年僅17歲的高二學(xué)生，查出直腸癌，90后小伙子直腸癌“抗癌斗士”阿健等等...一樁一樁的年青一代都開(kāi)始患上結直腸癌，這究竟是怎么了？

結直腸癌是全球第三大癌癥，這幾年，大家都有關(guān)注到，結直腸癌的發(fā)病有年輕化的趨勢，前幾天，我去看望一位老朋友，閑聊幾句，看到桌上放的酸奶，他問(wèn)我，平時(shí)也喝奶嗎？我說(shuō)：喝的，我喝的是純牛奶，酸奶有些不習慣，他說(shuō)：喝酸奶好，可以預防腸癌，聽(tīng)說(shuō)還能減少腸癌前病變，我家孩子們也都在喝。

其實(shí)，喝酸奶是不錯的飲食行為，奶類(lèi)也是《中國居民膳食指南》推薦每天飲用的。而且酸奶富含蛋白質(zhì)、鈣等，是人體補充蛋白質(zhì)和鈣的一個(gè)良好來(lái)源，且酸奶為發(fā)酵乳制品，含有乳酸，具有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和促進(jìn)消化液分泌的作用，而且可助長(cháng)腸道乳酸桿菌繁殖，抑制腐敗菌的生長(cháng)。是非常適合于乳糖不耐受的人。但如果說(shuō)喝酸奶能預防腸癌還要從長(cháng)計議：

喝酸奶能否真的起到預防腸癌，以及減少腸癌前病變的作用？

毫無(wú)疑問(wèn)，喝酸奶對胃腸道是有益的，斯坦福大學(xué)的研究人員發(fā)表在頂尖學(xué)術(shù)期刊《細胞》上的一項臨床實(shí)驗結果：連續喝10周酸奶等發(fā)酵食品，可以增加腸道微生物的多樣性，有助于改善免疫反應，減輕炎癥。正因為如此，也有研究表明，大量的食用酸奶可能會(huì )通過(guò)改變微生物群的類(lèi)型和數量，而降低腸癌的風(fēng)險。一項發(fā)表在《腸道》雜志的研究發(fā)現，每周吃?xún)煞菀陨系乃崮?，相當?40克，可能有助于降低男性結腸腺癌的風(fēng)險，（在女性中并未發(fā)現），且這項研究為觀(guān)察性研究，所以并不能確定其因果關(guān)系。也就是說(shuō)喝酸奶和腺瘤發(fā)生減少之間的關(guān)系并不只是酸奶本身。最終結論就是這些研究都有待于更進(jìn)一步的研究來(lái)得以證實(shí)，還不能過(guò)早地神話(huà)酸奶的“力量”。

那喝酸奶可以改善腸道健康？

最近《柳葉刀-胃腸道病學(xué)和肝臟病學(xué)》特別發(fā)表文章，人們對腸道健康以及“最佳腸道微生物組”的定義還是比較模糊，且發(fā)酵食品如酸奶等在消化道健康和疾病中的有效性、臨床證據還是非常有限的。盡管理論上來(lái)說(shuō)發(fā)酵食品有潛力改善腸道健康，但還要取決于發(fā)酵食品在食用時(shí)有多少活的微生物以及益生菌。因此，不能簡(jiǎn)單地認為喝酸奶就一定能夠改善腸道健康。

那可不可以靠喝酸奶來(lái)預防結直腸癌呢？

以上也說(shuō)了，酸奶本身是一種不錯的食物，每天喝酸奶也是一種健康的飲食行為，但是，結直腸癌的危險因素諸多，比如：長(cháng)期飲酒、身體肥胖、加工肉及紅肉攝入過(guò)多、身體活動(dòng)少、久坐等等。且癌癥的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)潛在、漸變的過(guò)程，癥狀還較隱匿，情形狡猾，所以，預防腸癌以及發(fā)現癌前病變就不能只靠喝酸奶來(lái)實(shí)現。這很可能不會(huì )達到你想要的結果。即便酸奶有益腸道，但我們也只能作為一種健康食物來(lái)吃，至于酸奶防腸癌，就把它作為是預防腸癌策略中的其中一個(gè)點(diǎn)，切記不要聽(tīng)到某種食物起到預防癌癥的作用，就盲目地去推崇，拼命地去吃，這樣很容易走入一個(gè)飲食誤區，由此忽略了其他重要的預防措施。

預防腸癌有哪些措施？

（一）結直腸癌與飲食的關(guān)系很大，食物和營(yíng)養在結直腸癌的發(fā)生和發(fā)展中具有重要的作用，因此，首先要做到合理飲食。

. 減少紅肉以及加工肉類(lèi)食品的攝入 世衛組織等知名醫學(xué)機構都明確表示紅肉和加工類(lèi)紅肉與癌癥、心血管疾病等風(fēng)險有關(guān)。

. 增加膳食纖維的攝入，膳食纖維與腸癌相關(guān)流行病學(xué)證實(shí)，這與增加糞便量、稀釋致癌物、降低糞便的PH，以及改變腸道菌相，增加腸腔內的抗氧化劑有關(guān)。富含膳食纖維的食物有全谷類(lèi)食物、如粗雜糧、薯類(lèi)、蔬菜水果。（單一的膳食纖維補充劑效果與食物相比要差）。

. 增加富含鈣的食物，如牛奶、酸奶、芝麻醬、海產(chǎn)品、大豆或其制品、綠葉菜等。

（二）肥胖，尤其是腹型肥胖是明確的結直腸癌的危險因素，因此肥胖者需減肥，維持理想的體重和腰圍,BMI控制在18.5-23.9，男性腰圍90cm以下，女性腰圍在85cm以下。

（三）增加身體的活動(dòng)量，久坐不動(dòng)的人患直腸癌的風(fēng)險較高，增加體力活動(dòng)可降低其風(fēng)險，每日進(jìn)行不少于30分鐘的有氧運動(dòng)。

（四）限制飲酒，酒精在體內可氧化產(chǎn)生有毒代謝產(chǎn)物乙醛，可增加自由基的產(chǎn)生，從而誘導氧化應激，發(fā)生致癌風(fēng)險，因此，盡量不喝或少喝含酒精的飲料。

（五）定期體檢，不要推諉、尤其是有結直腸癌家族史的人群。對于發(fā)現大便異常、排便習慣改變、直腸出血、貧血疲倦、腹瀉腹痛、腹部腫塊等癥狀時(shí)不要硬抗、推諉，要及時(shí)就醫，避免貽誤病情。

（六）通過(guò)篩查來(lái)發(fā)現早期結直腸癌，結腸鏡是目前發(fā)現癌前和癌性結腸息肉的最佳方法。

參看文獻：

［1］e藥環(huán)球 聽(tīng)說(shuō)喝酸奶能減少結腸癌前病變，是真的嗎?這事得這么看 學(xué)術(shù)經(jīng)緯公眾號［OL］2019-07-08

［2］中國營(yíng)養學(xué)會(huì ) 《腫瘤患者家庭營(yíng)養指導手冊》北京大學(xué)醫學(xué)出版社 2018-12