適當活動(dòng)包括適合的運動(dòng)量和適合的運動(dòng)方式。臨床醫生發(fā)現,一些心臟病人在做全身性活動(dòng)時(shí)心臟病不易發(fā)作,而在做局部性肌肉活動(dòng)時(shí),盡管運動(dòng)量并不比全身性活動(dòng)大,反而容易誘發(fā)心臟病。
研究表明,運動(dòng)之所以誘發(fā)心臟病,是由于機體的供血方式改變以及由此而引起的血壓變化導致的。機體的血液供應有一個(gè)“多勞多得”的原則。某部位肌肉活動(dòng)量越大,該部位肌肉血管擴張的程度也越大。獲得的血液越多。人體內流動(dòng)的血量是一定的,為了向活動(dòng)部位肌肉供應血液,不活動(dòng)的肌肉血管就收縮。全身性肌肉活動(dòng)時(shí),血壓在運動(dòng)開(kāi)始后有輕微的升高,隨著(zhù)全身性肌肉血管舒張而恢復至正常水平。這樣的活動(dòng)既沒(méi)有加重心臟負擔,又達到了鍛煉目的。局部肌肉活動(dòng)(如上肢或下肢的運動(dòng))時(shí),活動(dòng)部位的肌肉血管舒張,大部分不活動(dòng)的肌肉血管收縮,引起血壓顯著(zhù)升高,加重了心臟負擔。在心臟病患者心臟功能本來(lái)就弱的情況下,極易發(fā)生心肌嚴重缺血,誘發(fā)心臟病。
美國生理學(xué)家阿斯特朗的研究表明,在同樣血液輸出量的情況下,上肢活動(dòng)時(shí)的血壓比下肢活動(dòng)時(shí)高,下肢活動(dòng)時(shí)的血壓比全身活動(dòng)時(shí)高。因此,他建議,老年人和心臟病人進(jìn)行局部肌肉活動(dòng)時(shí)必須得到醫生的批準。
可見(jiàn),老年人和心臟病人在活動(dòng)時(shí),不宜進(jìn)行局部肌肉活動(dòng),可進(jìn)行一些輕松愉快又不致于增加心臟負擔的全身性活動(dòng),如跳交誼舞,做廣播操、打太極拳等,這樣既能促進(jìn)新陳代謝,又不至于增加心臟負擔。
心臟病人在運動(dòng)前,一定要到醫院去做心肺功能的測定以及身體機能的評估,醫生會(huì )根據患者的身體狀況開(kāi)具出運動(dòng)處方。因為很多病人自行安排運動(dòng)強度,一方面可能是運動(dòng)量不夠,不利于康復,另一方面很可能前期是有氧運動(dòng),而過(guò)量以后就成了無(wú)氧運動(dòng),無(wú)氧運動(dòng)對心臟病人危害非常大,甚至可能引發(fā)缺氧休克或死亡。
在做運動(dòng)心肺功能測定試驗前12小時(shí)不要做超常體力活動(dòng),2~3小時(shí)禁食、禁煙以及咖啡類(lèi)引起興奮的食物。
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