在醫學(xué)上,更年期是指從中年向老年轉變的一個(gè)階段,一般女性在45歲~55歲,男性為55歲~65歲。對女性來(lái)說(shuō),絕經(jīng)是女性更年期的一個(gè)最顯著(zhù)的標志,但是,絕經(jīng)期與更年期不是同一個(gè)概念,更年期應是“絕經(jīng)前期”、“絕經(jīng)期”、“絕經(jīng)后期”的總和。除絕經(jīng)外,女性更年期還有或多或少的以下生理變化:性欲減退,房事不適或疼痛;易激動(dòng),愛(ài)發(fā)脾氣;郁郁寡歡,有時(shí)多疑;失眠多夢(mèng),記憶力下降等等。女性更年期綜合征是指女性在更年期出現的或輕或重的以植物神經(jīng)紊亂為主的癥候群。臨床表現為月經(jīng)周期紊亂、潮熱、潮紅、出汗及精神、神經(jīng)癥狀。而對男性來(lái)說(shuō),更年期的標志主要是精神緊張或抑郁、易于疲倦、記憶力減退、注意力不集中、失眠、潮熱、出汗、性欲下降等一系列癥狀。比較而言,男性更年期綜合征的癥狀群比女性的少,因為男性更年期的雄激素降低,是一個(gè)緩慢的過(guò)程。
中醫治療更年期綜合征,主要采用辨證施治的方法。根據不同的癥狀進(jìn)行處方用藥,以女性為例,一般來(lái)說(shuō),主要分為三型論治:
?。ㄒ唬┠I陰虛證:臨床表現為月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期縮短,量少或量多,或崩或漏,頭暈,耳鳴,面頰陣發(fā)性烘熱,出汗,腰膝酸痛,足跟疼,或皮膚干燥,口干便結,尿少色黃,舌紅少苔,脈細數。處方一般用左歸丸和二至丸。若出現雙目干澀等癥,以杞菊地黃丸加減;若心煩不寧,失眠多夢(mèng),用百合地黃湯或甘麥大棗湯和黃連阿膠湯加減。
?。ǘ┠I陽(yáng)虛證:臨床表現為月經(jīng)量多,精神萎靡,面色灰暗,腰背冷痛,小便清長(cháng),夜尿頻數,或面浮肢腫,舌苔薄白,脈沉細弱。處方用右歸丸加減。
?。ㄈ┠I陰陽(yáng)俱虛證:臨床表現為月經(jīng)紊亂,頭暈耳鳴,健忘,腰背冷痛,舌淡,苔薄,脈沉弱。處方一般用二仙湯和二至丸。常用中成藥可根據癥狀而加減,如腎虛癥狀明顯,就選用六味地黃丸、杞菊地黃丸、麥味地黃丸、知柏地黃丸、八味地黃丸等地黃丸類(lèi)中成藥;失眠、煩躁類(lèi)癥狀明顯,就選用朱砂安神丸、柏子養心丸、天王補心丹、安神安志丸等安神丸類(lèi)中成藥;抑郁癥狀明顯者,可選用加味逍遙散類(lèi)中成藥。而由同仁堂從上萬(wàn)首古代中醫名方中篩選出的坤寶丸,在治療和保健上,都體現了相當的優(yōu)勢,受到醫生和患者的信賴(lài)。由于男性和女性出現更年期綜合征的根本原因都是由于肝腎不足,所以選用藥物上基本是一致的,尤其是坤寶丸,男性在出現更年期癥狀時(shí),可以毫不猶豫地選用。如果男性在性功能上的障礙問(wèn)題比較明顯時(shí),可選用參茸三鞭丸、百補增力丸等扶陽(yáng)類(lèi)中成藥。
處于更年期的朋友們,正是到了“知天命”之年,事業(yè)有成,不乏成熟的魅力,只要正確看待更年期,以樂(lè )觀(guān)的精神積極面對,就可以安然度過(guò)人生的這個(gè)重要的轉折時(shí)期,而享受后半生的大好時(shí)光。
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