內分泌疾病與
營(yíng)養防治
內分泌是人體重要的調節手段,其作用影響到全身的每一個(gè)組織和器官。內分泌疾病涉及內、外、婦、兒各科, 由于人們不了解它,往往容易誤診和漏診。臨床常見(jiàn)的內分泌
疾病包括:
糖尿病(
糖尿病食品)、
甲亢、尿崩癥、垂體腺瘤、柯興綜合征、
肥胖病、特發(fā)性水腫、原發(fā)性醛固酮增多征、
痛風(fēng)、周期性麻痹、
更年期(
更年期食品)綜合征、色素病等等??梢哉f(shuō),凡是稀奇古怪難以診斷,同時(shí)出現多系統癥狀的疑難雜病幾乎都與內分泌疾病有關(guān)。隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展,人群疾病譜也發(fā)生了巨大的變化,內分泌代謝病的重要性也越來(lái)越引起人們的重視。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺功能亢進(jìn),簡(jiǎn)稱(chēng)“甲亢”,是一種十分常見(jiàn)的內分泌疾病。
甲亢是指由各種原因導致甲狀腺功能增強,分泌甲狀腺激素過(guò)多或因甲狀腺激素在血液中水平
增高,所導致的機體神經(jīng)、循環(huán)、
消化(
消化食品)等系統的一系列高代謝及高興奮癥狀。
營(yíng)養代謝特征
1、熱能消耗多、需求加大:甲亢患者怕熱、多汗、體重下降,
工作效率低。這是因為甲亢患者基礎代謝率明顯升高造成的。
2、蛋白質(zhì)加速分解:少量甲狀腺素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,但甲狀腺素分泌過(guò)多時(shí),
蛋白質(zhì)(
蛋白質(zhì)食品)分解加速,排泄增加,呈負氮平衡,肌肉組織被消耗,導致患者疲乏無(wú)力、體重下降。
3、脂肪消耗多、膽固
醇偏低:大量甲狀腺素可促進(jìn)脂肪消耗,加速脂肪氧化和分解,并加速膽固醇的合成,促使膽固醇轉化為膽酸排出體外,增加膽固醇的利用。故甲亢患者其膽固醇不僅不高,反而偏低。
4、碳水化合物大量被吸收容易誘發(fā)糖尿?。杭谞钕偎乜纱龠M(jìn)腸對碳水化合物的吸收,使
葡萄(
葡萄食品)糖進(jìn)入細胞內被氧化,刺激
肝糖原和肌糖原分解,加速糖原異生。造成糖耐量降低,容易加重或誘發(fā)糖尿病。甲亢患者
血糖(
血糖食品)通常有升高的傾向,但由于氧化加速,升高并不明顯。
5、水鹽代謝加速:大量甲狀腺素有利尿排
鉀作用,可促進(jìn)
骨質(zhì)疏松,
鈣(
鈣食品)、
磷轉運率加速,尿中排泄增加,但血中濃度仍正?;蛏愿?。
6、維生素消耗空前,最容易缺乏維生素:甲亢患者B族維生素和
維生素(
維生素食品)C的消耗量多,容易發(fā)生
維生素缺乏。
營(yíng)養
治療甲亢屬于超高代謝綜合征,患者基礎代謝率增高,蛋白質(zhì)分解代謝增強,須借助營(yíng)養治療供給高熱能、高蛋白、高碳水化合物、高維生素
飲食,以補償其消耗,改善全身的營(yíng)養狀態(tài)。
1、保證熱能供給:熱能需要量應結合臨床治療的需要和患者進(jìn)食量來(lái)確定,一般較正常者增加 50%~70% ,每人每天宜供給 3000~3500 千卡。避免一次性過(guò)多攝入,適當增加餐次,除正常三餐外,另外應加副餐 2~3 次。臨床治療開(kāi)始時(shí),應及時(shí)根據病情,不斷調整熱能及其他
營(yíng)養素的供給量。
2、增加碳水化合物:應適當增加碳水化合物的供給量,通常占總熱能 60%~70%;蛋白質(zhì)應高于正常人,可按每天 1.5~2.9克/千克供給。不宜多補給動(dòng)物蛋白質(zhì),因其有刺激
神經(jīng)系統興奮的作用,應占蛋白質(zhì)總量 33.3% 左右。脂肪供給量可正?;蚱?。
3、適當增加礦物質(zhì)和維生素:適當增加
礦物質(zhì)的供給,尤其是鉀、鈣及磷等,如有腹瀉更應注意,多選用含維生素B1、維生素B2及維生素C豐富的食物,適當多食動(dòng)物內臟、新鮮綠葉
蔬菜(
蔬菜食品),必要時(shí)補充維生素類(lèi)制劑。
4、限制食物纖維:應適當限制含
纖維素(
纖維素食品)多的食物,甲亢患者常伴有排便次數增多或腹瀉的癥狀。所以,對食物纖維多的食品應加以限制。應少吃糠麩、卷心菜、
蘋(píng)果(
蘋(píng)果食品)、胡
蘿卜等含食物纖維多的食物。
宜忌食物
1、禁食乳制品至少 3 個(gè)月。禁用
咖啡、
茶、尼古丁和刺激性飲料食品。
2、甲亢患者可常吃花生、蘇子等具有抑制甲狀腺素合成的食物?;鹗⒄呖捎?a target="_blank" >西瓜、菜豆、芹菜、金針菜等涼性食物。陰虛者可用有滋陰功能的食物,如木耳、桑椹、甲
魚(yú)、鴨等。脾虛者可用健脾止瀉的食物,如山藥、芡實(shí)、蘋(píng)果、大
棗、芥菜等。
3、多吃含鉀高的食物,也應食用富含鈣和磷的食物。
4、患者除要忌單用含
碘高的食物外,甲亢以火盛為主者,飲食中要忌溫熱、辛燥的食物,如
辣椒、桂皮、生姜、羊肉等。又因甲亢為自身
免疫性疾病,故亦忌吃有“發(fā)”性的食物。
甲亢病人飲食舉例
◎早餐:大米 50 克,面粉 100 克,雞蛋 40 克,豆璃干 50 克,植物
油(
油食品) 10 克,鹽 2 克。
◎上午 (9 :30) :
牛奶 220 克,白糖 20 克。
◎午餐:大米 150 克,瘦豬肉 50 克,帶魚(yú) 100 克,茭白 75 克,青椒 75 克,植物油 10 克,鹽 4 克。
◎晚餐:大米 150 克,青菜 150 克,鴨 100 克,嫩豆腐 100 克,瘦豬肉 25 克,植物油 10 克,鹽 4 克。
◎晚 (20 :30) :
香蕉 200 克。
三大營(yíng)養素分別為:蛋白質(zhì) 109.03 克,脂肪 86.77 克,糖類(lèi) 484.32 克??偀崮?3154.4 千卡。
營(yíng)養
食譜桂皮香豆
[ 用料 ] 黃豆 250 克,桂皮及八角茴香各 10 克,鹽、糖適量。
[ 制作 ] 將黃豆洗凈,清水泡發(fā)后放鍋內炒至水分收干。將桂皮、茴香及鹽、糖放入鍋中,并加入適量清水,用小火燜約 l 小時(shí),待水干后再翻炒黃豆至完全干燥時(shí)即可出鍋食用。
[ 功效 ] 利水消腫,益氣寬中,適用于甲狀腺功能亢進(jìn)者。
川貝海帶
粥[ 用料 ] 川貝、海帶、丹參各 15 克,薏米 30 克,
冬瓜 60 克,紅糖適量。
[ 制作 ] 川貝、丹參先煎湯后去渣,然后放入其他用料共煮粥吃。每日晨起空腹溫服,連服 15~20 天。
[ 功效 ] 用于甲狀腺腫大、惡心、便溏等癥。
營(yíng)養產(chǎn)品調理建議:
■3 倍用量:
小麥胚芽油(天然維生素 E片)
■2 倍用量: β-
胡蘿卜素,骨膠原高鈣片(液體鈣), B族維生素
■1 倍用量: 蛋白質(zhì)粉,維生素 C
小麥胚芽油(倍健天然維生素 E片) :有效調節內分泌。
加骨膠原高鈣片(液體鈣) :可以防止病人出現骨質(zhì)疏松及病理性
骨折,對精神問(wèn)題(鎮定情緒)與心血管問(wèn)題(促進(jìn)肌肉收縮)有明顯的改善作用。
B 族維生素 :維持正常的新陳代謝。
蛋白質(zhì)粉:補充因代謝亢進(jìn)而引起的過(guò)量消耗。
維生素 C :補充代謝亢進(jìn)而引起的過(guò)量消耗,減少藥物的毒副作用。
β- 胡蘿卜素 :補充代謝亢進(jìn)而引起的過(guò)量消耗。