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“哪涼快去哪呆著(zhù)去…”這句原本是一句玩笑話(huà)，在沈陽(yáng)的高溫天氣里，卻成了最真摯的關(guān)懷！這樣的天氣里，導致沈城的“熱病”患者激增！中國醫大四院急診室內擠滿(mǎn)了中暑的患者。

醫護人員忙碌著(zhù)，與高溫搶時(shí)間，成了高溫中的“降溫奔跑者”。

重癥

7月31日下午1時(shí)許，沈陽(yáng)37℃的高溫。中國醫科大學(xué)附屬第四醫院急診室內人滿(mǎn)為患，幾天來(lái)，醫大四院急診科持續滿(mǎn)床狀態(tài)，過(guò)半數是中暑、熱射病患者。

1時(shí)50分許，急診室外一輛120急救車(chē)停了下來(lái)。擔架上躺著(zhù)一名70多歲的老人，眾人急忙將老人推進(jìn)了急診室。老人的女兒說(shuō)，老人患有心臟病，大約半個(gè)小時(shí)前，自己去母親家看望，進(jìn)門(mén)發(fā)現老人已經(jīng)倒地，不省人事了，在家測體溫已經(jīng)達到了44度！當時(shí)環(huán)境特別熱，怕老人出事，連忙撥打了120急救。在一個(gè)多小時(shí)的搶救后，老人已經(jīng)脫險。

幾乎同時(shí)，又一位80多歲的患者被推進(jìn)急診。

溝通中，我們了解到老人已經(jīng)80多歲，患有20多年的糖尿病。而經(jīng)過(guò)診斷，老人出現了中暑癥狀。因為老人患病多年，年紀又大，稍微有一些環(huán)境的刺激就容易導致身體臟器衰竭，搶救這樣的患者很難，甚至因為肝腎功能不好，不能輕易用藥。

為此，征得老人家屬同意后，醫生為老人鋪上冰毯、戴上冰帽，并采用灌腸等方法為他降溫。經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的搶救，老人的病情終于穩定，脫離了危險。

警惕

沈陽(yáng)的連日高溫，導致“熱病”患者急劇增加。在此提醒市民警惕三大“熱病”：熱射病、日射病、熱痙攣。

1.人體散熱難，體內產(chǎn)生的熱量積蓄過(guò)多而中暑。此類(lèi)“高溫病”通常叫“熱射病”。

2.人在炎炎烈日下暴曬，易導致腦膜和大腦充血、出血、水腫等，引發(fā)頭暈、頭痛、耳鳴、眼花甚至昏迷、抽風(fēng)等癥，如不及時(shí)救治可能危及生命。這又叫“日射病”。

3.持續高溫熱浪使人體出汗過(guò)多、鹽份過(guò)量流失而中暑虛脫。這叫“熱痙攣”。

不管哪一種“熱病”，如果病情嚴重，都可能對生命帶來(lái)危險。為此，一旦出現相關(guān)癥狀，一定要及時(shí)就醫。

行動(dòng)

僅在7月31日下午1時(shí)到3時(shí)兩個(gè)小時(shí)內，就有20余名中暑患者來(lái)到或被送到中國醫大四院，其中大多數出現了高熱、神志不清、高溫中暑等癥狀。

醫院立即啟動(dòng)應急預案，成立了由多科室專(zhuān)家組成的熱射病治療專(zhuān)家組，指導進(jìn)行搶救治療。

同時(shí)，醫院開(kāi)通綠色通道，經(jīng)急診接診搶救預判評估后，繼續留在急診科治療或轉入相應科室治療。

醫務(wù)部、護理部緊急調配多名醫護人員前往急診支援，同時(shí)調配全院急救、降溫物資送到急診室應對緊急情況。

今日上午，全院組織熱射病診治的培訓。進(jìn)一步普及知識，提高重視。

重點(diǎn)

中國醫大四院急診科朱杰主任表示，近日氣候異常，中暑的病人急劇增多，這種情況在東北還是很少見(jiàn)?；颊咧?，大多數都是年老體弱，有基礎疾病的病人以及一些在工地、等在太陽(yáng)下暴露作業(yè)的環(huán)衛工人、建筑工人。

除了提醒高溫下仍然堅持工作的人，需要及時(shí)避暑降溫外，朱杰主任更提示，家中有老人，特別是患有慢性病比如糖尿病、高血壓、冠心病等慢性疾病的老人一定要注意。最近的“熱病”患者中，這樣的老人占了很大一部分。他們大多年紀較大，家里沒(méi)有空調或者有空調不用，有的在做飯的時(shí)候感覺(jué)頭暈就摔倒了，結果一查體溫是40多度。

之所以出現這種情況，是因為：

一方面，慢性病讓老年人身體對環(huán)境極其敏感，太冷或太熱都會(huì )對他們的血管、臟器造成影響。

另一方面，老年人的皮膚感知遲鈍，因此，天氣悶熱，一些老年人仍舊沒(méi)感覺(jué)溫度上升，衣物也比年輕人穿得多，因此，不知不覺(jué)就中暑了。

支招

高溫天氣中，朱杰主任提示大家要學(xué)會(huì )防范中暑，一旦中暑了，學(xué)會(huì )如何處理自救同樣也很重要！

防范：

空間：家中沒(méi)有空調的，要保持房間的空氣流動(dòng)。也可以到一些寬敞的、溫度較低的地方去，比如有空調的大型商場(chǎng)超市等。也建議家中沒(méi)有空調的老人，最好去有空調的孩子家度過(guò)這段時(shí)間，別怕打擾，身體重要。

飲食：吃的方面一定要保持清淡，做飯時(shí)越簡(jiǎn)單越好，減少做飯用火的頻度和時(shí)間。

飲水：補充一些離子，比如淡鹽水。含鉀水、運動(dòng)飲料等都可以！

救治：

一旦發(fā)現家人出現中暑癥狀，要及時(shí)脫去衣服暴露周身皮膚，促進(jìn)散熱，用冷水沖洗、擦洗周身皮膚及大血管走行部位，如兩側頸部、腋窩，大腿根部等。

要注意用毛巾等包裹住冰塊、勤換部位、查看皮膚、不要讓局部?jì)鰝?，喝冰水，如果發(fā)現口腔氣道有嘔吐物要及時(shí)把頭偏向一側、及時(shí)清理。

同時(shí)，一定要盡早送到醫院救治，因為比如嚴重的熱射病，如果不能得到有效救治，死亡率高達50%以上。

中國醫科大學(xué)附屬第四醫院