付佳
營(yíng)養與食品衛生碩士
大眾健康資深策劃編輯
中國營(yíng)養學(xué)會(huì )會(huì )員
首都保健營(yíng)養美食學(xué)會(huì )會(huì )員
呱呱墜地的小寶寶，經(jīng)過(guò)6個(gè)月的精心母乳喂養，從皺皺巴巴的“小老頭”搖身一變，成為人見(jiàn)人愛(ài)的小可愛(ài)。每當此時(shí)，媽媽們肯定特別自豪。不過(guò)，作為稱(chēng)職的媽媽?zhuān)@些還遠遠不夠，要知道，6個(gè)月后的嬰幼兒對營(yíng)養的需求逐漸增大，在母乳的基礎上合理添加各種輔食，讓寶寶愛(ài)上吃飯，促進(jìn)寶寶健康成長(cháng)，才是孩子喂養的重頭戲?？墒敲鎸Ω鞣N各樣的輔食添加“該做不該做”，媽媽們真的做對了嗎？先讓我們來(lái)回答這些問(wèn)題吧！
為什么要添加輔食？——輔食添加的意義
什么時(shí)候開(kāi)始添加輔食最合適？——輔食添加的信號和時(shí)機
添加輔食需要注意什么？——輔食添加的原則
不同月齡添加輔食的方法一樣嗎？——輔食添加分階段
哪些雷、哪些坑不能碰？——輔食添加Q/A
輔食添加的意義
添加輔食可以補充母乳中營(yíng)養素的不足，促進(jìn)孩子成長(cháng)發(fā)育。
促進(jìn)嬰兒牙齒的發(fā)育，訓練嬰兒的咀嚼吞咽能力，增強嬰兒的消化功能。
促進(jìn)嬰兒神經(jīng)系統的發(fā)育，刺激味覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)發(fā)育。
通過(guò)添加輔食，可以讓嬰兒學(xué)會(huì )用匙、杯、碗等食具，讓他們學(xué)會(huì )獨立吃飯。
在吃輔食的過(guò)程中，孩子會(huì )有成就感，有利于其心理情感的發(fā)育。
注意，添加輔食不等于斷乳。嬰兒6個(gè)月后，在母乳喂養的基礎上逐漸給他添加輔食，以補充其營(yíng)養需要。但對于6～12個(gè)月的嬰兒，母乳仍是主角，是理想的天然食物。《新指南》提倡滿(mǎn)6個(gè)月的嬰兒開(kāi)始逐漸添加輔食，同時(shí)繼續母乳喂養到2歲甚至更長(cháng)時(shí)間。
輔食添加的信號和時(shí)機
寶寶滿(mǎn)6個(gè)月：6個(gè)月的寶寶消化功能逐漸完善，消化液分泌不斷增加，是添加輔食的好時(shí)機。
挺舌反射消失：剛出生的嬰兒都有用舌頭推掉放進(jìn)嘴里的除液體以外的食物的反射動(dòng)作，這就是挺舌反射。這種反射會(huì )隨著(zhù)寶寶的成長(cháng)發(fā)育而消失。當把勺子放進(jìn)寶寶口中，他沒(méi)有用舌推掉，就可以喂輔食了。
寶寶能挺直頭和脖子：初期添加的輔食一般是糊狀的，如果寶寶不能挺起頭和脖子，喂的輔食很容易堵住食道或引起吞咽困難，只有當寶寶自己能控制頭頸活動(dòng)，才是添加輔食的恰當時(shí)機。
寶寶開(kāi)始對食物感興趣：當寶寶突然對食物感興趣，看到大人吃東西時(shí)，自己也張嘴或表現出想吃。還等什么，他給了你明確的信號——“我要吃輔食”！
情緒和身體狀態(tài)良好：即使寶寶滿(mǎn)足前面幾條，但如果正在生病，或者情緒不佳、最近一直比較煩躁易哭鬧，請稍微推遲添加輔食，等他狀態(tài)好的時(shí)候更容易接受新東西。
輔食添加的原則
循序漸進(jìn)，順應喂養，
單獨制作，清淡原味，衛生安全
一定要記住、要記住、要記住。重要的事情說(shuō)三遍！
由于嬰兒消化道短而窄，胃容量小，所以添加輔食不能一蹴而就，應循序漸進(jìn)，從一種到多種、由少量到多量、從稀到稠、從細到粗。要順應喂養，鼓勵但不要強迫進(jìn)食，孩子不想吃的時(shí)候不要硬塞。開(kāi)始添加輔食時(shí)，最好單獨制作，這樣更好控制食物的軟硬度、份量、大小、形狀和味道。
乳制品是6～12月齡寶寶的重要食物內容。乳制品雖然營(yíng)養豐富，但維生素C、鐵含量相對較低。因此，孩子的第一口輔食，一定是富含鐵的糊狀谷物，而不是以前老觀(guān)念里的蛋黃。請用嬰兒米粉代替蛋黃！制作輔食時(shí)盡量保持原味，少用糖、鹽等調味料，以免孩子習慣了味濃的食物而導致后期偏食挑食。
另外，還需要注意在制作嬰兒輔食時(shí)，要保證食物的干凈、衛生、新鮮。在喂食寶寶輔食時(shí)，注意觀(guān)察其大便性狀和皮膚狀態(tài)，是否出現腹瀉、便秘，是否出現皮疹、水皰等，以防消化不良和食物過(guò)敏。一旦寶寶出現這些癥狀，要及時(shí)停止喂食正在吃的輔食。
輔食添加分階段
整吞整咽：適合剛剛開(kāi)始吃輔食的6～7月齡寶寶。讓寶寶習慣母乳和奶粉以外的食物的味道和口感是本階段的主要目的。此時(shí)給予的輔食應該是黏稠的糊狀食物，如嬰兒米粉、爛米粥等。碳水化合物類(lèi)食物是這個(gè)階段最應該添加的。
用舌攪碎：適合7～9月齡寶寶。該月齡寶寶還不能直接吞咽塊狀食物，他們會(huì )先用舌頭將食物攪碎，再慢慢吞下。此時(shí)給予的輔食質(zhì)地應該如豆腐般柔軟，用舌頭就能輕松攪碎。魚(yú)肉泥、豬肝泥、南瓜泥等可以出現在輔食清單中。蛋白質(zhì)類(lèi)食物可慢慢嘗試添加了。
牙齦咀嚼：適合9～11月齡寶寶。此時(shí)提供的食物可以硬一些、大一些，以鍛煉寶寶的咀嚼能力。手指粗細的質(zhì)地如香蕉的食物是該階段輔食的好選擇。
用牙簡(jiǎn)單咬斷：適合11～18月齡寶寶。此時(shí)孩子的絕大部分營(yíng)養都來(lái)自輔食，應該給予各種不同口感的食物，達到食物多樣，以便更好地鍛煉寶寶的咀嚼能力和消化功能。
輔食添加Q/A
1．低出生體重兒的輔食添加時(shí)機如何掌握？
A：低出生體重兒如果在可以開(kāi)始添加輔食時(shí)，體重達標，身體、精神狀態(tài)良好，可以和其他孩子一樣添加輔食。如果體重輕，各種指標也不滿(mǎn)意，則應該適當推遲添加輔食的時(shí)間，但最晚不應該晚于7個(gè)月，以免寶寶得不到充足的營(yíng)養供給而出現發(fā)育不良。同理，如果寶寶正在生病，或狀態(tài)不好，或有過(guò)敏現象等，應該相應推遲開(kāi)始喂輔食的時(shí)間，以免引起寶寶抵觸或加重寶寶的不適。
2．夏季不適合開(kāi)始添加輔食，是真的嗎？
A：夏季食物容易腐爛，過(guò)去由于食品的保存方法不夠先進(jìn)，從安全角度考慮，不推薦夏季作為輔食添加的起始期。但現在，從哪個(gè)季節開(kāi)始都是可以的，只要注意食物和餐具的衛生問(wèn)題即可。
3．可以喂寶寶吃大人嚼碎的食物嗎？
A：杜絕將大人嚼碎的食物喂給寶寶吃，這是非常不衛生的。大人的嘴中有各種各樣的雜菌，這些細菌會(huì )通過(guò)嚼碎的食物傳給寶寶，有可能誘發(fā)寶寶齲齒或其他疾病。
4．寶寶討厭吃輔食、挑食，只愛(ài)喝奶，怎么辦？
A：寶寶一旦肚子餓了，食欲就會(huì )大增。可以嘗試先喂輔食后喂奶的方式，這樣做寶寶更容易接受輔食。另外，將其不喜歡吃的食物和已經(jīng)成功添加的愛(ài)吃的食物一起烹調，比如將不愛(ài)吃的胡蘿卜和愛(ài)吃的香蕉一起打成泥。還有一點(diǎn)需格外注意，寶寶挑食，很可能是因為給予的食物難以吞咽，而不是真正的“不喜歡”。所以，根據寶寶的月齡制作大小、軟硬度、稀稠適宜的輔食，是每位媽媽必須掌握的本領(lǐng)。
5．寶寶對某種食物過(guò)敏，怎么辦？
A：在輔食添加過(guò)程中，寶寶對某些食物出現過(guò)敏的現象經(jīng)常發(fā)生。當寶寶對新添加的食物發(fā)生過(guò)敏，如出現腹瀉、便秘、皮疹等，應暫停喂食這種食物，一周后再?lài)L試，如果寶寶還是不耐受，最好一個(gè)月后再添加試試看。也許等孩子胃腸道發(fā)育更成熟，以前過(guò)敏的食物，現在就耐受了。大豆、牛奶、蛋清等富含異蛋白質(zhì)的食物是最常見(jiàn)的致敏物質(zhì)，體質(zhì)敏感的寶寶應該謹慎添加。對于食物過(guò)敏，首先要找出引發(fā)過(guò)敏的食物，然后就是暫時(shí)避免接觸，再通過(guò)“食物脫敏”讓寶寶慢慢接受。輔食添加是非常個(gè)體化的，應因人而異，不能急，要循序漸進(jìn)。
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