醫患矛盾究竟是誰(shuí)造成的？
昨天寫(xiě)了帖子《惡性“醫鬧”是誰(shuí)制造出來(lái)的？》探討醫患關(guān)系緊張問(wèn)題，得到大多數網(wǎng)友的積極支持，認為我說(shuō)到了醫療亂象的根源。但也有網(wǎng)友認為我的帖子是完全站在患者的角度寫(xiě)的，難免對醫療管理部門(mén)和廣大醫護人員不公平，希望我能換位思考，也站在醫管部門(mén)和醫護人員的角度說(shuō)說(shuō)話(huà)。我認為，這種要求是完全合理的，也是我非常愿意的。下面，我就站在醫管部門(mén)（領(lǐng)導）和醫護人員（醫生）的角度來(lái)談?wù)?。先站在醫管部門(mén)（領(lǐng)導）的角度談。
自然，領(lǐng)導的水平肯定是高的，領(lǐng)導說(shuō)的話(huà)肯定全是對的，因此，衛生部的領(lǐng)導曾經(jīng)說(shuō)：“長(cháng)期以來(lái)，政府對衛生投入嚴重不足，配置醫療衛生資源的能力嚴重削弱。醫院靠創(chuàng )收維持運行和發(fā)展，實(shí)際上是把醫務(wù)人員和人民群眾推向了利益的對立面，成為造成醫患關(guān)系緊張的一個(gè)重要原因”就非常正確，非常及時(shí)，非常必要。
咱的政府是一個(gè)民主的政府，一個(gè)為人民服務(wù)的政府，一個(gè)知錯必改的政府?！伴L(cháng)期以來(lái)，政府對衛生投入嚴重不足”這個(gè)錯誤應該是“巨大”的，“不可饒恕”的。為什么這么說(shuō)呢？一是因為“長(cháng)期以來(lái)”。如果是短期的，可以說(shuō)是一時(shí)疏忽，可“長(cháng)期以來(lái)”就不一樣了，它反映的是一種熟視無(wú)睹，一種麻木不仁，一種根本不當一回事的輕視。二是“嚴重不足”，您瞧，不足就已經(jīng)是錯誤了，還“嚴重不足”，這不是錯上加錯嗎？有此兩條，這“政府”當是錯責難逃。這其間的政府官員們好像都應該站出來(lái)，讓咱最熱愛(ài)最重視衛生事業(yè)的衛生部領(lǐng)導輪番打屁股。誰(shuí)叫你們“嚴重不給衛生事業(yè)增加投入”的呢？
現在，既然政府的錯誤被衛生部洞察秋毫給揪出來(lái)了，“改邪歸正”應該是政府的不二選擇?？焱度氚?！原來(lái)一年投１００塊錢(qián)屬于“嚴重不足”，那咱現在投１０００元，夠了嗎？不夠，那咱投一萬(wàn)元，還不夠，那就投十萬(wàn)，百萬(wàn)，千萬(wàn)，咱把國家財政的收入全投給醫療衛生，夠嗎？告訴你吧，不夠！為什么？你大醫院配置了ＣＴ機，我縣醫院也要配，你縣醫院配了，我鄉衛生所也得配。你省城大醫院以年薪５０萬(wàn)引進(jìn)一名
這樣一來(lái)，衛生系統該滿(mǎn)足了吧，也未必！你看看，這些年抓出來(lái)的貪官，幾千萬(wàn)，幾個(gè)億，有的甚至能貪幾百億，八代都花不完?？梢?jiàn)，在人心不足蛇吞象的社會(huì )當下，投入多少才會(huì )讓衛生部不認為是“嚴重不足”呢？這恐怕是神鬼也難知道的。
既然你政府再加大多少投入，也永遠改不了“嚴重不足”的萬(wàn)能借口，那么，醫患關(guān)系緊張就與咱衛生管理部門(mén)沒(méi)有什么關(guān)系了。作為管理部門(mén)，我向上爭取了國家投入，向下最大限度地保護了弟兄們的黑白利益，維護了醫療系統和咱管理部門(mén)的共同利益和強勢地位，難道不該受到表彰和尊重嗎？
好，現在咱再站在醫生的角度談“醫患關(guān)系”。我們單位有一名基層干部去年去世了，53歲，死于結腸癌。他先是被當作腸炎在我市最大的一家醫院就醫的，住了大概近兩個(gè)月的院，天天打吊針，病情老是不見(jiàn)好。醫院會(huì )診的結果始終是腸炎。為治病，他托朋友找了負責給他治療的主治醫師，給該醫師送了不菲的紅包。兩個(gè)多月過(guò)去了，該醫師一直都說(shuō)肯定會(huì )好轉的，結果病人病情一天不如一天。后來(lái)病人家屬偷偷把病人帶到南京某醫院一檢查，人家告訴他家人，沒(méi)治了，太遲了，癌細胞已經(jīng)擴散到淋巴了，回家準備后事吧。家人將病人帶回家，認為總不能守在家里等死吧，又將病人送到原先住過(guò)的醫院治療，到病人去世，只短短七天，醫院在這位病人身上收取的住院費醫療費是八萬(wàn)多元。把各種各樣的好藥及急救措施全都用上了。你說(shuō)這樣做合理嗎？道德嗎？現在，假定我是個(gè)醫生，讓我來(lái)回答你。
首先，沒(méi)診出病人患晚期癌癥不是我的錯。因為我們醫院的CT機及核磁共震機沒(méi)人家南京的高檔、精確，這是國家對咱醫院投入嚴重不足造成的。
第二，收病人的紅包不是我主動(dòng)的，而是被迫的。病人找了朋友的朋友找到我，硬是將紅包塞給我，我若不收，既得罪朋友，得罪朋友的朋友，認為我不給朋友面子，還給病人增加了就醫的心理壓力。不收他的紅包，他就會(huì )認為我可能對醫治他的病不盡力，這樣的局面自然是誰(shuí)也不愿意看到的。
第三，給病人多開(kāi)藥，開(kāi)貴藥，多檢查，不是我的本意。咱科室一班人的工資是與醫藥收入相掛鉤的，只有發(fā)憤圖強想盡辦法增加營(yíng)收，才能確保大伙兒的正常收入拿到手。營(yíng)收少的科室，不僅沒(méi)獎金，還可能扣工資，遭末位淘汰。對
第四，有人說(shuō)咱多開(kāi)藥，開(kāi)貴藥可以拿回扣。是的，現在幾乎每一種藥品，其醫藥代表都會(huì )給不等的回扣的。也正因為大家都給，開(kāi)什么要都給回扣，那我不想要回扣也是不可能的了。我總不能因為不想拿回扣而不給病人開(kāi)藥吧？至于甲藥給的回扣多，乙藥給的回扣少，我就給病人開(kāi)甲藥而不開(kāi)乙藥，這純屬無(wú)稽之談，你能核查得出來(lái)嗎？
有些中國人就是怪氣，跑到麻將館一輸好幾百眼都不眨一下，看病多花幾個(gè)錢(qián)立即牢騷滿(mǎn)腹。我們收病人的錢(qián)也是考慮到病人的實(shí)際承受能力的嘛！比如患者來(lái)就醫時(shí)，我們總不忘問(wèn)一句：自費還是公費呀？咱現在的收入好像是要高點(diǎn)，但與企業(yè)老總比，和證券公司老總上市公司老總比，咱這點(diǎn)收入又算個(gè)啥？綜上所述，這醫患關(guān)系緊張，跟咱醫生真沒(méi)一點(diǎn)關(guān)系??！說(shuō)老實(shí)話(huà)，老子下輩子可再也不愿當醫生了！
問(wèn)題這么一分析，根源就好找了，醫患矛盾的產(chǎn)生的確跟衛生管理部門(mén)和醫生沒(méi)有一點(diǎn)關(guān)系，而是國家對醫療體系投入太少和百姓身體不爭氣生病太多造成的，咱白衣天使個(gè)個(gè)都潔白無(wú)瑕，咱部門(mén)領(lǐng)導個(gè)個(gè)都冰清玉潔，被縫了肛門(mén)的鋸錯了腿的手術(shù)一半被漫天要價(jià)的，你們知足吧！
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