【medical-news】絕經(jīng)后進(jìn)行雌激素療法的婦女可能面臨更高的腎結石風(fēng)險 - 醫藥生...
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絕經(jīng)后婦女雌激素治療可能會(huì )面臨腎結石風(fēng)險增高
美聯(lián)社(10/12, Tanner)報道,“(體內)自然產(chǎn)生的雌激素有抗腎結石的功能,該功能在50歲以下的男性更常見(jiàn)。因此,理論上認為,絕經(jīng)后的雌激素藥丸-當女性雌激素水平下降時(shí)-可能也會(huì )有幫助。” 但現在一項新的研究得出了相反的結論。使用雌激素的女性在未來(lái)五年發(fā)生腎結石的可能性為21%。
“在得出這一結論之前,研究者調查了WHI的40個(gè)美國臨床中心的資料,單用雌激素和雌激素+孕激素實(shí)驗,”醫學(xué)網(wǎng)(10/11,Barclay)報道。
“參試者包括10739名接受過(guò)子宮切除的絕經(jīng)后婦女,隨機分配到0.625mg/天的合成雌激素組(CEE)或者安慰劑組,16608名未接受過(guò)子宮切除的絕經(jīng)后婦女,隨機分配到安慰劑組或者雌激素+孕激素組,具體用藥是CEE+甲基孕酮(2.5mg/天)。”
根據發(fā)表在the Archives of Internal Medicine上的研究,“為了解有無(wú)腎結石風(fēng)險,平均隨訪(fǎng)時(shí)間是7.1年/CEE組,和5.6年/雌激素+孕激素組”
研究者最終發(fā)現“腎結石的年發(fā)生率在雌激素組是39/10000女性,”今日醫學(xué)網(wǎng)(10/11,Smith)報道。
“另一方面,在兩個(gè)接受安慰劑試驗的女性中,發(fā)生率是34/10000女性/年。”同時(shí)加用孕激素沒(méi)有作用,研究者發(fā)現。
“團隊還發(fā)現腎結石和年齡,體重指數(BMI),雌激素治療史,咖啡用量,或者噻嗪類(lèi)利尿劑使用史沒(méi)有顯著(zhù)關(guān)聯(lián),”今日健康(10/11,Preidt)報道。
點(diǎn)評:雌激素替代治療增加了罹患乳腺癌風(fēng)險,所以西方乳腺癌年齡譜和中國有所不同。我疑惑的是,這么大型的研究,總共2萬(wàn)多人接受雌激素治療,是如何通過(guò)倫理委員會(huì )批準的?
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