本文導讀：
上頸椎
枕骨髁
寰椎
軸椎
下頸椎或軸下脊柱
頸椎柱
韌帶
頸椎肌肉
頸椎脊髓和神經(jīng)
頸椎的血液供應
頸椎的神經(jīng)供應
頸椎由前七塊椎骨組成，這些椎骨被命名為 C1 至 C7，構成脊柱的頸部區域。在解剖學(xué)上，頸椎從頂部椎骨 (C1) 連接到顱骨底部的地方開(kāi)始。
正常的頸椎有前凸。這意味著(zhù)它的前部呈凸面彎曲。它在 C7 與第一胸椎連接時(shí)結束。
了解頸椎解剖結構對于了解頸部的各種問(wèn)題和異常至關(guān)重要。通過(guò)將頸椎分為上頸椎和下頸椎區域，可以更好地理解頸椎解剖結構。
頸椎連接頭骨和胸椎。它還具有為頭部提供靈活性和穩定性的功能。
頸椎始于C1椎骨，但由于顱骨的下部與頸椎相連，因此重要的結構也一并考慮。
上頸椎的骨骼包括
枕骨大孔周?chē)娘B底
一對枕骨髁
寰椎 (C1)
軸椎 (C2)
枕骨髁是枕骨的下表面小面，與寰椎的上小面相連。
髁突是橢圓形的，它們的前肢是向前和向內側的。
髁突的關(guān)節面從前向后和從一側到另一側凸起，向下和向側面看。
枕骨髁被透明軟骨覆蓋。
Atlas 或 C1 椎是脊柱的第一頸椎。
它以神話(huà)中的地圖集命名，因為它支撐著(zhù)頭部的球體。
寰椎連同軸 (C2) - 形成連接頭骨和脊柱的關(guān)節，專(zhuān)門(mén)用于更大范圍的運動(dòng)。
它們一起負責頭部的點(diǎn)頭和旋轉運動(dòng)。
50% 的旋轉發(fā)生在寰樞關(guān)節，而寰枕關(guān)節負責 50% 的屈曲和伸展。
作為 C2 椎骨一部分的齒狀突或齒狀突在發(fā)育上實(shí)際上是 C1 的一部分。
齒狀突主要由橫韌帶保持靠近寰椎前弓的后部，并由頂韌帶和翼韌帶輔助。
阿特拉斯沒(méi)有身體，由
厚厚的前弓
一個(gè)薄的后弓
兩個(gè)側塊
兩個(gè)橫突
橫突中存在橫孔。椎動(dòng)脈從中穿過(guò)。
它看起來(lái)像一個(gè)戒指。
兩側的兩個(gè)側塊提供了寰椎骨的大部分。橫孔位于側塊的外側。
有兩個(gè)腎形上關(guān)節面。它們向上和向內定向，與面向下和向外的枕骨髁連接。
下關(guān)節面相對平坦，面朝下并向內與軸的上關(guān)節面形成關(guān)節。
中軸是第二椎骨，形狀獨特。它由一個(gè)大椎體和一個(gè)將上關(guān)節突與下關(guān)節突分開(kāi)的關(guān)節突組成。
齒狀突通過(guò)其前關(guān)節面與寰椎前弓相連，并由橫韌帶固定。
軸椎的其余部分是
椎體
椎弓根
葉片
橫向過(guò)程
上關(guān)節突和下關(guān)節突
齒狀突或齒狀突是一個(gè) 2 至 3 厘米長(cháng)的皮質(zhì)松質(zhì)結構，腰部變窄，皮質(zhì)尖端增厚，從椎體沿延髓（朝向頭部）方向發(fā)出。
齒狀突位于寰椎前弓和兩個(gè)側塊內側壁后面的凹陷處。
中軸的上關(guān)節面是中軸椎體的顱骨（朝向頭部）表面，由齒狀突外側的狹窄骨隱窩隔開(kāi)。
軸的兩個(gè)下關(guān)節突位于神經(jīng)弓的下外側角。軸橫孔位于兩側椎體的外側。
下頸椎或軸下 [軸椎以下] 頸椎，包括 C3 至 C7 椎骨。這些下頸椎具有相對統一的解剖結構，但與 C1 和 C2 椎骨非常不同。
這些椎骨中的每一個(gè)都有一個(gè)椎體，其上表面是凹的，下表面是凸的。
椎體的冠狀（從左到右）大于其矢狀直徑（從前到后）。
在它們的上表面，這些椎骨有凸起的突起或鉤狀突起，稱(chēng)為鉤突。每個(gè)鉤突與上椎體下外側的凹陷區域[砧座或結石]相連。
這個(gè)關(guān)節標志著(zhù)椎體的橫向范圍。
椎間盤(pán)存在于 C2-C7 的椎體之間。
光盤(pán)有四個(gè)部分
髓核在中央
纖維環(huán)圍繞核
兩個(gè)端板連接到相鄰的椎體。
圓盤(pán)用作減震器并有助于負載傳遞。頸椎間盤(pán)前部較厚，因此有助于正常的頸椎前凸。
C3-C6椎骨具有典型的解剖結構——
體型小，左右比前后寬。
平坦的前表面和后表面
上表面
橫凹
在兩側呈現突出的嘴唇。
下表面
從前向后凹
從一邊凸到另一邊
在橫向的兩側，它們有淺凹
凹陷接受鉤突形成鉤椎關(guān)節
椎孔很大，呈三角形。
橫突各有橫突孔穿出
橫向孔始終存在于上六節椎骨中，但在 C7 中可變。即使它存在，它也很小。
橫突的前、后部分和部分椎弓根融合形成橫孔。
橫孔通過(guò)上六個(gè)頸椎的椎動(dòng)脈和靜脈。在 C7 中，它僅包含靜脈和交感神經(jīng)叢。
C7 有一個(gè)增大的棘突，稱(chēng)為椎骨突起。當我們將手指從頭骨向下移動(dòng)時(shí)，它是可以觸及的最突出的結構。
頸椎神經(jīng)孔有8條頸椎神經(jīng)穿出，分別命名為C1至C8。
在兩個(gè)相鄰的椎骨之間插入椎間盤(pán)。
從椎體，椎弓根從前內側向后外側方向突出。
關(guān)節面是平的
上關(guān)節面向后、向上并略微向內
下刻面向前、向下并略微橫向。
小關(guān)節是由上下關(guān)節突形成的動(dòng)關(guān)節。它們也被稱(chēng)為關(guān)節突關(guān)節。關(guān)節面相對于橫軸大約成 45 度角，在矢狀面上大約成 85 度角。這種方向對于重量傳遞和防止前移很重要。
纖維囊受神經(jīng)支配，神經(jīng)末梢 [機械感受器] 在頸椎中比脊柱的其余部分更多。這些具有本體感覺(jué)和痛覺(jué)，并可能參與調節肌肉反射以防止關(guān)節不穩定和退化。
頸椎的小關(guān)節由前支和后支支配。
上關(guān)節突和下關(guān)節突之間的骨柱通常稱(chēng)為側塊，是后部螺釘或鋼絲穩定的有用部位。
薄層很窄，上面比下面薄。
椎板從側塊的后內側邊界向后突出并朝向中線(xiàn)形成雙叉棘突。
棘突短而分叉。
黃韌帶或黃韌帶存在于兩個(gè)椎板之間的空間之間。
棘間韌帶和棘上韌帶或項韌帶等韌帶形成后韌帶復合體，其破壞可能導致機械不穩定。
頸長(cháng)肌直接位于并插入每個(gè)頸椎的前外側。
交感神經(jīng)叢位于外側肌腹之上，如果受到損傷，可能會(huì )導致霍納氏綜合癥。
椎前（深）和翼（淺）筋膜層將脊柱與上覆的食道分開(kāi)。
頸椎可以說(shuō)是由前柱和后柱組成的。
前柱由
前縱韌帶
前三分之二
椎體
纖維環(huán)
椎間盤(pán)
中間列由
后縱韌帶
后三分之一
椎體
纖維環(huán)
椎間盤(pán)
后柱是后弓，包括
椎弓根
橫向過(guò)程
關(guān)節面
葉片
棘突
三列在受傷的情況下有其重要意義。如果一根柱子受傷，另外兩根柱子會(huì )提供穩定性。但是，如果兩個(gè)被破壞，則更有可能對脊髓造成傷害，因為脊柱可能會(huì )作為單獨的單元移動(dòng)。
韌帶為頸椎提供穩定性。上頸椎天生不穩定，因此韌帶的完整性在該區域非常重要。
前縱韌帶和后縱韌帶有助于穩定前柱和中柱，是椎間關(guān)節的主要穩定器。這兩者幾乎都貫穿了脊柱的整個(gè)長(cháng)度。ALL 比 PLL 更緊密地粘附在光盤(pán)上。
不過(guò)，頸椎的前縱韌帶并不發(fā)達。它成為寰枕水平的前寰枕膜，而 PLL 與蓋膜合并。PLL 可防止過(guò)度屈曲和分心。
后柱由以下韌帶支撐，這些韌帶維持椎弓之間的穩定性。
頸韌帶——頸椎棘上韌帶的延續。
囊韌帶
黃韌帶——連接兩個(gè)椎骨的相鄰椎板，也連接并加強腹側的小關(guān)節囊。
棘間韌帶——相鄰棘突之間
棘上韌帶 - 沿著(zhù)棘突的尖端延伸
棘間韌帶和黃韌帶控制過(guò)度屈曲和前移。
頸韌帶是頸椎的穩定器。
上頸椎有專(zhuān)門(mén)的外部和內部韌帶固定顱頸交界處，寰樞關(guān)節由外部和內部韌帶固定。
外韌帶由寰枕韌帶和前縱韌帶組成。
內部韌帶是
在頂韌帶和蓋膜深層之間是橋接基底和軸體的十字韌帶，以及在寰椎側塊上端之間延伸的狹窄的橫韌帶。
向后，上頸椎沒(méi)有發(fā)育良好的韌帶支撐結構。
寰枕關(guān)節囊和寰樞關(guān)節囊是額外的明確定義的韌帶支撐結構。
從廣義上講，脊柱肌肉有以下類(lèi)型。肌肉的位置也給出了
前屈肌在前
側屈肌是外側的
旋轉器是橫向的
伸肌在后
頸椎有許多專(zhuān)門(mén)的肌肉來(lái)完成復雜的運動(dòng)。它們列在下面
它起源于兩個(gè)頭——
胸骨頭——胸骨柄的前上表面
鎖骨頭——鎖骨內側三分之一的上表面
它插入乳突的外側表面和上項線(xiàn) [枕骨上的一條曲線(xiàn)] 的外側半部。
胸鎖乳突肌由副神經(jīng)（也稱(chēng)為第十一腦神經(jīng)）和脊神經(jīng)前支 C2-C3 供應
胸鎖乳突肌是頭部的外旋肌和伸肌。它還可以彎曲頸部。
這些是頸部外側的一組三對肌肉。
前斜角肌或前斜角肌
位于胸鎖乳突肌后方
C3-C6 橫突前結節
止于第一肋骨內緣的斜角肌結節和第二肋骨脊
由前支 C5 和 6 供血。
中斜角肌或中斜角肌
三個(gè)中最大和最長(cháng)的
起于下六節頸椎橫突的后結節。
插入第一肋骨的上表面
臂叢神經(jīng)和鎖骨下動(dòng)脈從其前方通過(guò)。
后斜角肌或后斜角肌
最小和最深
起于下二、三節頸椎橫突的后結節
插入第二根肋骨的外表面
由頸神經(jīng) C6、C7 和 C8 供應。
斜角肌是頸部的屈肌和旋轉肌。
棘肌是豎脊肌的一部分，最靠近脊柱。它具有三個(gè)區域部分，頸棘肌和頭棘肌位于頸部，而背棘肌位于胸部。
Spinalis cervicis 或 spinalis Colli 起源于頸韌帶的下部 [頸部后部的韌帶]，C7 的棘突，有時(shí)還有 T1 和 2。它插入軸的棘突和有時(shí) C3 和 C4 也是如此。
頭棘肌從 C7 和 T1 延伸并與頭半棘肌融合。
這些由中頸支或下頸支的神經(jīng)提供。
這是三塊肌肉，就像胸椎、頸椎和頭肌一樣。
頭半棘肌起自上 6-7 胸椎和 C7 椎骨橫突的尖端，起自 C4-C6 椎骨的關(guān)節突。這些結合形成肌腱并插入枕骨的上項線(xiàn)和下項線(xiàn)之間。
它旋轉并向后拉頭。它由 C1-C5 前支供應。
頸半棘肌或頸半棘肌起自 T1-T6 椎骨的橫突，并插入 C2-C5 的棘突中。它延伸和旋轉脊柱。該肌肉由中/下頸神經(jīng)支提供。
該肌肉起源于 T3-T6 棘突并止于 C1-3 頸椎橫突的后結節。
它延伸脊柱。
肌肉受中頸神經(jīng)或下頸神經(jīng)支配。
它是頸椎前部的成對肌肉。
它起源于
C3-C5椎骨橫突前結節[上部]
椎體前表面 C5-T3 [中間部分]
T1-T3椎體前表面[下部]
插入是
上部——C1椎體前結節
中間部分-C2-C4椎體前表面
下部：C5-C6椎骨橫突前結節
頸長(cháng)肌是頸椎屈肌。由脊神經(jīng)前支C2-C6供給
該肌肉也位于頸椎的前方。它起源于C3-C6椎骨橫突的前結節。它向其相對的對應部分會(huì )聚并插入枕骨基底部分的下表面。
頭長(cháng)肌受頸叢 [C1-C3] 的一個(gè)分支支配。頭長(cháng)肌彎曲頭部和頸部使其橫向旋轉。
頭直肌前部或頭直肌前部小直肌位于頭長(cháng)肌上部的正后方。
它起源于寰椎側塊的前表面和橫突的根部。
它插入枕骨基底部分的下表面，緊靠枕骨大孔前方。
它有助于頭部和頸部的彎曲。
它由C1、C2神經(jīng)支供應。
頭外側直肌起自寰椎橫突的上表面。肌肉插入枕骨頸突的下表面。
該肌肉使頭部橫向彎曲，由 C2、C3 支提供。
這塊肌肉延伸頸椎。它由中或下頸神經(jīng)供應
肌肉起自第 3-6 肋骨角，止于 C4-C6 橫突
頸最長(cháng)肌是頸椎的伸肌，由中頸支或下頸支供應。
最長(cháng)肌是豎脊肌中最長(cháng)的部分，位于半棘肌的外側。
頸最長(cháng)肌起自T1-5的橫突。它插入 C 2-6 的后結節。
它旋轉將頭部向后拉。它由中頸支或下頸支供應。
頭直肌前肌位于頭長(cháng)肌后面。它起源于寰椎的側塊，及其橫突的根部。它緊接在枕骨大孔前方插入枕骨的基底部分。
它有助于頭部彎曲。它由 C1、C2 神經(jīng)提供。
頭后大直肌起于中樞棘突，止于枕骨下項線(xiàn)外側及線(xiàn)下面。
它是頭部的小伸肌，由枕下肌提供
頭下斜肌起自C2或中軸椎的棘突。它指向側面并略微向上，并插入寰椎的橫突中。
它旋轉寰椎，由枕下神經(jīng)支配。
頭上斜肌起自寰椎外側塊，止于枕骨下項線(xiàn)。
它可以伸展頭部，也有助于側屈。它由枕下神經(jīng)支配。
顱頸交界處的脊髓位于寰椎側塊后半部和中軸關(guān)節間部之間。它填充了上頸椎神經(jīng)管的大約 50%。
頸髓的橫向尺寸增大，在該平面上跨度為 13-14 毫米，而前后范圍為 7 毫米。
腦脊液占據額外的 1 毫米和硬腦膜的 1 毫米。
從脊髓開(kāi)始，在每個(gè)椎骨水平，脊神經(jīng)通過(guò)神經(jīng)孔退出以供應它們各自的區域。
神經(jīng)孔的邊界是
前內側——鉤椎關(guān)節
后外側——小關(guān)節
Superiorly——上椎骨的椎弓根
下椎弓根
內側 - 終板和椎間盤(pán)的邊緣。
孔在 C2-C3 處最大。它們的尺寸逐漸減小到 C6-C7。脊神經(jīng)占據椎間孔空間的25-33%。
脊神經(jīng)從 C2-C7 的相應編號的椎體上方發(fā)出。
第一神經(jīng) C1 位于枕骨和寰椎 (C1) 之間，第八神經(jīng)存在于 C7 和 T1 之間。
交感神經(jīng)系統和脊神經(jīng)本身之間存在許多相互聯(lián)系。
頸神經(jīng)控制許多身體功能和感覺(jué)活動(dòng)。粗略估計如下
C1：頭部和頸部
C2：頭部和頸部
C3：隔膜
C4：上半身（如三角肌、二頭?。?/p>
C5：腕伸肌
C6：腕伸肌
C7：三頭肌
C8：手
頸椎損傷或脊神經(jīng)受累會(huì )影響它們供應的區域。
椎動(dòng)脈從軸的椎體的橫向孔在關(guān)節間部和寰樞關(guān)節外側的顱骨方向上出現。
椎動(dòng)脈穿過(guò)枕骨大孔成為基底動(dòng)脈。
在它們聯(lián)合形成基底動(dòng)脈之前，每個(gè)椎動(dòng)脈發(fā)出一個(gè)分支，該分支聯(lián)合形成脊髓前動(dòng)脈，脊髓前動(dòng)脈通過(guò)前溝沿著(zhù)脊髓向下移動(dòng)。
脊髓后動(dòng)脈可以起源于小腦后下動(dòng)脈或來(lái)自大西洋前椎動(dòng)脈的分支。脊髓后動(dòng)脈有兩條，每側各一條。
它們也沿著(zhù)脊髓尾部向下移動(dòng)，但穿過(guò)兩個(gè)后溝。
脊髓前動(dòng)脈為前三分之二的脊髓供血，其余由后動(dòng)脈供血。
中頸脊髓通過(guò)直接來(lái)自椎動(dòng)脈的節段性髓動(dòng)脈接受血管供應。
寰枕關(guān)節和寰樞關(guān)節由第一和第二頸髓神經(jīng)的前支支配。[閱讀更多關(guān)于脊神經(jīng)的信息]
小關(guān)節由前支和后支供應。
C2-C3 小關(guān)節受神經(jīng)支配
第三頸髓神經(jīng)后支的兩支
通信分支
內側支[也稱(chēng)為第三枕神經(jīng)]。
C3-C4 至 C7-T1 關(guān)節面，由
后支內側分支從關(guān)節的頭側和尾側發(fā)出 1 級
因此，每個(gè)小關(guān)節都受上下內側分支的支配。
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