,因為氧化性損傷可能是癌癥發(fā)展的重要因素。

例如一些水果和蔬菜中含有豐富的維生素C、維生素E,類(lèi)胡蘿卜素和很多其他的抗氧化劑的植物化學(xué)物質(zhì),攝入更多的水果和蔬菜就能夠更好的降低癌癥的發(fā)病和死亡率。

很多癌癥患者的二次患癌幾率也比一般人要高很多,所以更應該多多食用一些富含抗氧化維生素成分的水果和蔬菜。

然而,臨床上沒(méi)有一些明確的指示表明通過(guò)目的性地食用抗氧化素能夠降低患癌的風(fēng)險,所以建議最好還是通過(guò)膳食進(jìn)行補充。

4
癌癥治療期間攝入抗氧化補充劑是否安全?

其實(shí),很多膳食補充劑當中所含的維生素E和C的含量已經(jīng)大大地超出了人體最佳狀態(tài)下需要攝入的水平值。目前,雖然我們能夠得到的證據是有限的,但是在化療和放療的過(guò)程中攝入高劑量的抗氧化補充物可能不是什么明智之舉。

因為過(guò)量地攝入抗氧化劑可能會(huì )修復癌癥細胞的氧化損傷,從而影響放療或者化療的治療效果。

但是,也有資料顯示:攝入抗氧化劑帶來(lái)的傷害只是一種假設,基于抗氧化劑能夠保護正常的細胞免于治療時(shí)產(chǎn)生間接的損傷,所以,目前還不能確定攝入大量的抗氧化劑會(huì )直接對癌癥的治療產(chǎn)生負面的效果。

針對這樣的不確定性,目前沒(méi)有什么特別好的解決方法,除非有更多的證據來(lái)證明這樣做的是利大于弊的。

目前最好的方法就是:對于正在接受治療的癌癥患者,如果沒(méi)有發(fā)現有明顯的營(yíng)養缺陷的情況,都應該謹慎地限制營(yíng)養的補充。此外,除非是在特殊的情況下(并且是在有醫生參與的情況下),否則這些患者都應該避免額外地攝入膳食補充劑超過(guò)抗氧化維生素的每日需求量。

5
少食用全脂肪或某種類(lèi)型的脂肪是否可以降低癌癥的復發(fā)風(fēng)險,或者在一定程度上提高生存質(zhì)量?

目前已經(jīng)有一些針對脂肪攝入和乳腺癌患者生存之間關(guān)系的研究,但是還沒(méi)有下嚴格的定論。無(wú)論是針對早期的乳腺癌患者開(kāi)展的大型臨床試驗的初步顯示,還是關(guān)于長(cháng)期保持低脂的飲食是否可以降低癌癥復發(fā)的風(fēng)險的研究,都還沒(méi)有一個(gè)明確的定論。

但是需要注意的是,雖然沒(méi)有確鑿證據證明脂肪攝入量會(huì )對癌癥結局產(chǎn)生影響,但是脂肪含量高的飲食熱量較高,可能會(huì )造成肥胖,從而與多個(gè)部位癌癥高發(fā)病率、癌癥復發(fā)風(fēng)險提高以及許多癌癥患者存活率降低有關(guān)。

但是反過(guò)來(lái),目前幾乎沒(méi)有確鑿的證據證明其他類(lèi)型的脂肪(主要在魚(yú)類(lèi)和核桃中發(fā)現的歐米伽3-脂肪酸、在橄欖和菜籽油中發(fā)現的單一不飽和脂肪酸或者其他多元不飽和脂肪)可以降低患癌風(fēng)險。

6
食用纖維是否可以防止癌癥或者改善癌癥存活?

食用纖維包括各種不容易被人類(lèi)消化的植物糖類(lèi)。纖維的特定分類(lèi)分為“可溶纖維”,例如:燕麥麩、或者“不可溶纖維”,例如:麥麩和纖維素。

可溶纖維通過(guò)降低血膽固醇水平降低冠心病的發(fā)病風(fēng)險,纖維還可以促進(jìn)大腸的功能。

纖維較好的來(lái)源有:豆類(lèi)、蔬菜、全谷類(lèi)、堅果和水果。

建議食用這些食物,因為其中含有的其他營(yíng)養有助于降低患癌風(fēng)險,有利于身體健康,如降低冠心病風(fēng)險。

7
亞麻仁

亞麻仁是極好的維生素,礦物質(zhì)和纖維來(lái)源,也是極其豐富的植物雌激素木脂素類(lèi)和歐米伽3脂肪酸來(lái)源。

但是對于這項成分的具體作用還需要進(jìn)行進(jìn)一步去開(kāi)展人體研究,同時(shí),細胞培養和動(dòng)物研究表明亞麻仁或其分離化合物可減緩腫瘤生長(cháng)、增強三苯氧胺等治療的效果。

針對癌癥患者的兩個(gè)隨機對照臨床試驗,其中一項的參與者是32名乳腺癌患者,另一項是161名前列腺癌患者,結果顯示:癌癥手術(shù)前使用亞麻仁補充劑飲食組患者癌癥增殖速率明顯低于其他飲食組患者。然而,這還需要開(kāi)展更多的研究來(lái)進(jìn)一步證實(shí)。

8
是否應該避免吃肉?

之前有一些研究流行病學(xué)的資料顯示:大量地食用紅肉和加工肉類(lèi)與結直腸癌、前列腺癌和胃癌患病的風(fēng)險將會(huì )增高。

但是還有一些研究表明:煎炸、燒烤肉類(lèi)、尤其是脂肪含量很高的肉和帶皮的家禽肉,在高溫下會(huì )產(chǎn)生名為環(huán)胺的化學(xué)物質(zhì),這種物質(zhì)具有致癌性。

因此,美國癌癥學(xué)會(huì )關(guān)于癌癥預防的營(yíng)養與身體活動(dòng)指南建議限制攝入加工肉類(lèi)和紅肉,不鼓勵高溫烹制這些肉類(lèi)和其他脂肪含量高的蛋白。這個(gè)建議可能也適用于癌癥患者提高總體健康水平。然而,目前沒(méi)有明確證據證明加工肉類(lèi)、高溫烹制肉類(lèi)或所有肉類(lèi)對癌癥復發(fā)或進(jìn)展有影響。

9
是否要避免吃肉?

有幾項流行病研究已有顯示:大量地食用紅肉和加工肉類(lèi)與結直腸癌、前列腺癌和胃癌患病風(fēng)險增高有關(guān)。

還有另外的一些研究表明:煎炸、燒烤肉類(lèi)含有非常高的脂肪,尤其是帶皮家禽肉,在高溫下產(chǎn)生名為雜環(huán)胺的化學(xué)物質(zhì),這種物質(zhì)具有致癌性。

因此,美國癌癥學(xué)會(huì )關(guān)于癌癥預防的營(yíng)養與身體活動(dòng)指南建議限制攝入加工肉類(lèi)和紅肉,不鼓勵高溫烹制這些肉類(lèi)和其他脂肪含量高的蛋白,這個(gè)建議可能也適用于癌癥患者提高總體健康水平。然而,目前沒(méi)有明確證據證明加工肉類(lèi)、高溫烹制肉類(lèi)或所有肉類(lèi)對癌癥復發(fā)或進(jìn)展有影響。

10
什么是植物化學(xué)物質(zhì),它們是否可以降低癌癥風(fēng)險?

“植物化學(xué)物質(zhì)”是指植物中的各種生物活性物質(zhì)。

在植物或食用這些植物的人體內,一些植物化學(xué)物質(zhì)有抗氧化或激素樣作用。針對植物化學(xué)物質(zhì)或蔬菜水果類(lèi)植物性食品對癌癥復發(fā)或進(jìn)展的影響的研究十分有限,現有的極少量證據前后不一或來(lái)自少量研究。

但是,目前還沒(méi)有明確的證據能夠證明:膳食補充劑這樣的植物化學(xué)物質(zhì)和這些化學(xué)物質(zhì)的來(lái)源——蔬菜、水果、豆類(lèi)和谷物等會(huì )對人體有相同的好處。

11
癌癥患者的推薦飲食中是否包含豆制品?

豆類(lèi)和豆制品是優(yōu)良蛋白質(zhì)來(lái)源,因此,它是肉類(lèi)最好的替代品。豆類(lèi)含有各種植物化學(xué)物質(zhì),其中一些植物化學(xué)物質(zhì)雌激素活性較弱,在動(dòng)物研究中似乎可以預防激素依賴(lài)性腫瘤。豆類(lèi)食物中的其他化合物具有抗氧化特性,可能還有抗癌作用。

對于乳腺癌患者,目前還沒(méi)有證據顯示攝入豆類(lèi)或豆制品對癌癥復發(fā)或存活有副作用,這些食物還可能與三苯氧胺產(chǎn)生積極的協(xié)同作用。

12
糖類(lèi)是否會(huì )“喂養”癌癥?

答案是否定的,糖類(lèi)的攝入絕對不會(huì )直接增加患癌的風(fēng)險或者使得癌癥惡化。

然而,糖類(lèi)(包括蜂蜜、粗糖、紅糖、高果糖谷物糖漿和糖蜜)以及以這些糖類(lèi)為主要來(lái)源的飲料(例如:軟飲和果味飲料)增加了大量熱量,因此會(huì )增加體重,對癌癥會(huì )產(chǎn)生不良影響。

此外,大多數含糖高的食物和飲料并不會(huì )提供很多營(yíng)養,反而經(jīng)常會(huì )成為更有營(yíng)養的食物的替代品。因此,建議患者減少含糖高的食物和飲料攝入。

13
癌癥患者使用維生素和礦物質(zhì)補充劑是否有益?

一般情況下,建議患者通過(guò)合理的飲食來(lái)攝取需要的營(yíng)養,而不是一味地通過(guò)使用補充劑。

但是在營(yíng)養不足的情況(一般通過(guò)實(shí)驗室檢測發(fā)現或具有臨床疾病表征,例如:骨質(zhì)疏松癥和骨量減少),可使用食物補充劑。攝入過(guò)量營(yíng)養物質(zhì)的副作用的相關(guān)文章越來(lái)越多,問(wèn)題是補充劑可能弊大于利。

14
食物補充劑是否可以降低癌癥發(fā)生率或復發(fā)風(fēng)險?

現在市面上形形色色的補品,營(yíng)養品名目繁多,這些所謂的“澳洲神藥”,“天然補品”對于癌癥患者而言到底有沒(méi)有效果呢?

目前還沒(méi)有證據可以確定食物補充劑可以降低復發(fā)風(fēng)險或改善癌癥患者存活率。

15
食用蔬菜和水果是否可以降低癌癥復發(fā)風(fēng)險?

在很多流行病研究中顯示:大量地食用蔬菜水果能夠降低患肺癌、口腔癌、食道癌、胃癌和結腸癌的風(fēng)險。

然而,目前幾乎沒(méi)有關(guān)于富含水果蔬菜的飲食是否可以降低癌癥復發(fā)的風(fēng)險或改善癌癥患者存活率的研究。盡管如此,最近一些研究顯示增加蔬菜攝入可能對乳腺癌、前列腺癌和卵巢癌復發(fā)或存活率有益。

但是,根據2010年美國膳食指南,應提倡癌癥患者為了健康每天食用至少2-3cups的蔬菜和1.5-2cups的水果(1cup=8盎司,1盎司=28.3495231g)。蔬菜和水果中的眾多成分中,哪個(gè)最具保護作用還不得而知,因此,建議患者最好每天食用大量、多色果蔬。

16
新鮮、冷凍和罐裝蔬菜和水果的營(yíng)養價(jià)值是否有所不同?

新鮮的水果和蔬菜都通常被人們認為是十分有營(yíng)養的,但是冷凍的食物往往比新鮮的食物擁有更高的營(yíng)養價(jià)值。因為冷凍食物通常是成熟的并經(jīng)過(guò)快速冷凍;新鮮食物在收獲后到食用前的這段時(shí)間內營(yíng)養會(huì )丟失。

在食物裝罐的過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生高溫,罐裝食物更容易丟失對熱敏感或水溶性營(yíng)養物質(zhì)。請注意,一些罐裝水果含大量果漿、一些罐裝蔬菜鈉含量高。盡量選擇各種形式的果蔬來(lái)食用。在某些季節,食用冷凍和罐裝食物比較便宜實(shí)惠。

17
烹飪是否影響蔬菜營(yíng)養價(jià)值?

在烹飪的時(shí)候,優(yōu)先應該考慮到用微波爐或者蒸煮的烹飪方式,保存了水溶性營(yíng)養物質(zhì)的生物利用度,且促進(jìn)其他營(yíng)養的吸收。例如,蔬菜中的類(lèi)胡羅卜素熟的比生的更易被吸收。

18
是否應該把蔬菜和水果榨成汁?

果蔬汁能夠豐富人們的飲食,并且也是一種食用果蔬的好方法,尤其是在照顧那些有咀嚼或者吞咽困難的患者的時(shí)候,果蔬汁還能促進(jìn)身體吸收某些營(yíng)養物質(zhì)。

然而,果蔬汁與完整蔬菜和水果相比飽和度更低,含纖維更少。尤其是水果汁,大量果汁會(huì )增加飲食的熱量。市面銷(xiāo)售的果汁產(chǎn)品應該是100%的蔬菜或水果汁,而且應該經(jīng)過(guò)巴氏消毒,消除有害微生物。

對于普通人來(lái)說(shuō)這沒(méi)什么,但是對于免疫功能不全者,例如正在接受化療的患者,這的確是個(gè)問(wèn)題。

19
素食是否能夠降低癌癥復發(fā)的風(fēng)險?

雖然沒(méi)有明確的研究顯示素食比富含蔬菜、水果和全谷類(lèi)以及少量紅肉的雜食在防止癌癥復發(fā)上有明顯的效果,然而,素食一定是更加有利于健康的,因為飽和脂肪含量低,纖維,維生素和植物化學(xué)物質(zhì)含量很高,并且也符合美國癌癥學(xué)會(huì )關(guān)于癌癥預防的營(yíng)養與身體活動(dòng)指南。

20
我應該喝多少水或其他液體?

很多癥狀,諸如:虛弱、頭暈、口腔干燥、味覺(jué)不好和惡心等癥狀都可能是脫水造成;

因此,癌癥患者應該努力攝入充足的水分。在患者嘔吐或腹瀉損失大量水分時(shí)尤其重要。假設沒(méi)有禁忌,成年男性每天攝入3.7升水、成年女性每天攝入2.7升水就足夠了。

需要注意的是,人體攝入的大約80%的水分來(lái)自食物。如果癌癥患者很難獲得充足水分,應該告知醫生進(jìn)行靜脈補液。

21
有沒(méi)有專(zhuān)門(mén)針對正在接受治療的癌癥患者的食品安全保護措施?

對于癌癥患者而言,尤其要注意避免感染,特別是治療某種癌癥產(chǎn)生的免疫抑制和白血球減少時(shí)期。在免疫抑制癌癥治療期間,癌癥患者尤其應注意避免食用含有不安全致病微生物的食物。應提倡大眾食品安全措施,例如飯前洗手、徹底清洗蔬菜和水果以及在適宜溫度下保存食物,而癌癥患者應接受食品安全專(zhuān)門(mén)指導。

身體活動(dòng)

22
癌癥治療和恢復期間是否應該運動(dòng)?

開(kāi)頭的時(shí)候,我們就提到過(guò),運動(dòng)的確是能夠使得癌細胞被控制住的。但是有些患者所接受的治療有可能會(huì )妨礙他們的運動(dòng)能力。

某些治療也有可能會(huì )增加運動(dòng)相關(guān)損傷和副作用。

例如:嚴重貧血的患者應該在貧血得到改善后再做運動(dòng)。免疫功能低下的患者在白細胞計數恢復到安全水平之前,應避免去健身房和其他公共場(chǎng)所。

接受放療的癌癥患者應該避免到游泳池游泳,因為氯元素會(huì )刺激放射部位皮膚。

對于年長(cháng)的患者或骨病的患者(骨轉移或嚴重骨質(zhì)疏松)或具有嚴重損傷的患者,例如風(fēng)濕或外周神經(jīng)病患者,需要密切關(guān)注他們的平衡能力,降低跌倒和受傷的風(fēng)險。

23
定期運動(dòng)是否可以降低癌癥復發(fā)風(fēng)險?

有20多項觀(guān)察性研究調查表明:運動(dòng)鍛煉對于癌癥的復發(fā)、癌癥相關(guān)死亡率和總死亡率方面都是有一定積極的影響的。

在迄今為止的研究里面,主要限于乳腺癌、結直腸癌、前列腺癌及卵巢癌患者。這些研究證明疾病診斷后大量體育運動(dòng)與疾病復發(fā)風(fēng)險較低相關(guān)并可提高生存率。

但是,盡管該項研究表明運動(dòng)對癌癥進(jìn)展是有直接的影響的,但是還需要進(jìn)行進(jìn)一步深入的研究,包括隨機地進(jìn)行對照試驗。

盡管如此,體育運動(dòng)有利于預防可能會(huì )轉化為癌癥的人群出現心血管疾病、糖尿病和骨質(zhì)疏松。因此,應鼓勵癌癥患者選擇積極運動(dòng)的生活方式。

24
瑜伽是否有益于癌癥患者?

目前針對這一研究課題的多項試驗主要針對的是對女性乳腺癌患者健康的影響。

日前,有一項綜合分析顯示瑜伽是可以大大地改善患者的心理健康,能夠在很大程度上緩解焦慮、抑郁、沮喪和緊張的情緒。

雖然,瑜伽似乎對心理社會(huì )功能有所影響,但對機體構成、健康、肌肉力量的影響并不明顯??梢钥紤]瑜伽和有氧運動(dòng)以及抗阻訓練相結合,使癌癥患者最大限度獲益,但是,仍需進(jìn)行更多研究來(lái)證明。

肥胖

25
超重是否會(huì )增加癌癥復發(fā)和第二原發(fā)癌的風(fēng)險?

目前,已經(jīng)有眾多的證據顯示:肥胖與癌癥復發(fā)有著(zhù)直接的聯(lián)系,降低多種癌癥的存活率。

不斷增加的癌癥總死亡率也是和超重和肥胖有著(zhù)不可或缺的聯(lián)系??紤]到減肥對身體產(chǎn)生的其他好處,超重人群應積極達到并保持健康體重。成年人避免身體超重不僅可以降低癌癥發(fā)病率和復發(fā)風(fēng)險,也可降低其他慢性疾病風(fēng)險。

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