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《黃帝內經(jīng)太素》 > 卷第十九設方 知針石

知針石

平按:此篇自篇首至“神無(wú)營(yíng)于眾物”,見(jiàn)《素問(wèn)》卷八第二十五《寶命全角論篇》,又見(jiàn)《甲乙》卷五第四。自“黃帝曰:愿問(wèn)禁數”至“逆之有咎”,見(jiàn)《素問(wèn)》卷十四第五十二《刺禁論篇》,《甲乙》同上。自“黃帝曰:愿聞九針虛實(shí)之道”至“四方各作解”,見(jiàn)《素問(wèn)》卷十四第五十四《針解篇》,又見(jiàn)《甲乙》卷五第四及卷五第二,惟意是而編次不同。自“黃帝問(wèn)岐伯曰:有病頸癰者”至末,見(jiàn)《素問(wèn)》卷十三第四十六《病能論篇》,又見(jiàn)《甲乙經(jīng)》卷十一第九。

黃帝問(wèn)岐伯曰:天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人。人以天地之氣生,四時(shí)之法成,君王眾庶,盡欲全形。形之所疾,莫知其情,留淫日深,著(zhù)于骨髓,心私患之。余欲以針除其疾病,為之奈何?

天地之間,人最為貴,人君眾庶,莫不寶身。然不知病之脆微,留連骨髓,故請療之方也。

平按:“所疾”《素問(wèn)》作“疾病”;“患”作“慮”。新校正云:“《太素》慮作患?!?/p>

岐伯曰:夫鹽之味咸者,其氣令器津泄;弦絕者,其音嘶??;木陳者,其葉落發(fā);病深者,其聲噦。

言欲識病征者,須知其候。鹽之在于器中,津泄于外,見(jiàn)津而知鹽之有咸也。聲嘶,知琴瑟之弦將絕。葉落者,知陳木之已蠹。舉此三物衰壞之征,以比聲噦識病深之候也。

平按:“木陳者,其葉落發(fā)”,《素問(wèn)》作“木敷者其葉發(fā)”,新校正引《太素》亦作“木陳者其葉落”,王履《溯洄集》所引“木陳”二句,亦無(wú)“發(fā)”字。注兩“征”字,《素問(wèn)》新校正引楊注均作“微”,袁刻同?!敖颉毕?,《素問(wèn)》新校正所引楊注有“液”字?!叭~落”下“者知”二字,袁刻作“如”。

人有此三者,是謂壞腑,毒藥毋嬰治,短針毋取,此皆絕皮傷肉,血氣爭異。

人有聲噦同三譬者,謂是腑壞之候也。腑者,中府,謂五臟也。壞者,則聲噦也。中腑壞者,病之深也。其病既深,故針藥不能取也,以其皮肉血氣各不相得故也。

平按:《素問(wèn)》“治”上無(wú)“嬰”字;“爭異”作“爭黑”,新校正云:“詳岐伯之對與黃帝所問(wèn)不相當?!币蛞短亍纷浴胺螓}之味”至“血氣爭異”一段,謂:“《太素》與此經(jīng)只三字不同,而注意大異?!睆鸵龡钭⒆浴把杂≌髡摺敝痢案鞑幌嗟霉室病?,謂:“楊氏注義與黃帝上下問(wèn)答義相貫穿,王氏解‘鹽咸器津’,義雖淵微,至于注‘弦絕音嘶’、‘木敷葉發(fā)’,殊不與帝問(wèn)相協(xié),不若楊義之得多也?!?/p>

黃帝曰:余念其病,心為之亂惑,反甚其病,不可更代,百姓聞之為殘賊,為之奈何?

余念微病淫留至深,眾庶不知,遂著(zhù)骨髓。余痛其心,反甚于病,不能去已,故曰不可更代。百姓聞此積微成大壞腑之言,莫不以為殘賊之深,欲知為之奈何也?

平按:“余念其病”《素問(wèn)》作“余念其痛”。

岐伯曰:夫人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。人能應四時(shí)者,天地為之父母。

天與之氣,地與之形,二氣合之為人也。故形從地生,命從天與。是以人應四時(shí),天地以為父母也。

荷主萬(wàn)物者,謂之天子。

天地所貴者人,人之所貴者圣,唯圣荷物,故號曰天子也。

平按:“荷主”二字,《素問(wèn)》作“知”。

天有陰陽(yáng),人有十二節;

此言天子所知,凡有二合四能。天有十二時(shí),分為陰陽(yáng),子午之左為陽(yáng),子午之右為陰,人之左手足六大節為陽(yáng),右手足六大節為陰,此為一合也。

天有寒暑,人有虛實(shí)。

十二爻寒暑之氣,十一月陽(yáng)氣漸息,陰氣漸消;至四月陽(yáng)氣在盈,陰氣正虛;至五月陰氣漸息,陽(yáng)氣漸消;至十月陰氣在盈,陽(yáng)氣正虛。陰陽(yáng)即為寒暑者也,盈虛以為虛實(shí)者也。人亦如之,消息盈虛,有虛有實(shí),為二合也。

能經(jīng)天地陰陽(yáng)之化者,不失四時(shí);

天地合氣,命之曰人,故能知天地陰陽(yáng)變化,理與四時(shí)合契,此一能也。

能知十二節之理者,圣智不能欺;

知人陰陽(yáng)十二節氣與十二時(shí)同,循之而動(dòng),不可得失,雖有圣智,不能加也。欺,加也。此二能也。

平按:《素問(wèn)》“知”上無(wú)“能”字;“欺”下有“也”字。

能存八動(dòng)之變者,五勝更立;

八動(dòng),八節之氣也。八節之氣,合金、木、水、火、土五行之氣,更廢更立,血氣亦然,此三能也。

能達虛實(shí)之數者,獨出獨入,呿吟至微,秋毫在目。

能達寒暑之氣虛實(shí)相移者,則壽蔽天地,能獨出死地,獨入長(cháng)生。其言也,呿吟至真微妙之道;其智也,目察秋毫深細之理。此四能也。呿,音去,即露齒出氣。

平按:《素問(wèn)》新校正引楊注云:“呿,謂露齒出氣?!迸c此同。

黃帝曰:人生有形,不離陰陽(yáng),

萬(wàn)物負陰抱陽(yáng),沖氣以為和,萬(wàn)物盡從三氣而生,故人之形不離陰陽(yáng)也。

天地合氣,別為九野,分為四時(shí),月有小大,日有短長(cháng),萬(wàn)物并至,不可勝量,虛實(shí)呿吟,敢問(wèn)其方?

從道生一,謂之樸也。一分為二,謂天地也。從二生三,謂陰陽(yáng)和氣也。從三以生萬(wàn)物,分為九野四時(shí)日月乃至萬(wàn)物。一一諸物皆為陰陽(yáng)氣之所至,故所至處不可勝量。不可量物并有虛虛實(shí)實(shí)之談,請言其道。方,道也。

岐伯曰:木得金而伐,火得水而滅,土得水而達,萬(wàn)物盡然,不可勝竭。

言陰陽(yáng)相分,五行相克,還復相資。知金以克木,水以克火,土以克水,始土克水,得水通易,余四時(shí)皆然,并以所克為資,萬(wàn)物皆爾也。

平按:“土得水而達”《素問(wèn)》“水”作“木”;“而達”下,《素問(wèn)》有“金得火而缺,水得土而絕”二句。

故針有懸布天下者五也,

故針等利人之道,凡有五利也。

黔首共飲食,莫知之也。

黔,黑也,渠廉反。人之首黑,故名黔首也。飲食,服用也。黔首服用此道,然不能得其意也。

平按:“飲食”《素問(wèn)》作“余食”,新校正云:“全元起本‘余食’作‘飽食’,注云:‘愚人不解陰陽(yáng),不知針之妙,飽食終日,莫能知其妙益?!帧短亍纷鳌嬍场?,楊上善云:‘黔首服用此道,然不能得其意?!?/p>

一曰治神,

存生之道,知此五者以為攝養,可得長(cháng)生也?;晟褚馄侵?,以神為主,故皆名神。欲為針者,先須理神也。故人無(wú)悲哀動(dòng)中,則魂不傷,肝得無(wú)病,秋無(wú)難也;無(wú)怵惕思慮,則神不傷,心得無(wú)病,冬無(wú)難也;無(wú)愁憂(yōu)不解,則意不傷,脾得無(wú)病,春無(wú)難也;無(wú)喜樂(lè )不極,則魄不傷,肺得無(wú)病,夏無(wú)難也;無(wú)盛怒者,則志不傷,腎得無(wú)病,季夏無(wú)難也。是以五過(guò)不起于心,則神清性明,五神各安其臟,則壽近遐算,此則針布理神之旨也,乃是崆峒廣成子之道也。

平按:注“先須理神也”,《素問(wèn)》新校正引此注作“先須治神”?!案靼财渑K”,“其”字原鈔作“甚”,依新校正所引作“其”①?!皦劢谒恪?,新校正所引作“壽延遐算”。

①仁和寺本作“各安其臟”,與《素問(wèn)》新校正同。

二曰治養身,

飲食男女,節之以限,風(fēng)寒暑濕,攝之以時(shí),有異單豹巖穴之害,即內養身也;實(shí)恕慈以愛(ài)人,和塵勞而不跡,有殊張毅高門(mén)之傷,即外養身也。內外之養周備,則不求生而久生,無(wú)期壽而壽長(cháng)也,此則針布養身之極也。玄元皇帝曰:“太上養神,其次養形?!彼怪^也。

平按:“養身”,《素問(wèn)》新校正云:“《太素》身作形?!贝巳宰鳌吧怼?。注“巖穴”,新校正所引作“外彫”;“恕慈”作“慈恕”;“養身”,“身”字均作“形”;“壽長(cháng)”作“長(cháng)壽”。又按:注“單豹”、“張毅”事,見(jiàn)《淮南子·人間訓》。

三曰知毒藥藥為真,

藥有三種:上藥養神,中藥養性,下藥療病。此經(jīng)宗旨養神養性,唯去怵惕之慮、嗜欲之勞,其生自壽,不必假于針藥者也。有病生中,無(wú)出毒藥,以為真惡,故須知之。

平按:《素問(wèn)》“藥”字不重。

四曰制□石大小,

東方濱海水傍,人食鹽魚(yú),多病癰腫,故制砭石大小,用破癰也。

平按:《素問(wèn)》“□”作“砭”。

五曰知輸臟血氣之診。

輸,為三百六十五穴者也。臟,謂五臟血氣。診,謂經(jīng)絡(luò )脈診候也。

平按:《素問(wèn)》“輸”作“府”。

五法俱立,各有所先。

此五法各有所長(cháng),故用之各有所先也。

今末世之刺,虛者實(shí)之,滿(mǎn)者洩之,此皆眾工所共知之。

粗工守形,實(shí)者瀉之,虛者補之,斯乃眾人所知,不以為貴也。

平按:《素問(wèn)》“洩”作“泄”;“知之”作“知也”。

若夫法天則地,隨應而動(dòng)者,知之者若響,隨之者若影,

刺虛實(shí)之道,法天地以應萬(wàn)物,若響應聲,如影隨形,得其妙,得其機,應虛實(shí)而行補瀉也。

平按:《素問(wèn)》、《甲乙》“動(dòng)”下無(wú)“者”字;“知”作“和”。

道無(wú)鬼神,獨往獨來(lái)。

應天地之動(dòng)者,謂之道也。有道者其鬼不神,故與道往來(lái),無(wú)假于鬼神也。

平按:“獨往獨來(lái)”《素問(wèn)》、《甲乙》作“獨來(lái)獨往”。

黃帝曰:愿聞其道。岐伯曰:凡刺之真,必先治神,五臟已定,九候已備,廼緩存針。

凡得針真意者,必先自理五神,五神即理,五臟血氣安定,九候已備于心,乃可存心針道,補瀉虛實(shí)。

平按:“九候已備”《甲乙》作“九候已明”?!皬i緩存針”《素問(wèn)》作“后乃存針”,《甲乙》同。

眾脈弗見(jiàn),眾兇弗聞,外內相得,毋以形先,

病人眾病脈候不見(jiàn)于內,諸病聲候不聞?dòng)谕?,內外相得為真,不唯形之善惡為候也?/p>

平按:“弗見(jiàn)”《素問(wèn)》作“不見(jiàn)”,《甲乙》作“所見(jiàn)”;“弗聞”《甲乙》作“所聞”。

可棁往來(lái),乃施于人。

棁,五骨反,動(dòng)也。先知內外相得之理,動(dòng)而往來(lái),乃可施人也。

平按:“棁”《素問(wèn)》、《甲乙》作“玩”。

人有虛實(shí),五虛勿近,五實(shí)勿遠,

五,謂皮、肉、脈、筋、骨也。此五皆虛,勿近瀉之;此五皆實(shí),勿遠而不瀉。

平按:“人有虛實(shí)”《甲乙》作“虛實(shí)之要”。

至其當發(fā),間不容眴,

至其氣至機發(fā),不容于眴目也。容于眴目即失機,不得虛實(shí)之中。眴,音舜。

平按:“眴”《素問(wèn)》、《甲乙》作“瞚”,新校正云:“《甲乙》瞚作暄,全元起本及《太素》作眴?!?/p>

手動(dòng)若務(wù),針耀而眴,

手轉針時(shí),專(zhuān)心一務(wù)。

平按:“眴”《素問(wèn)》、《甲乙》作“勻”。

靜意視義,觀(guān)適之變,

可以靜意,無(wú)勞于眾物也。視其義利,觀(guān)其適當,知氣之行變動(dòng)者也。

是謂冥冥,莫知其形,

此機微者,乃是窈冥眾妙之道,淺識不知也。

見(jiàn)其烏烏,見(jiàn)其稷稷,從見(jiàn)其飛,不知其雜,

烏烏、稷稷,鳳凰雄雌聲也。鳳凰群雜而飛,雄雌相和,不見(jiàn)其雜。有觀(guān)鳳者,別其聲殊,辨其形異,故曰不雜。譬善用針者,妙見(jiàn)針下氣之虛實(shí),了然不亂也。

平按:“烏烏”,袁刻作“鳥(niǎo)鳥(niǎo)”?!半s”《素問(wèn)》、《甲乙》作“誰(shuí)”。

伏如橫弩,起如發(fā)機。

如橫弩者,比其智達妙術(shù)也。起如機者,比行之得中。

平按:“起如”《甲乙》作“起若”。

黃帝曰:何如而虛,何如而實(shí)?岐伯曰:刺虛者須其實(shí)也,刺實(shí)者須其虛也,

虛為病者,補之須實(shí);實(shí)為病者,瀉之須虛也。

終氣以至,慎守勿失,

得氣補瀉,終時(shí)慎之,勿使過(guò)與不及也。

平按:“終”《素問(wèn)》、《甲乙》作“經(jīng)”。

深淺在志,

志,記也。計針下深淺,可記之,不得有失。深淺有失,更增其病,故須記。

遠近若一,

使之得中,不可過(guò)與不及,故曰若一也。

形如臨深淵,手如握虎,神無(wú)營(yíng)于眾物。

行針專(zhuān)務(wù),設二喻以比之:一如臨深淵,更營(yíng)異物,必有顛墜之禍;亦如握虎不堅,定招自傷之害。故行針調氣,不可不用心也。

平按:《素問(wèn)》、《甲乙》無(wú)“形”字。

黃帝曰:愿聞禁數。岐伯曰:臟有要害,不可不察,

五臟之氣所在,須知針之為害至要,故欲察而識之。

肝生于左,

肝者為木在春,故氣生左。

肺藏于右,

肺者為金在秋,故氣藏右也。肝為少陽(yáng),陽(yáng)長(cháng)之始,故曰生也。肺為少陰,陰藏之初,故曰藏也。

平按:注“生也”、“藏也”,《素問(wèn)》新校正所引楊注,無(wú)兩“也”字。

心部于表,

心者為火在夏,居于大陽(yáng),最上,故為表。

腎治于里,

腎者為水在冬,居于大陰,最下,故為里也。心為五臟部主,故得稱(chēng)部。腎間動(dòng)氣,內理五臟,故曰里也。

平按:注“內理五臟”,《素問(wèn)》新校正所引楊注,“理”作“治”;“故曰里也”,“里”作“治”。

脾為之使,

脾者為土,王四季。脾行谷氣以資四臟,故為之使也。

胃為之市。

胃為脾腑也。胃貯五谷,授氣與脾,以資四臟,故為市也。

鬲肓之上,中有父母,

心下鬲上謂肓。心為陽(yáng),父也;肺為陰,母也。肺主于氣,心主于血,共營(yíng)衛于身,故為父母也。

平按:注“謂肓”,《素問(wèn)》新校正所引楊注,作“為肓”。

七節之傍,中有志心,

脊有三七二十一節,腎在下七節之傍。腎神曰志,五臟之靈皆名為神,神之所以任物,得名為心,故志心者,腎之神也。

平按:“志心”《素問(wèn)》作“小心”,新校正云:“《太素》作志心?!弊ⅰ拔迮K之靈皆名為神,神之所以任物,得名為心”,袁刻脫此十八字?!拔?,得名為心,故志心者,腎之神也”十三字,新校正所引作“得名為志者,心之神也”九字。

順之有福,逆之有咎。

人之上順血氣,下順志心,有長(cháng)生之福;逆之,有入死地之禍也。

平按:“順”《素問(wèn)》作“從”。

黃帝曰:愿聞九針之解,虛實(shí)之道。

請解九針應于九數虛實(shí)之道也。

岐伯曰:刺虛則實(shí)之者,針下熱也。

刺寒虛者,得針下熱,則為實(shí)和也。

平按:“熱也”下,《素問(wèn)》有“氣實(shí)乃熱也”五字。

滿(mǎn)而泄之者,針下寒也。

刺熱實(shí)者,得針下寒,則為虛和也。

平按:“寒也”下,《素問(wèn)》有“氣虛乃寒也”五字。

宛陳則除之者,出惡血也。

宛陳,惡血。

平按:“宛”《素問(wèn)》、《甲乙》作“菀”。

邪勝則虛之者,出針勿按也。

勿按者,欲泄其邪氣也。

徐而疾則實(shí)者,徐出針而疾按也。

瀉法徐出針為是,只為疾按之,即邪氣不泄,故為實(shí)。

平按:注“疾”下,袁刻重一“疾”字。

疾如徐則虛者,疾出針而徐按之也。

補法疾出針為是,只是徐徐不即按之,令正氣泄,故為虛也。

平按:“疾如徐”《素問(wèn)》、《甲乙》作“疾而徐”。

言實(shí)與虛者,寒溫氣多少也。

言寒溫二氣,偏有多少,為虛實(shí)也。

若無(wú)若有者,疾不可知也。

言病若有若無(wú),故難知也。

平按:“不可知”,袁刻作“不可不知”;注“故”下,袁刻增一“甚”字。

察后與先者,知病先后。

知相傳之病先后者。

為虛與實(shí)者,工守勿失其法。

刺虛欲令實(shí),刺實(shí)欲使虛,工之守也。

平按:《素問(wèn)》無(wú)“守”字。

若得若失者,離其法。

失其正法,故得失難定也。

虛實(shí)之要,九針最妙者,為其各有所宜。

要在各有所宜。

補瀉之時(shí)者,與氣開(kāi)閉相合也。

補閉瀉開(kāi),合熱①為時(shí)。

平按:《素問(wèn)》“閉”作“闔”。

①“熱”,人衛本注曰:疑“氣”之誤。

九針之名,各不同形者,針官其所之當補瀉。

九針之形及名別者,以官主病之別,又補瀉殊用也。

平按:《素問(wèn)》“官”作“窮”;“所”下無(wú)“之”字;“瀉”下有“也”字。

刺其實(shí)須其虛者,留針,陰氣降至,乃去針也。

刺于熱實(shí),留針使針下寒,無(wú)熱乃出針。

平按:《素問(wèn)》“實(shí)”上無(wú)“其”字;“降”作“隆”。

刺其虛須其實(shí)者,陽(yáng)氣降至,針下熱,乃去針也。

刺于寒虛,留針使針下熱,無(wú)寒乃出針也。

平按:《素問(wèn)》“虛”上無(wú)“其”字;“降”作“隆”。

降之已至,慎守勿失者,勿變更。

寒溫之氣,降至針下,勿令太過(guò)不及,使之變?yōu)橛嗖∫病?/p>

平按:“降之”《素問(wèn)》作“經(jīng)氣”;“更”下有“也”字。

深淺在志者,知病之內外也。

下針淺深得氣,即知病在臟腑也。

近遠如一者,深淺其候等也。

深淺得候,即知合中,不令過(guò)與不及。

形如臨深淵者,不敢墮也。

恐其失也。

手如握虎者,欲其壯也。

專(zhuān)務(wù)甚也。

神毋營(yíng)于眾物者,靜志觀(guān)病人,毋左右視也。

言志一不亂也。

義毋邪下者,欲瞻病人目,制其神,令氣易行也。

不自御神,為義邪下。

平按:“義毋邪下者”下,《素問(wèn)》有“欲端以正也。必正其神者”二句。

所謂三里者,下膝三寸也。所謂付之者,舉膝分易見(jiàn)也。

言三里付陽(yáng)穴之所在也。付陽(yáng)穴在外踝上三寸,舉膝分之時(shí),其穴易見(jiàn)也。又付三里所在者,舉膝分其穴易見(jiàn)也。

平按:“付”《素問(wèn)》作“跗”,新校正云:“全元起本跗之作低胻,《太素》作付之。按《骨空論》,跗之疑作跗上?!庇职矗骸端貑?wèn)》王注云:“三里,穴名,正在膝下三寸,□外兩筋肉分間。極重按之,則足跗上動(dòng)脈止矣,故曰舉膝分易見(jiàn)?!?/p>

巨虛者,搖喬足胻獨陷者也。下廉者,陷者也。

在三里下三寸,足胻外獨陷大虛之中,名曰巨虛。巨虛之中,上廉足陽(yáng)明脈與大腸合,下廉足陽(yáng)明脈與小腸合。喬,高也,謂此外踝上高舉處也,搖而取之。

平按:《素問(wèn)》無(wú)“搖”字;“喬”作“蹻”;“獨陷者也”作“獨陷者”;“陷者也”作“陷下者也”。

黃帝問(wèn)岐伯曰:余聞九針,上應天地四時(shí)陰陽(yáng),愿聞其方,令可傳于后世,而以為常。岐伯曰:夫一天、二地、三人、四時(shí)、五音、六律、七星、八風(fēng)、九野,

此舉天地陰陽(yáng)之數。

平按:《素問(wèn)》“而以為?!弊鳌耙詾槌R病?。

人形亦應之,針各有所宜,故曰九針。

人形應于九數,故曰各別有所宜。

平按:《素問(wèn)》“人形”作“身形”。

人皮應天,人肉應地,人脈應人,人之筋應時(shí),[平按:《素問(wèn)》“筋”上無(wú)“之”字。]人聲應音,人陰陽(yáng)合氣應律,人齒面目應星,[平按:《素問(wèn)》王注:“人面應七星,所謂面有七孔應之也?!毙滦U疲骸按俗⒛巳鹬o也?!盷人出入氣口應風(fēng),[平按:《素問(wèn)》無(wú)“口”字。]人九竅三百六十五絡(luò )應野。

言人九分應九數也。

故一針皮,二針肉,三針脈,四針筋,五針骨,六針調陰陽(yáng),七針益精,八針除風(fēng),九針通九竅,除三百六十五節氣,此之謂也,各有所主也。

人身既應九數,行針亦有九別也。調陰陽(yáng)者,應六律也。益精者,益五臟精。應七星,謂北斗七星。除風(fēng),應八風(fēng)。通九竅,應三百六十五節之氣九野者也。以其人身有主合之

也。

平按:《素問(wèn)》“謂”下無(wú)“也”字。注“野”下,袁刻脫“者”字。

人心意應八風(fēng),人邪氣應天地,

心意邪氣,應天地之中八風(fēng)也。

平按:“人邪氣應天地”《素問(wèn)》作“人氣應天”。

人面應七星,人發(fā)齒耳目五聲應五音六律,人陰陽(yáng)脈血氣應地,人肝目應之九,九竅三百六十五。

肝主于目,在天為日月,其數當九,故九竅合九野三百六十五數也。

平按:《素問(wèn)》無(wú)“人面應七星”一句。新校正云:“全元起本無(wú)九竅下七字?!?/p>

人一以觀(guān)動(dòng)靜,

九數各有九分義,故人之一分法動(dòng)靜也。

天二以候五色,七星應之以候發(fā)毋澤也,

天之二分之義候五色,七星分發(fā)皆天之候。

平按:《素問(wèn)》無(wú)“也”字。

五音一以候宮商角徵羽,

五音一分之義,以候人之五聲也。

六律有余不足應之,

六律升降,以候虛實(shí)。

二地一以候高下有余,

地之一分之義,以候高下有余也。

九野一節輸應之以候閉,

九野一分之義,候三百六十五節氣輸穴閉之不泄也。

三人變一分候齒,泄多血少,

人九變一分之義,候齒及泄多血少。

平按:《素問(wèn)》“三”上有“節”字;“一分”下有“人”字。

十分角之變,

九數各九之,此言十分,未詳,或字誤。十分之義,角音之變也。

五分以候緩急,

五分之義,以候緩急也。

六分不足,

六分以候不足。

三分寒關(guān)節,

三分以候關(guān)節也。

平按:“關(guān)”,袁刻誤作“開(kāi)”,《素問(wèn)》亦作“關(guān)”。

人九分四時(shí)節人寒溫燥濕,

人第九之分,以候四時(shí)節,寒濕燥濕也。

平按:《素問(wèn)》“人九分”作“第九分”;“時(shí)”下無(wú)“節”字。

四時(shí)一應之,以候相反一,

四時(shí)一分,以候相反。

平按:“相反”下,袁刻脫“一”字。

四方各作解。

四時(shí)一分,以候四方作解。此之九竅,一一各有九分,取之作解,多少不等,或取一,或取二三四等,章句難分,但指句而已也。

平按:《素問(wèn)》王注云:“此一百二十四字,蠹簡(jiǎn)爛文,義理殘缺,莫可尋究,而上古書(shū),故且載之,以佇后之具本也?!毙滦U疲骸霸斖跏弦话俣淖?,今有一百二十三字,又亡一字?!睋緯?shū)自“九竅三百六十五”起,至“四方各作解”止,與《素問(wèn)》校:“‘毋澤’下,本書(shū)多一‘也’字;‘三人變一分’上,本書(shū)少一‘節’字,下少一‘人’字;‘九分四時(shí)’下,本書(shū)多一‘節’字?!比灾挂话俣?。楊氏亦謂章句難分,但指句而已。則其不可尋究,故不自今日始也,姑存之以待來(lái)者。

帝問(wèn)岐伯曰:有病頸癰者,或石治之,或以針灸治之,而皆已,其真安在?岐伯曰:此同名異等者也。

同稱(chēng)癰名,針灸石等異療之。

平按:《素問(wèn)》“針”上無(wú)“以”字?!都滓摇贰捌湔姘苍凇弊鳌捌渲魏卧凇?;“異”上有“而”字。

夫癰氣之息者,宜以針開(kāi)除去,

息者,增長(cháng)也。癰氣長(cháng)息,宜以針刺開(kāi)其穴,瀉去其氣。

平按:《素問(wèn)》、《甲乙》“去”下有“之”字。

夫氣盛血聚,宜石而瀉之,皆所謂同病異治者。

氣盛血聚,未為膿者,可以石熨,瀉其盛氣也。氣盛膿血聚者,可以砭石之針破去也。

平按:《素問(wèn)》、《甲乙》“聚”下有“者”字;“皆”作“此”。

 

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